C.

DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan hiperventilasi
DS:
- Pasien mengatakan sesak nafas
- Pasien mengatakan lemas
DO:
- Pasien tampak sesak nafas
- TD: 140/90 mmHg
- N: 112 x/m
- S: 36°C
R: 30 x/m
2. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan penumpukan secret.
DS:
- Pasien mengatakan sesak nafas
- Pasien mengatakan batuk terus
DO:
- Pasien tampak sesak nafas
- RR: 30 x/m
- Terdengar bunyi mengi saat ekspirasi
3. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan sesak nafas.
DS:
- Pasien mengatakan sesak nafas setelah beraktifitas
- Pasien mengatakan aktivitasnya terbatas
- Pasien mengatakan cepat lelah
DO:
- Pasien tampak lelah
- Pasien tampak membatasi aktivitasnya
- Pasien sesak nafas setelah beraktivitas
 

 ANANLISA DATA
No Data Etiologi Problem
.
1 DS: Sesak nafas Intoleramsi
aktivitas
-         Pasien mengatakan
sesak nafas setelah
beraktifitas
-         Pasien mengatakan
aktivitasnya terbatas
-         Pasien mengatakan
cepat lelah
DO:
-         Pasien tampak lelah
-         Pasien tampak
membatasi aktivitasnya
-         Pasien sesak nafas
setelah beraktivitas
2 DS: Hiperventilasi Pola nafas tidak
efektif
-         Pasien mengatakan
sesak nafas
-         Pasien mengatakan
lemas
DO:
-         Pasien tampak sesak
nafas
-         Nafas tidak teratur
-         TD: 140/90 mmHg
-         N: 112 x/m
-         R: 30 x/m
3 DS: Penumpukan Bersihan jalan
-         Pasien mengatakan secret nafas tidak
sesak nafas efektif
-         Pasien mengatakan
batuk terus
DO:
-         Pasien tampak sesak
nafas
-         RR: 30 x/m
-         Terdengar bunyi
mengi saat ekspirasi