KOP

“PRO JUSTITIA”

SURAT – KETETAPAN
Nomor : S. Tap/……/…./20…

Tentang

PENETAPAN TERSANGKA

Menimbang : Berdasarkan dari hasil pemeriksaan yang dilakukan terhadap Saksi-Saksi, Barang Bukti dan gelar
perkara, diperoleh keterangan yang cukup dan menyakin, bahwa seseorang patut diduga keras
telah melakukan perbuatan tindak pidana di Bidang Varietas Tanaman dan oleh sebab itu maka
statusnya ditetapkan sebagai TERSANGKA, sehingga dianggap perlu untuk mengeluarkan Surat
Ketetapan ini.

Dasar : 1. Pasal 1 butir 14 dan 26 Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1981 tentang Hukum Acara Pidana;
2. Laporan Kejadian Nomor : LK/…../…../20.., tanggal ………;
3. Surat Perintah Penyidikan Nomor : SP.Sidik/…../…../20…., tanggal …….;
4. Berita Acara Pemeriksaan Saksi-Saksi;
5. Hasil Gelar Perkara, tanggal ……………….

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Status, seseorang :

Nama lengkap : …………………………..

Tempat Lahir : ………………………….
Umur / tanggal lahir : ….. tahun / …………….
Jenis Kelamin : ………………………….
Kebangsaan : ………………………….
Agama : ………………………….
Pekerjaan : ………………………….
Pendidikan terakhir : …………………………..
Tempat Tinggal : ………………………….

Menjadi TERSANGKA sehubungan dengan perkara Tindak Pidana di Bidang Varietas Tanaman
yaitu memproduksi atau memperbanyak benih tanpa persetujuan pemegang hak PVT sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 71 Jo Pasal 6 Ayat (3) Undang-Undang No. 29 Tahun 2000 tentang
Perlindungan Varietas Tanaman Jo Pasal 55 Ayat (1) Ke-1 KUH Pidana, terhitung sejak tanggal
surat ini dikeluarkan maka yang bersangkutan dapat dilakukan pemanggilan dan pemeriksaan
sebagai TERSANGKA.

Ditetapkan di : ………..
Pada tanggal : …………………….

KASATKER ....
SelakuSelaku
Penyidik
Penyidik

ATAU (PILIHAN SESUAI KONDISI)

PANGKAT / NIP

Mengetahui,

KASATKER....... (BILA YG BLM PPNS) PENYIDIK PEGAWAI NEGERI SIPIL

PANGKAT / NIP PANGKAT / NIP

Pada hari ini ..........., tanggal ....... bulan ........... tahun 20…., 1 (satu) lembar surat penetapan ini telah diterima oleh
yang tersangka.

Yang menerima, Yang menyerahkan,