Anda di halaman 1dari 2

Lampiran II Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi

Nomor : 108/DIKTI/Kep/2001
Tanggal : 30 April 2001

SURAT PERNYATAAN DOSEN TETAP

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : LAILY ABIDA, M.PSi
Tempat/Tgl. Lahir : MALANG, 18 DESEMBER 1983
N I K/ NIP. : 3511165812830001
Alamat : PRAJEKAN LOR RT 01/RW 04 PRAJEKAN BONDOWOSO

Pendidikan
a. Dalam Negeri :
a) SD : MI ATTAROQQIE MALANG
b) SMP : SMP AL MUNAWWARIYYAH BULULAWANG MALANG
c) SMA : MAN I MALANG
d) PERGURUAN TINGGI:
S1 : UNIVERSITAS MERDEKA MALANG
S2 : UNIVERSITAS 17 AGUSTUS SURABAYA
b. Luar Negeri : -

Pekerjaan : DOSEN
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : TENAGA PENGAJAR

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:


1. Saya tidak bekerja penuh waktu pada instansi negeri/swasta atau perguruan tinggi swasta lainnya;
2. Saya bersedia bekerja secara penuh waktu sebagai dosen tetap pada Akademi Kebidanan Dharma Praja
Bondowoso Dalam mata kuliah:
a. KOMUNIKASI DALAM PRAKTIK KEBIDANAN
b. KESEHATAN REPRODUKSI DAN KELUARGA BERENCANA
c. ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN
d. ASUHAN KEBIDANAN NEONATUS, BAYI BALITA DAN ANAK PRA SEKOLAH

Bersama ini turut saya lampirkan:


(1) Fotocopy ijazah S1 dan yang lebih tinggi (S2, S3);
(2) Riwayat hidup.

Bondowoso, 02 Oktober 2015


Yang menyatakan,

Materai Rp. 6000

LAILY ABIDA, M.PSi


Lampiran III Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi
Nomor : 108/DIKTI/Kep/2001
Tanggal : 30 April 2001

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : LAILY ABIDA, M.PSi


Tempat/Tgl. Lahir : MALANG, 18 DESEMBER 1983
N I K/ NIP. : 3511165812830001
Alamat : PRAJEKAN LOR RT 01/RW 04 PRAJEKAN BONDOWOSO

Pendidikan
1. Dalam Negeri :
a) SD : MI ATTAROQQIE MALANG
b) SMP : SMP AL MUNAWWARIYYAH BULULAWANG MALANG
c) SMA : MAN I MALANG
d) PERGURUAN TINGGI:
S1 : UNIVERSITAS MERDEKA MALANG
S2 : UNIVERSITAS 17 AGUSTUS SURABAYA

2. Riwayat Pekerjaan : HRD RS. MITRA MEDIKA

3. Keterangan Lain :-

Bondowoso, 02 Oktober 2015


Yang menyatakan,

LAILY ABIDA, M.PSi

Anda mungkin juga menyukai