Di susun oleh :
KELOMPOK 4
2018
Nama : Nadia eka oktaviana putri
Nim : 1820161074
Kelas : 3A
1. Seorang laki-laki berumur 32 tahun dirawat di RSJ dengan keluhan tidak pernah mau
keluar kamar, sering mengamuk sampai membanting barang-barang dirumah. Saat dikaji
klien mengatakan malu dengan tetangganya karena belum lulus kuliah hingga 6 tahun.
Saati ii perawat sedang mengkaji aspek postif pertama yang dimiliki klien.
Apa langkah selanjutnya yang dilakukan perawat?
a. Mengkaji aspek positif kedua yang dimiliki klien
b. Mengidentifikasi aspek positif lingkungan klien
c. Membuat daftar tentang aspek positif pertama yang dimiliki klien
d. Menginstruksikan klien untuk melakukan aspek positif pertama
e. Membuat kontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya
Jawaban : C
2. Di wisma Gatotkaca RSJ Magelang ada seorang laki-laki berumur 23 tahun dengan
keluhan klien merasa dirinya jelek, tidak gagah dan sering melamun karena ditinggal
mantan pacarnya menikah. Saat ini perawat akan mengadakan Terapi Aktivitas
Kelompok (TAK), apa jenis TAK yang cocok dengan masalah keperawatan klien
tersebut?
a. TAK sosialisasi
b. TAK orientasi realitas
c. TAK aktivitas suara dan gambar
d. TAK stimulasi persepsi identifikasi hal postif pada diri
e. TAK penyaluran energi
Jawaban : D
3. Tn. F berusia 20 tahun dibawa ke RSJ dengan keluhan sering bicara sendiri dan
mengurung diri dirumah. Saat dikaji klien merasa cemas, panik, merasa asing dengan diri
sendiri dan orang lain dan tidak percaya diri.
Rentang respon apakah yang sedang dialami klien saat ini?
a. Aktualisasi diri
b. Identitas kacau
c. Konsep diri negative
d. Harga diri rendah
e. Depersonalisasi
Jawaban : E
Nama : Nana setyorini
Kls. : 3A
Nim. : 1820161077
jawaban (e)
2. Seorang pria 35 tahun saat berinteraksi dengan perawat klien tersebut selalu
mengatakan “saya mah apa suster,jelek begini tidak menarik ,malu ah,suster kan
cantik pintar sedangkan saya tidak sekolah”
Apakah diagnosa keperwatan utama yang dapat anda tegakkan pada kasus diatas?
a. halusinasi
b. gangguan citra tubuh
c. harga diri rendah
d. defisit perawatan diri
e. gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
jawaban (c)
3. Nn. J adalah seorang siswa SMU,perubahan fisiknya menjadi lebih gemuk membuat
Nn. J merasa tidak percaya diri didepan teman teman sekolahnya.saat dikaji perawat
di UKS,Nn j mengatakan bahwa dirinya tampak jelek dan pasti teman teman sering
membicarakan fisiknya yang gemuk.Diagnosa keperawatan yang dapat diprioritaskan
pada Nn. J adalah..
a. ansietas
b. harga diri rendah
c. gangguan citra tubuh
d. keputusan
e. ketidakberdayaan
jawaban (b)
Nama : Nikmatul Latifah
Nim : 1820161084
1. Perempuan usia 30 tahun diantar ke Rsj karena menolak makan dan mengurung diri
di rumah, hasil pengkajian keluarga diketahui pasien mengatakab dirinya tidak
berguna, maly dan lebih baik tidak di lahirkan di dunia ini. Hal inu dialamu sejak
tahun yang lalu setrlah pasien ditinggalkan suaminya menikah lagi.
a. Isolasi sosiak
b. Keputusasaan
c. Harga diri rendah
d. Ketidak berdayaan
e. Defiait perawatan diri
Pilihan jawaban C
2. Seorang perempuan berysia 19 tahun dibawa ke rumah sakit hiwa oleh keluarganya
dengan alasab klien serung marah",merusaj peralatan rumag, bicara keras dan selaly
keluyuran. Saar dilakukan pengkajian klien mengatakab lebih suka menyendiri, mala
untuk bergaul dengan orang lain karena fisiknya yang berbeda (sangat tinggi sekali)
postur tubuh nampak menunduk, kontak mata kurang
a. Isolasi sosial
b. Harga diri rendah
c. Defisir perawatan diri
d. Menarik diri
e. Koping individu tidak efektif
Pilihan jawaban B
3. Seorang pasien laki-laki berusia 26 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat Rumah
sakit jiwa, menurut keluarganya sudah 3 minggu ini pasieb keluyuran ke luar rumah,
bicara sendiri. Saat dilajukan oengkajian pasien mengatakan tidai mempunyai
pekerjaan yang tetap dan saat ini hanya sebagau guru ngaji. Pasieb ingin melanjutkan
sekolahnya ke madrasah aliyah tapi tidak mempunyai biaya dan umurnya sudah
dewasa. Klien merasa malu karena masuk rsj dan merasa malu karena tidak berguna
bagubistri dan anaknya karena tidak mempunyai pekerjaab yang tetap dab
penghasilan rendah karena tidak bisa menjelankan peranya sebagua kepala keluarga.
Apakah diagnisa keperawaran utama pada klien tersebut?
a. Isolasi Sosial
b. Harga diri rendah
c. Risiko perilaku kekerasan.
d. Gangguan persepsi sensori; halusinasi
e. Waham
Pilihan jawaban B
Nama : Nikmatus Sakdiah
1. Seorang wanita berumur 28th dirawat di rsj dengan alasan selalu menyendiri, kontak
mata kurang, saat ditanya "klien mengatakan dirinya tidak berguna sebagai wanita karena
telah gagal dalam menjaga janin yang dikandungnya".
Menurut kasus diatas apakah masalah keperawatan utama pada klien diatas?
Jawaban : C
2. Seorang laki-laki berumur 20th sudah 3 kali dirawat di Rsj, alasan yang terakhir dibawa
ke Rsj ini klien sering melamun sendiri dikamar tidak mau diajak bicara dan mengatakan
"kenapa ini terjadi pada saya?, Saya juga pengen sepeti trman-teman yang lain yang
mempunyai postur leher yang normal".
Apakah tindakan keperawatan yang utama yang harus dilakukan oleh perawat?
Jawaban : A
3. Di wisma Baladewa seorang klien dengan masalah keperawatan utama Harga diri rendah
telah melakukan komunikasi terapeutik dengan seorang perawat yang jaga, setelah
dilakukan diskusi didapat bahwa klien mempunyai aspek positif yang dapat dilakukan
dilingkungan rumah sakit, yaitu menyapu dan mengepel.
Dari kasus diatas apakah langkah selanjutnya yang harus dilakukan perawat?
Jawaban : B
Nama : Nurul intan S.
1. Pria usia 20th tampak duduk disudut ruangan perawatan. perawat mendekati pasien dan
menanyakan apa yang dirasakan pasien saat ini, pasien menangis sambil berkata "saya
anak hang dibuang, ibuk bapak daya tifak ada yang sayang drngan saya,saya merasa tidak
berguna lagi"
Jawaban : B
2. Seorang perempuan 36th dibawa ke Rsj karena merasa dirinya jelek dan penampilannya
tidak menarik, klien mengatakan tidak ada yang menyukainya. Klien memiliki riwayat
napza 4th yang lalu, saat ditanya apa trncana klien kedepan klien menjawab tidak
memiliki rencana apapun.
Berdasarkan kasus diatas apa tindakan keperawatan yang tepat yang dilakukan pertama
kali kepada klien?
Jawaban : E
3. Seorang perempuan berusia 24th didiagnosa gangguan konsep diri "harga diri rendah"
dan dirawat di Rsj, perawat telah menetapkan tujuan intervensi keperawatan yaitu
memperluas potensial diri dan kesadaran diri. Perawat telah melakukan hubungan terbuka
dan saling percaya pada pasien. Apakah intervensi keperawatan utama pada kasus
tersebut?
a. Identifikasi kekuatan ego pasien
b. Tawarkan penerimaan tanpa syarat
c. Mulai dengan meyakinkan identitas pasien
d. Berikan dukungan untuk mengurangi kecemasan
e. Dekati pasien dengan cara tidak menuntut diterima
Jawaban : B
Nama : Noor Sholihah
Nim : 1820161087 / D3kep 3A
1. Sdr. K 30th masuk RSJ, saat dikaji didapatkan data : klien mengatakan “saya sangat tidak
berguna dan terbuang sister, saya sangat malu,.. rasanya saya lebih baik tidak dilahirkan
saja.” Dari keterangan keluarga hal tersebut terjadi sejak 1 tahun yang lalu setelah Sdr. K
istrinya menikah lagi dengan orang lain. Dari data observasi : klien kurang
mempertahankan kontak mata, wajah sedih saat bercerita.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas ?
a. Isolasi sosial
b. Resiko menarik diri
c. Harga diri akut
d. Harga diri kronis
e. Gangguan sensori persepsi
Jawaban : D
2. Wanita 25th pasien di wisma RSJ mengeluh dirinya malu dengan penampilan fisiknya
yang kurus dan hitam. Keadaan ini sering menjadi bahan ejekan teman-temanya di
wisma.
Apakah masalah psikososial yang tepat pada kasus diatas ?
a. Ansietas
b. Harga diri rendah
c. Gangguan citra tubuh
d. Ketidakberdayaan
e. Keputusan
Jawaban : B
3. Seorang perempuan berusia 19th di bawa ke RSJ. Ketika dikaji, keluarganya mengatakan
bahwa pasien sering di cemooh karna pendek dan di buli oleh teman-temanya sehingga
pasien sering menangis dan tidak mau kuliah lagi.
Apakah masalah keperawatan pasien?
a. Gangguan body image
b. Menarik diri
c. Harga diri rendah
d. Kerusakan interaksi sosial
e. Koping individu tidak efektif
Jawaban : C
Nama : Pritha Devi O.
1. seorang laki-laki berumur 35th dirawat di RS pasca amputasi tangan kiri. Hasil pengkajian
pasien tampak murung dan cenderung menyendiri, pasien yang mengatakan bahwa dia malu
dengan kondisinya saat ini dan merasa sudah tidak berharga lagi.
a. isolasi sosial
b. Halusinasi
c. Harga diri rendah
d. Perilaku kekerasan
e. Defisit perawatan diri
Jawaban : C
3. Perawat RSJ baru saja melakukan tindakan keperawatan dan menyuruh pasien dengan
diagnosa HDR (Harga Diri Rendah) untuk mengulangi apa saja yang baru selesai dikerjakan
sesuai dengan yang telah diajarkan perawat.
Nim : 1820161094
1. Seorang perawat melakukan home visit ke rumah Ny. Z (32 tahun) yang sudah keluar dari
RSJ sejak 3 hari lalu. Keluarga klien mengatakan kalau anaknya sudah jauh lebih baik dari
sebelumnya tetapi ibu klien masih khawatir dengan keadaan klien karena anaknya belum
terlalu mau untuk berkontak langsung dengan orang lain dan masih merasa malu dengan
kondisi dirinya yang belum menikah sampai saat ini serta keluarga klien mengatakan belum
terlalu paham dengan masalah yang dialami oleh anaknya saat ini.
Berdasarkan kasus diatas, apakah topik pendidikan kesehatan yang tepat diberikan kepada
keluarga klien ?
d. Membimbing keluarga klien terkait cara merawat klien dengan harga diri rendah
e. Menjelaskan kepada keluarga tentang harga diri rendah: pengertian, tanda dan gejala, proses
terjadinya harga diri rendah, dan akibat jika tidak diatasi
Jawaban : E
2. Seorang laki-laki berusia 27 tahun dibawa oleh pihak keluarga ke poli jiwa. Keluarga
mengatakan kepada perawat bahwa pasien sering mengeluh dan mengatakan hidupnya tidak
berarti, tidak berguna lagi, merasa malu karena tidak bekerja sehingga menjadi beban dalam
keluarga.
Manakah tindakan keperawatan yang sesuai setelah membina hubungan saling percaya?
Jawaban : C
3. Seorang perempuan umur 20 tahun dirawat di RSJ. Pasien merasa dirinya tidak berharga,
bodoh dan jelek. Perawat berencana melakukan rencana tindakan keperawatan untuk menggali
kemampuan yang dimiliki oleh pasien sehingga pikiran yang negatif diubah menjadi pikiran
yang positif.
a. Terapi kegnitif
b. Terapi perilaku
c. Terapi individu
d. Terapi keluarga
e. Terapi lingkungan
Jawaban : A
Nama : Putri ike wahyuni
NIM : 1820161095
1. seorang perempuan usia 25 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan saat bicara suara
pelan, sering menyendiri disudut ruangan, terkadang pasien terlihat bicara sendiri hal ini
terjadi sejak 1 bulan yang lalu karena merasa suaminya mempunyai wanita lain. Pengkajian
yang didapatkan klien merasa malu untuk berinteraksi dengan orang lain, dan mengatakan
saya orang yang tidak berguna, tidak cantik, selalu minder saat bertemu orang lain dan
suami saya meninggalkan saya karena wanita lain.
A. Menarik diri
C. Halusinasi
D. Isolasi sosial
Jawaban : B
2. Tn. A usia 19 tahun dibawa ke RSJ karena sudah 1 bulan mengurung diri dalam kamarnya.
Berdasarkan pengkajian klien malu keluar rumah karena tidak lolos seleksi perguruan tinggi
negri, kloen merasa dirinya sangat bodoh, dan malu dengan teman - temannya yang saat ini
sudah masuk kuliah. Pada interaksi pertama perawat trlah membina hubungan saling percaya
dan klien sudah tahu penyebab dia menghindar dari orang lain. Tindakan apa selanjutnya
yang tepat dilakukan oleh perawat kepada klien?
Jawaban : B
3. Seorang perawat melakukan home visit rumah Ny. S usia 35 tahun yang sudah keluar dari
RSJ sejak 3 hari yang lalu. Keluarga klien mengatakan kalau anaknya sudah jauh lebih baik
dari sebelumnya, tetapi ibu klien masih khawatir dengan keadaan klien karena anaknya
belum terlalu mau untuk berkontak langsung dengan orang lain dan masih merasa malu
dengan kondisi dirinya yang belum menikah sampai saat ini serta keluarga klien mengatakan
belum terlalu pqham dengan masalah yang dialami oleh anaknya saat ini. Berdasarkan kasus
diatas apakah topik penkes yang tepat diberikan kepada keluarga klien?
E. Menjelaskan kepada keluarga tentang harga diri rendah : pengertian, tanda dan gejala, proses
terjadinya harga diri rendah dan akibat jika tidak diatasi
Jawabn : E
Nama : Risma anggrianingsih
Nim : 1820161101
1. Seorang laki-laki 20 tahun dirawat di rumah sakit umum pasca amputasi tangan kiri. hasil
observasi didapatkan klien tampak murung dan cenderung menyendiri saat ditanya klien
mengatakan bahwa ia malu dengan kondisinya saat ini, ia juga merasa tidak berharga lagi.
Apakah prinsip untuk tindakan kasus diatas?
e. melindungi klien
Jawaban: C
2. Seorang anak perempuan 12 tahun dirawat di RSJ. Saat dikaji klien terlihat murung, merasa
bodoh dan malu dan sering di bully teman-temannya karena tidak naik kelas. Apakah tindakan
perawat pada kasus tersebut?
a. Menenangkan klien
c. Mengajarkan bersosialisasi
d. Memberikan support
Jawaban: B
3. Pasien laki-laki usia 50 tahun, hasil pengkajian di daptakan pasien ketika berbicara dengan
perawat selalu mengkeritik dirinya, mengatakan tidak bisa apa-apa dan selalu merasa bersalah
tidak bisa memberikan yang terbaik pada keluarganya pasca di PHK. Apakah diagnosa yang
paling tepat untuk pasien tersebut?
d. Isolasi sosial
e. Perlaku kekerasan
Jawaban: A
Nama : Rosyta Maharani
Kelas : 3A
Nim : 1820161103
2. Seorang anak laki laki berusia 20 tahun dibawa ke RSJ. Sudah 1 minggu, karena di
rumah sangat sulit di ajak komunikasi, diam dan tidak melakukan kegiatan apapun
berhari-hari.
Hal ini terjadi setelah dinpaksa nikah oleh orang tuanya. Saat ini pasien merasa sangat
tidak berdaya, tidak mampu melakukan apa apa, malu karena bodoh di banding dengan
kakaknya.
Apa intervensi utama pada pasien di atas?
A. Mengikut sertakan dalam kegiatan kelompok.
B. Melatih berkenalan dengan orang lain.
C. Memberikan tips cara meningkatkan harga diri.
D. Menggali kemampuan dan aspek positif pasien.
E. Membuat jadwal kegiatan sehari-hari.
Jawaban : D
3. Tn . L 40 tahun sudah 1 minggu dirawat ri RSJ. Saat di kaji Tn L masih tidak mau
berbicara namun kadang masih mempertahankan kontak mata saat interaksi.
Dari observasi Tn L selalu duduk sendiri dan tidak mau berkumpul dengan teman
temannya.
Apakah intervensi keperawatan yang dapat di lakukan pada kasus di atas?
A. Membina hubungan saling percaya
B. Mebuat jadwal kegiatan sehari hari
C. Membiarkan klien sendiri supaya tetap tenang
D. Mendemonstrasikan cara mengatasi kesedihan
E. Mengajarkan hubungan sosial secara bertahap
Jawaban : E