Anda di halaman 1dari 2

- Cedera akselerasi (peluru/hantaman) Etiologi - Cedera deselerasi ( kecelakaan / jatuh )

- Cedera aks-des ( kekerasan fisik ) - Cedera coup-countre coup ( benturan


- Cedera rotasional ( pukulan/hantaman yg keras )
menyebabkn pendarahan

Trauma Tajam Trauma Kepala Trauma Tumpul

PD : CT Scan,
MRI, Rontgen

Ekstra Kranial SDKI : Risiko ketidak seimbangan Tulang Kranial Intra Kranial
suhu tubuh
Trauma terbuka Trauma tertutup

Terputusnya kontinuitas jaringan Terputusnya kontinuitas Jaringan otak rusak ( kontusio,laserasi)


T&G :
Kulit, otot, vaskuler jaringan
SDKI : Nyeri akut b/d
Perdarahan hematom agen pencedera fisik
fraktur tulang Perubahan autoregulasi, edema serebral
SLKI : Tingkat nyeri
Peningkatan TIK SIKI : Manajemen Nyeri Peningkatan TIK Kejang

Girus medialis lobus SDKI : Risiko pendarahan Respon fisiologis otak T&G : Obstruksi jln
temporalis tergeser dgn faktor resiko trauma Resiko Aspirasi napas, Dispnea, henti
SLKI : Tingkat pendarahan
SIKI : Pencegahan kerusakan sel otak napas, perubahan pola
Pendarahan napas
Herniasi Unkus

Mesenfalon tertekan
T&G : mual muntah, SDKI : Bersihan jln napas tidak efektif b/d spasme yg
papil edema, pandangan tertahan
SLKI : Bersihan jalan napas
kabur, nyeri kepala SIKI : Pemantauan respirasi
Kompresi medula oblongata

Gangguan kesadaran SDKI : Risiko ketidakseimbangan elektrolit


dgn faktor resiko muntah
imobilisasi SLKI : Keseimbangan cairan
SIKI : Manajemen cairan

SDKI : Gg mobilitas fisik b/d gg


kognitif
SLKI : Mobilitas Fisik
Gg autoregulasi Rangsangan simpatik

Penurunan aliran darah Tekanan vaskuler sistemik


Iskemia keotak
Peningkatan PD pulomnal

Hipoksia Penurunan O2 Peningkatan tekanan hidrostatik

SDKI : Gg memori b/d hipoksia, gg Peningkatan As.Laktat Kebocoran cairan kapiler


neurologis
SLKI : Memori Edema Otak Edema paru
SIKI : Latihan memori
SDKI : Risiko perfusi serebral tidak Penurunan curah jantung
efektif dgn faktor resiko cedera
kepala Gangguan pola napas
SLKI : Perfusi serebral
T&G : sesak napas, Hipoksemia, Hiperkapnea
penurunan kesadaran,
sianosis

SDKI : Pola napas tidak efektif b/d gangguan neurologis


SLKI : Pola napas
SIKI : Pemantauan respirasi

Anda mungkin juga menyukai