SOP Pemenuhan Kebutuhan Cairan Dan Elektrolit Infus
SOP Pemenuhan Kebutuhan Cairan Dan Elektrolit Infus
(SENTRA) PROSEDUR
PEMENUHAN KEBUTUHAN CAIRAN DAN
ELEKTROLIT
(PEMASANGAN INFUS)
NO: REVISI: HALAMAN: DITETAPKAN:
(__________________________) (___________________________)
Definisi Infus Intra Vena (IV) adalah instilasi cairan, elektrolit, obat-obatan,
darah, atau zat nutrient ke dalam tubuh melalui pembuluh darah vena.
Vena yang digunakan diantaranya vena lengan (vena safalika basilica
dan mediana kubiti), pada tungkai (vena safena), atau pada vena yang
ada dikepala, seperti vena temporalis frontalis (khusus untuk anak-
anak)
Tujuan 1. Mengoreksi dan mencegah gangguan keseimbangan cairan dan
elektrolit
2. Mengganti cairan tubuh yang mengandung air, elektrolit, vitamin,
protein, lemak, dan kalori yang tidak dapat dipertahankan secara
oral
3. Pemberian obat-obatan intravena
4. Pemberian nutrisi parenteral
5. Perbaikan gangguan keseimbangan asam basa
Tanggung Jawab Perawat
Persiapan Alat dan 1. Abbocath sesuai dengan ukuran yang dibutuhkan
Bahan 2. Infus set sesuai ukuran
3. Cairan infus sesuai kebutuhan klien
4. Standard infus
5. Torniquet
6. Kapas alkohol dalam tempat tertutup
7. Bethadine dalam tempatnya
8. Kassa steril
9. Sarung tangan bersih
10. Plester
11. Bengkok
12. Gunting verband
13. Alas
Langkah Kerja 1. Melakukan pengkajian terhadap kondisi umum, status cairan dan
elektrolit klien
2. Menetapkan diagnosa keperawatan berdasarkan hasil pengkajian
kebutuhan cairan dan elektrolit klien
3. Merencanakan tindakan keperawatan berdasarkan diagnosa
keperawatan yang sudah ditetapkan
4. Melakukan pemasangan infus dan pemberian cairan infus sesuai
kebutuhan atau order dokter
5. Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang sudah dilakukan dan
pemantauan terhadap respon dan kondisi umum klien
6. Melakukan dokumentasi setiap tindakan yang dilakukan
Referensi Brunner & Suddarths Texbook of Medical-Sugical Nursing 10 th
edition. Suzanne C. OConnell Smeltzer and Brenda G. Bare.
PROSEDUR PEMENUHAN KEBUTUHAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT
(PEMASANGAN INFUS)
*Beri tanda ceklist (√) pada kolom KET (keterangan) jika dilakukan
PROSES
NO KEGIATAN KET*
KEPERAWATAN
1. Pengkajian 1.1 Mengkaji ulang program perawatan yang diprogramkan
(tujuan tindakan)
Catatan Perawat:
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
Catatan Perawat:
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
PROSES
NO KEGIATAN KET*
KEPERAWATAN
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
Catatan Perawat:
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
Catatan Perawat:
PROSES
NO KEGIATAN KET*
KEPERAWATAN
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
Catatan Perawat:
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
Perhatian:
Segera ganti kassa penutup area insersi, jika kassa
tampak basah dan kotor.
4.21 Mengatur tetesan infus sesuai program
4.22 Melepas sarung tangan
4.23 Memasang label pada selang infus (jam dan tanggal
pemasangan)
4.24 Memposisikan klien dengan posisi nyaman
4.25 Menjelaskan kepada klien bahwa tindakan sudah selesai
dilakukan
4.26 Membereskan alat
4.27 Mencuci tangan
5. Evaluasi 5.1 Evaluasi kenyamanan dan respon klien selama dan
setelah pemasangan infus intravena
Catatan Perawat:
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
PROSES
NO KEGIATAN KET*
KEPERAWATAN
_______________________________________________
_______________________________________________
Catatan Perawat:
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
Catatan Perawat:
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
Catatan Perawat:
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
PROSES
NO KEGIATAN KET*
KEPERAWATAN
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
Perawat Pelaksana
(____________________)