MATRIKS KEGIATAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN

DI PUSKESMAS CIBEUNYING

KOMPONEN / UNIT JUMLAH SUMBER

NO JENIS LAYANAN (SPM) LANGKAH KEGIATAN VARIABEL VOLUME
COST (Rp) DANA
a. Pendataan ibu hamil Rp. 50.000,- 7 or x Rp. 50.000 x 60 posyandu 21.000.000 DAK

b. Pelayanan Antenatal di Posyandu Rp. 50.000,- 7 or x Rp. 50.000 x 60 posyandu 21.000.000 DAK
c. Kunjungan rumah yang tidak ber KB / Rp. 50.000,- 7 or x Rp. 50.000 x 60 posyandu 21.000.000 DAK
Drop out
d. Pemantauan Bumil Resiko Tinggi Rp. 50.000,- 7 or x Rp. 50.000 x 60 posyandu 21.000.000 DAK

e. Pelayanan Kelas Ibu Hamil Rp. 1.005.000/pkt/10 or 11 Kali x Rp. 1.005.000,- 11.055.000 DAK

1. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil f. pelayanan kelas Ibu Balita Bidan Rp. 1.310.000,- /pkt/15 or 11 Kali x Rp. 1.310.000 14.410.000 DAK
Kelurahan
g. Pengadaan Tablet Fe (90 Rp. 500,- 90 tab x1169 bumil x Rp. 500,- 52.605.000 BPJS

h. Pengadaan Buku KIA Bumil Rp. 30.000,- 1169 bumil x Rp. 30.000,- 35.070.000 BPJS
Rp. 50.000,- 7 Bidan x Rp. 50.000 350.000 BPJS
i. Pengadaan Register Kohort ibu
Rp. 125.000,- 7 bdn x Rp. 125.000,- x 0 Bumil DAK
j. Rujukan ANC
Rp. 50.000,- 1 or x 16 ks x 11 kali x Rp. 8.800.000 DAK
50.000,-
k. Pelacakan bumil resti

2. Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Rp. 50.000,- 1 Org x 4 Ds x Rp. 50.000 x 0 pos 0 DAK
a. Pendataan ibu bersalin Rp. 600.000,- 6 or x Rp. 600.000 x 100 or 0 BPJS
Bidan
b. Pelayanan persalinan
Kelurahan Rp. 30.000,- Rp. 30.000 bh x 697 or 20.910.000 BPJS
c. Pengadaan Buku KIA Bulin
d. Pengadaan Register Kohort Bulin
Rp. 50.000,- 6 Bidan x Rp. 50.000,- 300.000 BPJS
e. Pelayanan Kegawatdaruratan
Maternal Rp. 125.000,- 6 Bidan x Rp. 125.000,- x 60 or 45.000.000 BPJS
f. Sweeping Bulin, Bumil, Neo
Rp. 50.000,- 1 or x 24 kali x Rp. 50.000,- 0 DAK
3. Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir a. Pelayanan kesehatan neonatal Rp. 50.000,- 4 or x Rp. 50.000 x 60 pos x 3 kl 36.000.000 DAK
Bidan
b. Pengadaan Formulir MTBM Kelurahan Rp. 5000,- 4 or x Rp. 5000 x 1buku 20.000 BPJS

c. Pengadaan Register Kohort Rp. 50.000,- 4 or x Rp. 50.000 300.000 BPJS

4. Pelayanan Kesehatan Balita a. Pendataan balita Bidan Rp. 50.000,- 4 or x Rp. 50.000 x 60 posyandu 12.000.000 DAK
Kelurahan
b. Pelayanan kesehatan balita Rp. 50.000,- 4 or x Rp. 50.000 x 60 posyandu 12.000.000 DAK

c. Pengadaan buku kohort balita Rp. 50.000,- 4 or x Rp. 50.000 ,- 200.000 BPJS
a. Pendataan dan penjaringan anak usia Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 38 Seklh 38.800.000 DAK
pendidikan kelas 1 dan kelas 7
b. Pengadaan formulir Informed Consent Rp. 200,- 1969 or x Rp. 200,- 393.800 DAK
Pelayanan Kesehatan pada Usia TIM UKS
5.
Pendidikan Dasar Puskesmas Rp. 20.000,- 1929 or x Rp. 20.000,-
c. Pengadaan KMS Siswa 38.580.000 BPJS
d. Pengadaan Media KIE Rp. 125.000,- 20 bh x Rp. 125.000,- 2.500.000 BPJS
e. Pelatihan Guru UKS Rp. 4.970.400,-/pkt/24 or 2 kl x Rp. 4.970.400,- 9.940.800 DAK
f. Pertemuan pembinaan UKS/Dokcil Rp. 4.970.400,-/pkt/24 or 2 kl x Rp. 4.970.400,- 9.940.800 DAK

a. Skrining factor risiko PTM dan

Pelayanan Kesehatan pada Usia Petugas Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 6 Pos
6. Gangguan mental emosional dan 600.000 DAK
Produktif perilaku PTM
b. Pengadaan Media konseling PTM/KIE Media Rp. 30.000,- 6 Pos x Rp. 30.000,-
untuk konseling 180.000 BPJS
Konseling
c. Pelatihan Teknis Petugas dan Kader Petugas dan Rp. 2.506.500/pkt/30 or 1 Kali x Rp. 2.506.500
PTM 2.506.500 DAK
Kader PTM

a. Pendataan dan Pelayanan/skrining Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 6 Pos

7. Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut Kesehatan lansia Petugas 600.000 DAK
b. Pengadaan Buku Lansia Perawat Rp. 30.000,- 199 or x Rp. 30.000,- 5.970.000 BPJS
 Pelayanan Kesehatan Penderita a. Pendataan dan Pelayanan/skrining Petugas Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 6 Pos
8. Penderita Hipertensi 600.000 DAK
Hipertensi Perawat
b. Pelayanan Kesehatan sesuai standar Bahan Rp. 2000,- 1171 or x Rp. 2000,-
melalui pengadaan bahan edukasi 2.342.000 BPJS
edukasi

Pelayanan Kesehatan Penderita a. Pendataan penderita Diabetes Melitus Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 44 pos
9. (DM) 4.400.000 DAK
Diabetes Melitus (DM) Petugas
b. Pelayanan Kesehatan sesuai standar Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 44 pos 4.400.000
melalui Monitoring ke rumah penderita DAK
Pelayanan Kesehatan Orang dengan Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 44 pos 4.400.000
10. a. Pendataan dan skrining penderita ODGJ Petugas DAK
Gangguan Jiwa (ODGJ) Berat
b. Pelatihan kader Keswa ODGJ Kader Rp. 4.556.200,-/pkt/44 or 1 kl x Rp. 4.556.200,- 4.556.200 DAK
c. Pelayanan Kesehatan sesuai standar Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 10 or
melalui Monitoring ke rumah penderita Petugas 1.000.000 DAK
Pelayanan Kesehatan Orang dengan a. Pelatihan Peningkatan SDM melalui Rp. 4.556.200,-/pkt/44 or 1 kl x Rp. 4.556.200,-
11. Kader TB Kader 4.556.200 DAK
Tuberkulosis (TB)
b. Pelayanan Kesehatan sesuai standar Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 10 or
melalui Monitoring ke rumah penderita Petugas 1.000.000 DAK
c. Pelayanan kontak investigasi/kontk Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 44 pos
tracing (penemuansecara aktif) Petugas 4.400.000 DAK

Pelayanan Kesehatan Orang dengan a. Pendataan melalui pemetaan kelompok Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 44 pos
12. sasaran 4.400.000 DAK
Risiko Terinfeksi HIV
b. Screening HIV/AIDS Sasaran Warga Rp. 1.406.500,-/pkt/34 or 2 kl x 1.406.500,-
Binaan 2.813.000 DAK
c. Screening HIV/AIDS Sasaran Petugas Rp. 50.000,- 4 or x 4 kl x Rp. 50.000,-
LSL,Trans Gender, WTS, TB 400.000 DAK
d. Screening HIV/AIDS Sasaran Ibu Rp. 50.000,- 2 or x Rp. 50.000 x 44 pos
Hamil 4.400.000 DAK
e. Belanja Bahan Pakai Habis Screening Rp. 5.000.000,-/pkt 1 kl x Rp. 5.000.000,-/pkt
HIV 5.000.000 BPJS

JUMLAH 301.000.30
DAK
0
JUMLAH 546.557.00
BPJS
0
TOTAL 847.557.30
0