1.

Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan benjolan
pada payudara kanan. Benjolan terasa nyeri saat menjelang menstruasi. Pada pemeriksaan
didapatkan massa dengan konsistensi kenyal, dapat digerakkan, nyeri tekan (+), dan tidak
didapatkan ulkus. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini adalah…
a. Kanker payudara
b. Fibroadenoma mammae
c. Penyakit fibrokistik
d. Papiloma intraductal
e. umor philoides
2. Wanita 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan ketika berjalan>50
meter. Kedua kaki bengkak. Sudah sekitar 2 tahun terakhir pasien mengeluh sesak saat
beraktivitas. Tidur malam menggunakan 3 bantal. Terdapat riwayat penyakt Hipertensi yang
tidak terkontrol sejak 10 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/80, JVP 5+4
cm, batas jantung kiri 2 cm lateral midclavicula sinistra, S1 & S2 Reguler, S3 (+). Rhonki basah
halus +/+. Edema pitting di kedua tungkai +/+. Pada gambaran EKG: hipertofi ventrikel kiri
dan strain. Pada gambaran Foto Thoraks didapatkan gambaran sepatu boot. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Dekompensatio cordis FC NYHA I
b. Dekompensatio cordis FC NYHA II
c. Dekompensatio cordis FC NYHA III
d. Dekompensatio cordis FC NYHA IV
e. Dekompensatio cordis FC NYHA V
3. Pria 54 tahun datang ke IGD dengan keluhan dada berdebar sejak 1 hari yang lalu.Keluhan
tidak disertai dengan nyeri dada dan sesak. Riwayat merokok +. Riwayat HT +, tidak
terkontrol, Riwayat nyeri dada 1 tahun lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, kesadaran
compos mentis, TD 140/90, Nadi 76 x/m ireguler, Respirasi 23 x/m, Suhu36.0. Pada hasil EKG
didapatkan gambaran seperti dibawah ini

a. Atrial Fibrilasi
b. Atrial Flutter
c. STEMI
d. NSTEMI
e. Ventricular Extra Systole
4. Pria 71 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam lalu yang tidak hilang
dengan istirahat. Nyeri dada dirasakan seperti ditimpa benda berat dan menjalar ke leher,
dagu dan lengan kiri. Keluhan disertai keringat dingin. Keluhan menghilang setelah
penggunaan Nitrat. Terdapat riwayat HT dan DM tidak terkontrol. TD 170/100 mmHg, RR 18
kali/menit, nadi 90 kali/menit, suhu 36,5 C. Hasil EKG ST depresi di sadapan V3-V6, I, aVL.
Troponin T dalam batas normal. GDS 274 mg/dl. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. STEMI
b. NSTEMI
c. Unstable Angina
d. Stable Angina
e. Angina prizmental
5. Pria 71 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam lalu yang tidak hilang
dengan istirahat. Nyeri dada dirasakan seperti ditimpa benda berat dan menjalar ke leher,
dagu dan lengan kiri. Keluhan disertai keringat dingin. Keluhan menghilang setelah
penggunaan Nitrat. Terdapat riwayat HT dan DM tidak terkontrol. TD 170/100 mmHg, RR 18
kali/menit, nadi 90 kali/menit, suhu 36,5 C. Hasil EKG ST depresi di sadapan V3-V6, I, aVL.
Troponin T dalam batas normal. GDS 274 mg/dl. Segmen jantung manakah yang terganggu?
a. Anterior ekstensif
b. Anteroseptal
c. Lateral
d. Inferior
e. Anterolateral
6. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak putih
pada punggung sejak 1 bulan lalu. Bercak putih terasa gatal khususnya saat berkeringat.
Pada status dermatologis didapatkan lesi hipopigmentasi dengan bentuk tidak teratur dan
batas tegas, dan terdapat skuama halus diatas lesi. Fluoresensi dengan lampu wood tampak
berwarna kuning keemasan. Pada pemeriksaan dengan KOH terlihat hifa pendek dan spora-
spora bulat yang dapat berkelompok. Apakah terapi yang paling sesuai untuk pasien ini?
a. Selenium sulfida 1-2.5% shampoo
b. Gentamisin salep
c. Lindan
d. Basitrasin salep
e. Asiklovir salep
7. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat
gelembung kecil di tepi bibir kanan bawah sejak 2 hari lalu. Keluhan disertai rasa gatal, nyeri,
panas pada lesi yang terutama muncul setelah bekerja. Keluhan disertai dengan demam.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan vesikel bergerombol dengan dasar kulit yang eritema.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Herpes simplex
b. Varisela zooster
c. Moluskum contagiosum
d. Impetigo bulosa
e. Impetigo krustosa
8. Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal dan ruam pada
punggung telapak kaki kanan dan kiri. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun lalu. Keluhan hilang
timbul, timbul ketika pasien akan ujian. Dari pemeriksaan dermatologis didapatkan plak
hiperpigmentasi dengan likenifikasi, skuama, dan ekskoriasi. Diagnosis apakah yang paling
sesuai untuk pasien ini?
a. Dermatitis numularis
b. Dermatitis Atopik
c. Tinea pedis
d. Neurodermatitis
e. Psoriasis gutata
9. Seseorang perempuan berusia 20 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan
timbul bercak merah pada seluruh tubuh sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan kulit tidak
disertai rasa gatal. Pasien bekerja sebagai pekerja seks komersil. Seelumnya pasien
mengalami luka lecet yang tidak nyeri di bibir kemaluan 7 minggu lalu dan sembuh dengan
sendirinya. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan untuk menegakkan
diagnosis?
a. Skin slit smear
b. Mikroskopik sekret dengan pewarnaan gram
c. TPHA
d. PCR
e. Tzank smear
10. Seorang perempuan berusia 44 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama mata kiri
merah disertai pandangan buram sejak 2 hari lalu. Sebelumnya pasien mengakui matanya
tergores ranting tanaman saat berkebun. Keluhan juga disertai dengan adanya sensasi
seperti benda asing, sensitif terhadap cahaya. Pada pemeriksaan oftalmologis ditemukan
visus OS 1/300, palpebra edem dan spasme, sekret putih keabu-abuan, injeksi konjungtiva,
injeksi silier, terdapat infiltrat parasentral kornea berwarna putih, bulat, diameter 1mm,
kedalaman 1/3 anterior stroma dengan feathery edge dan permukaan kering dan kasar,
serta terdapat lesi satelit. Apakah dagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Keratitis bakterial
b. Konjungtivitis bakteri
c. Uveitis anterior
d. Keratitis Fungi
e. Glaukoma
11. Seorang perempuan berusia 44 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama mata kiri
merah disertai pandangan buram sejak 2 hari lalu. Sebelumnya pasien mengakui matanya
tergores ranting tanaman saat berkebun. Keluhan juga disertai dengan adanya sensasi
seperti benda asing, sensitif terhadap cahaya. Pada pemeriksaan oftalmologis ditemukan
visus OS 1/300, palpebra edem dan spasme, sekret putih keabu-abuan, injeksi konjungtiva,
injeksi silier, terdapat infiltrat parasentral kornea berwarna putih, bulat, diameter 1mm,
kedalaman 1/3 anterior stroma dengan feathery edge dan permukaan kering dan kasar,
serta terdapat lesi satelit. Apakah arti dari visus 1/300 pada pasien ini?
a. pasien dapat melihat lambaian tangan pada jarak 300 meter
b. pasien dapat melihat lambaian tangan pada jarak 1 meter padahal orang normal
dapat melihat dari jarak 300 meter
c. pasien dapat melihat hitungan jari pada jarak 1 meter padahal orang normal dapat
melihat dari jarak 300 meter
d. pasien dapat membaca tulisan pada jarak 1m padahal orang normal dapat melihat
dari jarak 300 m
e. pasien dapat melihat cahaya pada jarak 300 m
f.
12. Seorang wanita usia 66 tahun datang dengan keluhan mata kiri buram sejak 4 tahun lalu.
Awalnya ia merasa seperti kabut sampai akhirnya semakin buram tidak bisa melihat sama
sekali. Dari pemeriksaan fisik ddapatkan pupil mata kiri berwarna putih, visus OS1/300.
Riwayat DM dan trauma tidak ada. Mekanisme kerusakan mata pada pasien ini diakibatkan
oleh..
a. Infeksi kronis pada konjungtiva
b. Sumbatan arteri di retina
 c. Peningkatan tekanan intraokular
d. Peningkatan tekanan osmolaritas lensa
e. Degeneratif lensa
13. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 3
hari lalu. Pandangan mata kanan menjadi buram. Kemudian pasien juga mengeluh nyeri
pada mata dan seperti melihat pelangi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Visus OD3/60,
terdapat injeksi silier, injeksi konjungtiva, kornea kemotik, bilik mata depan dangka, pupil
middilatasi. Apakah terapi definitif pada pasien ini?
a. Iridotomi perifer
b. Eviserasi
c. Phacoemulsification
d. Steroid topikal
e. Siklopegik
14. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan demam, perasaan mengganjal saat menelan, air liur menjadi
lebih banyak, bau mulut. Pasien juga mengaku suara nya menjadi tidak jelas dan sekarang
sulit membuka mulut dengan lebar. Pasien mengeluh nyeri tenggorokan sudah sejak 1
minggu lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan trismus 3 jari, palatum mole edema,
menonjol, dan teraba fluktuasi. Uvula bengkak dan terdorong ke kanan, tonsil edema dan
hiperemis. Teraba KGB di submandibular. Apa diagnosis yang sesuai untuk pasien ini?
a. Tonsilofaringitis Akut
b. Abses Parafaring
c. Abses Peritonsilar
d. Abses Retrofaring
e. Abses Submandibular
15. Anak berusia 7 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kanan sejak 3 hari yang
lalu.Keluhan disertai dengan demam dan telinga berdenging. Sebelum nyeri telinga pasien
mengeluh batuk pilek sekitar 1 minggu lalu. Keluhan keluar cairan dari telinga disangkal. Ini
pertama kali nya pasien mengeluh nyeri telinga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan S:39.5 C,
membran timpani bulging pada telinga kanan. Apakah terapi yang paling sesuai untuk pasien
ini?
a. Tetes hidung, antibiotik
b. Antibiotik, tetes hidung, analgetik
c. Antibiotik, obat cuci telinga (H2O2)
d. Antibiotik, analgetik
e. Antibiotik, analgetik, miringotomi
16. Seorang laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat, gatal, dan bersin–
bersin. Keluhan demam disangkal. Keluhan dirasakan sejak 6 bulan lalu hilang timbul.
Keluhan timbul saat pasien sedang banyak pikiran atau emosi. Riwayat penggunaan
obatobatan tertentu disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV stabil. Hasil skin prick
test negatif. apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien ini?
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis alergi
c. Rhinitis bakterial
d. Sinusitis
e. Rhinitis medikamentosa
17. Seorang perempuan berusia 54 tahun datang dengan keluhan nyeri uluh hati sejak 3 bulan
lalu, hilang timbul. Keluhan disertai rasa terbakar dan cepat kenyang saat makan. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan TTV stabil, terdapat nyeri tekan epigastrium. Pemeriksaan urea
breath test positif. Apakah terapi yang sesuai dengan penyakit pasien?
a. Omeprazole + Amoksisilin + Clarithromycin + Bismuth subsalisilat
b. Lansoprazole + Amoxicillin + Clarithromycin
c. Esomeprazole + Bismuth subsalisilat + metronidazole
d. Omeprazole + levofloxacin + bismuth subsalisilat
e. Lansoprazole + Clarythromycin + Levofloxacin
18. Seorang Lakilaki berusia 64 tahun datang ke klinik untuk kontrol darah tinggi. Pasien
memiliki riwayat HT sejak 15 tahun lalu. Riwayat DM dan pembengkakan jantung juga diakui
oleh pasien. Dari pemeriksaan didapatkan TD 150/90mmHg, N 88 x/m, R 19x/m, S37.5 C.
Pilihan terapi yang paling tepat untuk mencegah kerusakan ginjal dan remodelling jantung?
a. CCB
b. Beta Blocker
c. ACE inhibitor
d. Thiazides
e. Aldosteron antagonis
19. Seorang laki-laki 59 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk 3 minggu, demam 1
bulan terakhir. Setelah dilakukan pemeriksaan pasien didiagnosis TB paru. Pasien memiliki
riwayat DM dan sedang mengonsumsi glibenklamid. Obat TB mana kah yang berpengaruh
terhadap pengobatan DM pasien?
a. Ethambutol
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Streptomycin
e. Rifampisin
20. Seorang wanita usia 33 tahun datang ke IGD dengan keluhan pucat selama dua minggu
belakangan. Os juga akhirakhir ini mengeluh mudah lelah, tidak bergairah, tubuh mudah
memar, dan demam berulang. Riwayat perdarahan disangkal, badan kuning disangkal. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik, tidak ada
hepatosplenomegali, hematoma multiple pada kaki, dan telapak tangan pucat. Dari
pemeriksaan lab didapatkan Hb : 6.5 g/dl, L : 3000, Tr: 58000. Apakah diagnosis dari pasien
ini?
a. Anemia Defisiensi Besi
b. Leukemia myeloblastik akut
c. Anemia hemolitik
d. Anemia Aplastik
e. Leukemia Limfositik akut
21. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang untuk memeriksakan diri karena kakek meninggal
akibat sirosis dan kakak meninggal karena kanker hati. Dari hasil pemeriksaan serologis,
Hbsag positif. Pemeriksaan apalagi yang harus dilakukan untuk melihat replikasi dari virus?
a. HbeAg
b. Anti Hbs
c. IgG Anti Hbc
d. Anti Hbe
 e. IgM Anti Hbc
22. Seorang wanita usia 56 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 3
jam lalu. Sehari sebelumnya pasien mengeluh mual muntah, nyeri perut, lemas, banak
kencing dan sering merasa haus. Riwayat DM dan pengobatan DM diakui. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan, kesadaran E3M3V4, TD 90/60 mmhg, N 130x/m, R 34x/m, mulut dan kulit
kering. Hasil lab menunjukkan GDS : 501 mg/dl, Keton urin (+). Apa diagnosis yg tepat untuk
pasien ini?
a. Ketoasidosis Diabetikum
b. Status Hiperglikemi Hiperosmolar
c. Shock hipovolemia
d. Hiperosmolar Non Ketotik (HONK)
e. Hipoglikemia
23. Pasien perempuan usia 43 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lama 1 bulan,
dahak berwarna putih. Keluhan disertai dengan demam kadangkadang. Penurunan berat
badan diakui, sedangkan keringat malam disangkal. Setelah dilakukan pemeriksaan sputum
BTA SPS, hasilnya (- , - , -). Apa tatalaksana selanjutnya yg akan dilakukan pada pasien ini?
a. Rontgen Thorax
b. Cek Sputum BTA ulang
c. Terapi OAT
d. Terapi antibiotik non OAT
e. Terapi Levofloxacin
24. Seorang wanita usia 55 tahun mengeluh nyeri kepala dan tengkuk. Riwayat DM dan
kolesterol tinggi diakui. Dari hasil pemeriksaan Lab: kolesterol 230, LDL 98, HDL 25,
Trigliserida 501. Terapi apa yang tepat untuk pasien ini?
a. Terapi non farmakologis (diet dan olahraga)
b. Golongan Fibrate
c. Golongan Resin
d. Golongan Statin
e. Golongan Asam Nikotinat
25. Seorang pria 44 tahun datang dengan keluhan sering lemas, sering haus, banyak minum,
banyak makan, tetapi berat badan turun drastis. Riwayat DM di keluarga (+) yaitu ibu pasien.
Dari pemeriksaan laboratorium, didapatkan GDS 150 mg/dl, dan GDP 118 mg/dl. Apa
rencana selanjutnya?
a. Edukasi gaya hidup sehat dan ulang GDP GDS
b. Edukasi gaya hidup sehat
c. Edukasi gaya hidup sehat dan TTGO
d. Edukasi hdup sehat dan OAD
e. Cek Glukosa Urin
26. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi pada kedua pergelangan
tangan, siku, dan telapak tangan. Keluhan disertai dengan kaku pada sendi setiap pagi
bangun tidur. Pasien juga mengaku ada benjolan pada bagian siku. Pemeriksaan
laboratorium belum dilakukan. apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Osteoarthritis
b. Gout Arthritis
c. Reumathoid arthritis
d. Septic Arthritis
e. Juvenile Arthritis
27. Seorang ibu hamil G1P0A0 datang ke puskesmas untuk pemeriksaan antenatal. Dari hasil
pemeriksaan leopold didapatkan, leopold 1: bagian janin di fundus uteri sulit diidentifikasi,
leopold 2 teraba keras dan balotemen pada sisi kanan dan teraba lunak pada sisi kiri, dan
pada leopold 3 bagian janin juga sulit ditentukan. Bagaimanakah posisi janin?
a. Letak oblique
b. Presentasi bokong murni
c. Presentasi kepala
d. Letak lintang
e. Presentasi bokong kaki
28. Wanita, usia 30 tahun, G1P0A0, hamil 6-7 minggu mengeluh keluar darah dari jalan lahir
sejak 1 jam lalu. Darah tidak disertai gumpalan darah. Keluhan mual (+) muntah (+). Uterus
teraba setinggi pusat dan lembek. Serviks uteri tertutup. Pada pemeriksaan laboratorium
βHCG meningkat. Apakah diagnosis nya?
a. KET
b. Abortus imminens
c. Abortus insipien
d. Abortus inkomplit
e. Mola Hidatidosa
29. Seorang wanita usia 25 tahun, G1P0A0, hamil 34-35 minggu, dirujuk dari bidan karena
memiliki tekanan darah tinggi. Selama kehamilan ini dan sebelum hamil pasien tidak pernah
memiliki tekanan darah tinggi. Keluhan pandangan kabur, nyeri uluh hari dan kejang
disangkal. Keluhan mulesmules, keluar lendir campur darah atau airair banyak dari jalan lahir
disangkal. Gerak anak masih aktif dirasakan ibu. Dari hasil pemeriksaan fisik, TD 170/110, DJJ
144x/m, edema tungkai +/+. Protein urine +3. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Preeklamsi Berat
b. Preeklamsi Ringan
c. Hipertensi dalam kehamilan
d. Hipertensi Kronik
e. Eklamsi
30. Seorang wanita usia 27 tahun, G1P0A0, hamil 28 29 minggu, dirujuk dari bidan karena
memiliki tekanan darah tinggi. Selama kehamilan ini pasien tidak pernah memiliki tekanan
darah tinggi. Keluhan pandangan kabur, nyeri uluh hari dan kejang disangkal. Keluhan
mulesmules, keluar lendir campur darah atau airair banyak dari jalan lahir disangkal. Gerak
anak masih aktif dirasakan ibu. Dari hasil pemeriksaan fisik, TD 170/90, DJJ 144x/m. Protein
urine (-). Apakah obat antihipertensi yang aman diberikan pada ibu hamil?
a. Captopril
b. Amlodipin
c. Propanolol
d. Salbutamol
e. Metildopa
31. Seorang wanita 57 tahun terdiagnosis kanker serviks. Virus HPV tipe manakah yang beresiko
tinggi menyebabkan Kanker serviks?
a. HPV 6 & 11
b. HPV 13 &15
c. HPV 4 & 12
d. HPV 16 & 18
e. HPV 36 & 38
32. G2P1A0 hamil 11-12 minggu mengeluh nyeri dan tidak lampias saat BAK. Keluhan demam
disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan S 37.8, nyeri tekan suprasifsis (+). Hasil
pemeriksaan urin, Bakteri (+), nitrit (+). Terapi apa yang paling sesuai untuk diberikan?
a. Ciprofloxacin
b. Amoxicillin
c. Erythromycin
d. Cefixime
e. Cotrimoxazole
33. Seorang wanita usia 40 tahun dibawa ke IGD karena mengalami luka bakar akibat tersiram
air panas saat di dapur 1 jam lalu. Dar hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60mmhg,
Nadi 98x/m, S 36.6, luka bakar pada anterior lengan kiri, thorax anterior, dan abdomen
anterior. Berapakah luas luka bakar pada pasien ini?
a. 27%
b. 22,5 %
c. 18 %
d. 36%
e. 23.5%
34. Seorang wanita usia 40 tahun dibawa ke IGD karena mengalami luka bakar akibat tersiram
air panas saat di dapur 1 jam lalu. Dar hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60mmhg,
Nadi 98x/m, S 36.6, luka bakar pada anterior lengan kiri, thorax anterior, dan abdomen
anterior. Apakah tatalaksana awal yg tepat untuk pasien ini?
a. Resusitasi cairan
b. Antibiotik
c. Analgetik
d. Wound toilet
e. Nutrisi seimbang
35. Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK. Keluhan disertai dengan BAK
yang sering tersendat, dan kembali lancar dengan perubahan posisi. Nyeri perut, demam,
dan nyeri pinggang disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV stabil, NT simfisis (-),
Nyeri ketok CVA -/-. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Sistitis
b. Nefrolitiasis
c. Ureterolitiasis
d. Vesiculolitiasis
e. incontinensia urin

36. Seorang anak usia 9 tahun dibawa ke IGD karena tertabrak mobil 30 menit lalu. Keluan
keluar cairan jernih dari telinga kanan dan hidung diakui. Keluhan pingsan, muntah proyektil
 disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TTV stabil. Terdapat
hematoma pada mastoid kanan, otorrhea, rhinorrhea. Apa diagnosis untuk pasien ini?
a. Fraktur basis kranii
b. Hematoma epidural
c. Herniasi tonsilaris
d. Komosio serebri
e. Kontusio serebri
37. Seorang wanita 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar benjolan dari anus
sejak 1 tahun lalu. Benjolan semakin lama semakin membesar, sekarang benjolan sebesar
telur puyuh dan harus dimasukan menggunakan tangan. Benjolan terasa nyeri dan kadang-
kadang keluar darah dari anus. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Hemorrhoid grade I
b. Hemorrhoid grade II
c. Hemorrhoid grade III
d. Hemorrhoid grade IV
e. Hemorrhoid grade V
38. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah hebat
sejak 1 hari lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri uluh hati sejak 5 hari lalu. Keluhan
disertai dengan demam dan mual muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60, N
100 x/m, R 23 x/m, S 39.0 C. Abdomen datar, soepel, DM (-), NT McBurney (+), nyeri lepas (-
), BU normal, Rovsing sign (+), Obturator sign (+). Dari hasil lab didapatkan Leukosit 18.000
/mm3. Apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien ini?
a. Peritonitis
b. Pankreatitis
c. Gastritis erosiva
d. Appendicitis
e. Cholecystitis
39. Laki-laki, 34 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang lalu, pasien
batuk-batuk sejak 3 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 134/68
,N:116x/menit, RR: 32 x/menit, S 38.0 C. Thorax: terlihat hemitoraks kanan membesar,
auskultasi redup, gerakan nafas kanan tertinggal. Rontgen: perselubungan homogen di
hemithorax kanan, costofrenicus tertutup perselubungan,sela iga melebar. Apakah
tatalaksana awal pada pasien ini?
a. Needle thoracosenthesis
b. Pungsi percobaan
c. Rontgen Thorax
d. Dekortikasi
e. Pemasangan WSD
40. Seorang bayi usia 1 bulan dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan bayi malas
menyusu, tidak terlalu aktif, BB tidak naik sejak lahir yaitu 2000 gram, dan pucat. Bayi lahir
dari kehamilan lebih bulan. Bayi dan keluarga tinggal di daerah pegunungan. Ibu bayi rutin
mengonsumsi obat anti tiroid. Dari pemeriksaan fisik, KU lemah tidak aktif, dull face, lidah
besar, hernia umbilikalis, simarmorata kutis,hipotonia, dan sedikit ikterus. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Down Syndrome
b. Sindrom Kilnefelter
c. Cerebral Palsy
d. Hipotiroid kongenital
 e. Global Delayed Development
41. Seorang anak usia 9 bulan dibawa oleh ibu nya ke puskesmas karena terlihat sangat kurus
dan semakin lama semakin kurus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kulit kering keriput dan
mengendor, wajah tampak tua, beggy pant (+), udem pretibial (-), perut tampak cekung.
BB/U <-3 SD. Apa diagnosis pada anak ini?
a. Marasmus
b. Kwarshiorkor
c. Marasmus-Kwarshiorkor
d. Gizi kurang
e. Gizi sedang
42. Seorang bayi dibawa berobat dengan keluhan utama kuning seluruh tubuh selama 2 minggu
sejak kelahirannya. Bayi lahir normal, berat badan lahir normal. Dari lahir diberi ASI oleh
ibunya, tanpa ada makanan lainnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran alert, suhu
normal, sclera ikterik, konjungtiva tidak anemis, tidak ada hepatosplenomegali. Pemeriksaan
lab bilirubin indirek 15mg/dl, bilirubin direk 14 mg/dl. Apa diagnosisnya?
a. Sepsis
b. Hepatitis
c. Breastmilk jaundice
d. Thalassemia
e. Ikterus fisiologis
43. Seorang anak laki-laki berusia 3 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan perut kembung,
muntah-muntah, dan tidak BAB sejak 3 hari yang lalu. setelah dilakukan Rectal Toucher,
keluar feces menyemprot. Apa diagnosis pada kasus tersebut…
a. Hirschprung disease
b. Intususepsi
c. Atresia ani
d. Atresia ileal
e. Ileus Obstruktif
44. Seorang ibu melahirkan bayi kurang bulan (32 -33 minggu) dengan BBL 1900 gram. 3 jam
kemudian bayi mengalami sesak nafas hebat disertai retraksi suprasternal dan interkostal.
Bayi tampak letargi dan frekuensi nafas 80x/menit.Gambaran air bronchogram dan ground
glass appearance. Apa diagnosisnya?
a. Pneumonia
b. Transient Tachypnea of the Newborn
c. Hyaline Membran Disease
d. Meconeal Plug Syndrome
e. Metabolic Acidosis
45. seorang bayi lahir di sebuah mobil dalam perjUntuk mengetahui apakah seorang bayi baru
lahir perlu diresusitasi atau tidak
a. Penilaian warna kulit
b. Penilaian APGAR Score
c. Periksa Suhu
d. Hitung frekuensi nafas
e. Menghitung denyut jantung
46. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS karena kelemahan sisi tubuh kanan
yang terjadi tiba-tiba 1 jam yang lalu. Wajahnya juga terlihat tidak simetris. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan plika nasolabial kanan lebih datar dibanding kiri sedangkan
kerutan di dahi masih simetris. Apakah kesimpulan hasil pemeriksaan fisik?
a. Parese nervus fasialis kiri perifer
b. Parese nervus fasialis kanan perifer
c. Parese nervus fasialis bilateral
d. Parese nervus fasialis kiri sentral
e. Parese nervus fasialis kanan sentral
47. Laki laki 15 tahun ke Poli Syaraf dengan keluhan kejang saat tidur sejak 2 minggu yang lalu.
Kejang berlangsung sekitar 1-2 menit. Kelojotan 4 ekstremitas, kepala melenting, mata
terbelalak, mulut berbusa. Saat kejang tidak ada sadar dan mengompol. Riwayat epilepsy
dalam keluarga (+). Pada hasil CT Scan tidak ditemukan adanya lesi struktural. Apa
diagnosis?
a. Epilepsi umum idiopatik
b. Epilepsi umum kriptogenik
c. Epilepsi umum simptomatk
d. Epilepsi parsial sederhana
e. Epilepsi parsial kompleks
48. Seorang laki laki dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran. Pasien membuka mata dengan
nyeri, melokalisasi rangsang nyeri, dan bicara kacau kata demi kata tidak berhubungan.
Berapa GCSnya?
a. 9
b. 10
c. 11
d. 8
e. 12
49. Seorang kepala puskesmas ingin memberikan informasi kepada masyarakat mengenai DBD.
Pertemuan ini di hadiri oleh kepala desa dan 12 orang lainnya, teknik yang dapat digunakan
adalah
a. Konseling
b. Wawancara
c. Ceramah
d. Roleplay
e. Seminar
50. Seorang pasien perempuan berusia 31 tahun dibawa berobat oleh keluarga ke praktek
dokter umum dengan keluhan bertengkar dengan ibu dan saudara-saudaranya sejak 3 hari
yang lalu. Pasien menuduh ibunya pilih kasih. Sejak 4 tahun yang lalu pasien sering merasa
mendengar suara-suara gaib yang menghinanya dan merasa pikirannya dikendalikan oleh
kekuatan gaib. Pasien merasa yakin kalau dirinya telah diguna-guna oleh seseorang. Kakak
pasien juga mengalami kelainan jiwa. Diagnosis pasien tersebut adalah :
a. Skizofrenia residual
b. Skizofrenia hebefrenik
c. Skizofrenia paranoid
d. Skizoafektif
e. Skizofrenia katatonik
51. Seorang anak berusia 7 tahun, datang ke IGD karena tidak bisa membuka mulut sejak 2 hari
SMRS. Pasien juga dikeluhkan kaku pada kedua lengan dan kaki. Sebelumnya pasien dibilang
luka pada kakinya karena tertusuk paku, dan tidak dibawa ke rumah sakit. Pada PF
ditemukan TD 180/90 mmHg, T 40oC. Ditemukan pula trismus pada mulut. Mikroorganisme
yang menyebabkan kondisi klinis di atas adalah...
a. Bakteri gram negatif, berflagel, berbentuk seperti koma
b. Bakteri yang terlihat dengan mikroskop lapangan gelap
c. Bakteri gram positif, penghasil eksotoksin, obligat anaerob
d. Bakteri gram negatif, penghasil endotoksin, obligat anaerob
e. Bakteri gram negatif, obligat aerob
52. seorang ibu rumah tangga berusia 36 tahun, datang dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-
tusuk pada rahang bawah kanan 3 hari SMRS. Keluhan timbul ketika pasien meminum
minuman dingin. Pasien ke dokter gigi namun tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini adalah...
a. Neuralgia trigeminal
b. Cluster headache
c. Bell’s palsy
d. Karies dentis
e. Classic migraine
53. Anak laki-laki berusia 2 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan seluruh badan terlihat
kuning sejak usia 1 bulan. Muntah-muntah dan rewel terutama setiap kali selesai menyusu.
Pada pemeriksaan fisik bayi tampak lemah, nadi 120 x/menit, rr 30 x/menit, seluruh tubuh
kuning. Perut membuncit. BAB seperti dempul dan BAK seperti air teh. Apa diagnosisnya?
a. Atresia bilier
b. Atresia duodenum
c. Atresia esofagus
d. Atresia ani
e. Atresia pylorus
54. seorang balita berusia 3 tahun mencret sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan
kesadaran somnolen, turgor sangat menurun, mata cekung. BB 18 kg. Apa rencana terapi
cairan yang tepat ?
a. 540 cc RL dalam 5 jam pertama
b. 240 cc RL dalam 1 jam pertama
c. 540 cc RL dalam 3 jam pertama
d. 540 cc RL dalam 30 menit pertama
e. 240 cc RL dalam 5 jam pertama
55. pasien laki-laki berusia 32 tahundatang dengan keluhan mudah lelah dan demam berulang
sejak 9 bulan lalu. Pasien juga mengeluh mata dan kulit terlihat kuning, perut membesar,
serta urin berwarna gelap. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik, hepatomegali
ringan. Pemeriksaan laboratorium bilirubin 3,1, albumin 2,5. Serologi HBsAg (+), HBeAg (+),
IgG anti-HBc (+). Diagnosis pasien ini adalah...
 a. Hepatitis B kronis
b. Hepatitis alkoholik
c. Hepatitis B akut
d. Hepatitis A akut
e. Abses hepar
56. perempuan berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 minggu
yang lalu disertai perut kembung. Pasien sudah berulang kali membeli obat 'maag' tetapi
keluhan tidak membaik. Pada pemeriksaan fisik TB : 160 CM BB : 80 kg. Td: 110/70, RR 20 X,
N 100 X, T 37,8 C. Ditemukan murphy sign (+) dan nyeri tekan pada regio hipokondriak
dekstra. Dari USG tampak bayangan acoustic shadow dalam vessica felea. Apa diagnosis
yang tepat pada Ny. Sabrina?
a. Kolelithiasis simtomatik
b. Gastritis kronis
c. Acalcoulous kolesistitis
d. Kolangitis akut
e. Kolesistitis akut
57. seorang pria datang ke klinik sehat mengeluhkan nyeri ulu hati mendadak setelah terminum
cairan pembersih lantai. Pasien sekarang juga mengeluhkan nyeri pada seluruh permukaan
mulut dan memuntahkan semua yang masuk karena nyeri. Apakah kemungkinan diagnosis?
a. Esofagitis erosif
b. Esofagitis refluks
c. Esofagitis korosif
d. Barret esofagitis
e. Gastritis erosive
58. bayi 2 tahun dibawa ke poliklinik untuk memeriksa tumbuh kembang. Hasil pengukuran BB4
kg TB 65 cm. Pada pemeriksaan ditemukan muka seperti orang tua, massa otot berkurang,
pitting edema (-). Diagnosis yang paling sesuai untuk An. Kevin?
a. Marasmus
b. Kakeksia
c. Gizi kurang
d. Kretinisme
e. Kwashiorkor
59. seorang perempuan datang ke klinik, berusia 20 tahun datang dengan keluhan tidak nafsu
makan sudah 2 bulan. Rasa tidak nyaman pada perut sudah 1 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan feses ditemukan telur berdinding tebal warna coklat dengan pinggir radial.
Sediaan feses terdapat proglotid gravid dengan cabang sebanyak 16 buah. Penyebab
keluhan pada pasien ini ?
a. Taenia saginata
b. Fasciola hepatica
c. Onchocerca volvulus
d. Fasciolopsis busci
e. Taenia solium
60. santi, 21 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam. Demam tinggi 4 hari yang lalu,
kemudian turun sampai di bawah normal, 3 hari kemudian demam naik sampai suhu
kembali normal. Keluhan disertai dengan nyeri kepala, mual, dan sendi terasa lemas. Apa
nama tipe demam yang dialami oleh pasien ini?
 a. Intermiten
b. Remiten
c. Kontinyu
d. Pelana kuda
e. Step ladder patern
61. wanita, 39 tahun dengan TB 155 cm dan BB 80 kg datang dengan keluhan nyeri perut kanan
atas sejak 4 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan Murphy sign (+), USG tampak batu
berukuran 2-3 cm. Dokter akan melakukan operasi. Pembuluh darah apa yang berisiko
terkomplikasi akibat operasi?
a. Vena mesenterika superior
b. Vena hepatica
c. Vena porta
d. Vena mesenterika inferior
e. Vena zygoid
62. Bayi berusia 1 bulan datang diantar ibunya ke dokter karena anak jarang BAB, BAB dikatakan
tiap 2-3 hari sekali. Riwayat saat baru lahir mekonium keluar 48 jam setelah lahir. Pada
pemeriksaan RT ditemukan feses menyemprot. Apa gambaran radiologi yang dapat
ditemukan?
a. Pneumoperitonium
b. Rat-tail sign
c. Triple bubble sign
d. Megakolon dengan zona transisi
e. Pneumatosis intestinal
63. mardi, 69 tahun dibawa keluarganya karena jika berjalan sepetak-petak serta wajah yang
"datar" tanpa ekspresi. Pada pemeriksaan didapatkan rigiditas roda pedati. 1 bulan yang
lalu, pasien dibawa ke rumah sakit dan didiagnosis stroke. Tremor pada ekstremitas makin
berkurang dibandingkan sebelumnya. Pasien tidak dapat beraktivitas tanpa bantuan orang
lain. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Parkinson primer grade 2
b. Parkinson sekunder grade 3
c. Parkinson primer grade 5
d. Parkinson primer grade 4
e. Parkinson sekunder grade 4
64. gaidis, usia 20 tahun mengeluh diare sejak 3 hari yang lalu. BAB > 10x/hari seperti cucian
beras. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien merasa lemas, tidak bisa minum. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 90/70, Nadi 110x, RR 24x, suhu 37,8. Mukosa kering, mata
cekung, dan turgor menurun. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien?
a. Doksisiklin
b. Azitromisin
c. Kloramfenikol
d. Kotrimoksasol
e. Metronidazol
65. Anak usia 10 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena badannya kuning sejak 1 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan kencing berwarna kecokelatan. Pasien memiliki riwayat
jajan di sekitar sekolah 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan penunjang ditemukan IgM anti-
HAV (+). Bagaimana cara penularan penyakit di atas?
a. Transmisi airborne
b. Transmisi parenteral
c. Transmisi seksual
d. Transmisi vertikal
e. Transmisi enteral
66. seorang pasien berumur 9 tahun datang dengan keluhan diare bercampur darah. Setelah
dilakukan pemeriksaan feses didapatkan telur berbentuk tempayan, warna kuning. Apa
komplikasi yang paling mungkin terjadi selanjutnya?
a. Obstruksi letak tinggi
b. Prolaps rektum
c. Abses otak d. Limfedema
d. Pneumonitis
67. Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ke UGD karena sering menangis tiap malam sambil
menjulurkan kakinya. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien belum pernah BAB sejak 3
hari yang lalu. Pada pemeriksaan TD 100/70, N , RR. Pada pemeriksaan juga didapatkan
perut distensi, metallic sound, hipertimpani pada perkusi dan terdapat massa seperti sosis
pada abdomen. Pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran portio like sign. Diagnosis yang
dialami pasien ini adalah...
a. Appendisitis
b. Ileus Paralitik
c. Peritonitis
d. Invaginasi
e. Kolelitiasis
68. seorang bapak berusia 40 tahun datang dengan keluhan mata berwarna kuning sejak 2 hari
yang lalu. Pasien diketahui demam sejak 5 hari yang lalu, disertai dengan nyeri pada
betisnya, sehari hari pasien diketahui bekerja sebagai petugas kebersihan di sungai. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan suhu 37,8°c. Apakah penyebab keluhan pasien?
a. Hemophylus ducreyi
b. b.treponema pallidum
c. Shigella sp.
d. d.Leptospira sp.
e. e.Salmonela typhi
69. Tn. Budi 32 tahun datang dengan keluhan buang air besar berlendir dan berdarah. Keluhan
dirasakan sejak 1 minggu terakhir. Selain itu pasien juga mengeluhkan perutnya terasa
mulas. Setelah dilakukan pemeriksaan feses, didapatkan gambaran kista yang besarnya 10 -
20 mikron, berbentuk bulat lonjong, mempunyai dinding kista dan ada inti 4 buah. Selain itu
didapatkan badan parabasal berbentuk cerutu dengan banyak mengandung eritrosit.
Apakah penyebab keluhan pasien?
a. Entamobea coli
b. Entamoeba histolytica
c. Shigella sp.
d. Balantidium coli
e. Giardia lamblia
70. seorang anak berusia 8 tahun BB 12 kg dibawa orang tuanya dengan keluhan pucat dan
kuning. Pada pemeriksaan ditemukan perut membuncit. Pemeriksaan penunjang ditemukan
Hb 7,2 ; MCV 70 ; apus darah tepi ditemukan basophilic stippling, SI dan TIBC normal, Hb
75% HbA 15%, Coombs test (-). Diagnosis pasien ini mengarah ke...
a. Anemia aplastik
b. Talasemia beta
c. Anemia hemolitik autoimun
d. Anemia defisiensi besi
e. Talasemia alfa
71. seorang perempuan 29 tahun dengan keluhan mudah lelah dan nafsu makan berkurang.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 100/80, Nadi 100x/menit, konjungtiva pucat (+),
pemeriksaan hitung jenis eosinofil meningkat. Feses: ditemukan struktur oval dinding
transparan berisi segmented ovum. Komplikasi yang dialami pasien ini tergolong sebagai...
a. Anemia megaloblastic
b. Anemia defisiensi Fe
c. Anemia pernisionsa
d. Anemia aplastik
e. Anemia hemolitik
72. seorang wanita berusia 30 tahun mengeluh lesu dan letih, kencing berwarna hitam sejak 2
minggu SMRS. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sklera ikterik,
splenomegali. Pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 7.3, Coombs test (+). Diagnosis?
a. Anemia aplastik
b. Anemia defisiensi Fe
c. Anemia pernisiosa
d. Anemia defisiensi asam folat
e. Anemia hemolitik autoimun
73. bapak mahdi, 40 tahun mengeluh lemas dan mimisan sejak 1 minggu terakhir. Riwayat
demam dan bercak perdarahan di kulit. Pemeriksaan fisik pasien tampak sakit sedang,
konjungtiva pucat (+), sklera ikterik (-). Pemeriksaan darah perifer ditemukan Hb 6,7 Ht 34%
Leukosit 1700 Trombosit 90.000. Apa pemeriksaan baku emas yang tepat disarankan ?
a. Bone scan
b. Feritin, TIBC, Serum besi
c. Biopsi sumsum tulang
d. Apus darah tepi
e. Feses benzidine
74. Bayi baru lahir, mengalami kelainan pada tulang belakangnya. Pada PF ditemukan benjolan
sebesar bola tenis pada vertebra regio L2-L4. Pada benjolan ditemukan jaringan saraf tanpa
adanya jaringan yang menutupi. Jenis kelainan yang dialami oleh bayi tersebut adalah
a. Spina bifida occulta
b. Mieloskisis
c. Closed spinal dysphrapism
d. Mielomeningokel
e. Meningokel
75. seorang anak usia, usia 5 tahun dibawa ibunya karena timbul benjolan di mandibula, sub-
mandibula, serta maksila. Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan gambaran starry sky,
limfosit ukuran sedang, mitosis cukup. Apa diagnosis yang tepat untuk An. Erwin?
a. Ameloblastoma
b. Hodgkin’s limfoma
c. Non-Hodgkin’s limfoma
d. Burkitt’s limfoma
e. Neuroblastoma
76. munzir 37 tahun datang dengan keluhan lemas dan lesu bila beraktivitas. Terdapat riwayat
kebiasaan mengonsumsi alkohol tetapi sudah berhenti 10 tahun lalu. Pasien juga sering
merasa nyeri ulu hati dan rutin mengonsumsi antasida. Pasien mempunyai kebiasaan
memakan daging ikan dan ayam. BB 40 kg, TB 170 cm, Hb 9 g/dl, kadar asam folat normal,
gambaran darah tepi eritrosit makrositik. Apa yang mendasari keluhan pasien?
a. Malnutrisi berat
b. Kebiasaan minum antasida
c. Kurang aktivitas fisik
d. Riwayat alkoholisme
e. Kurang asupan sayuran hijau
77. seorang bapak berusia 45 tahun dengan riwayat penyakit gagal jantung kronik dan gangguan
irama jantung hendak diberikan obat anti-koagulan. Apa pemeriksaan yang perlu disarankan
untuk pasien ini?
a. INR
b. Clotting time
c. Hitung trombosit
d. aPTT
e. Bleeding time
78. seorang anak 5 tahun datang dengan keluhan bintik merah di tubuh sejak 5 hari lalu.
Riwayat ISPA sebelumnya (+). Pada pemeriksaan ditemukan splenomegali (+). Riwayat
serupa di keluarga disangkal. Apa pemeriksaan penunjang selanjutnya yang tepat dilakukan?
a. Clotting time
b. PT dan aPTT
c. D-dimer
d. Hitung trombosit
e. Bleeding time
79. anak 8 tahun datang dengan keluhan lutut mudah bengkak dan lebam. Sebelumnya pernah
mengalami perdarahan yang sangat sulit berhenti saat dilakukan sirkumsisi. Riwayat keluhan
serupa pada kakak laki-lakinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hemarthrosis genu.
Kelainan apakah yang dialami pasien ?
a. Gangguan faktor koagulasi
b. Fungsi (kualitatif) trombosit
c. Kecenderungan thrombosis
d. Jumlah kuantitatif trombosit
e. Kelemahan dinding vaskular
80. seorang anak 12 tahun dibawa dengan keluhan pucat. Pasien memiliki riwayat reseksi
gaster. Pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 7 g/dl, MCV 110, dan retikulosit 2 %. Apus
darah tepi ditemukan gambaran neutrofil hypersegmented. Apa kemungkinan diagnosis
pada pasien?
 a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia aplastik
c. Anemia defisiensi asam folat
d. Anemia penyakit kronik
e. Anemia defisiensi B12
81. ibu, 37 tahun dengan G2P1 hamil 39 minggu datang dengan keluhan mulas sejak 1 hari
SMRS dan keluar air-air sejak 1 jam lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan obstetri didapatkan TFU sesuai usia kehamilan, pembukaan 8
dengan pematangan serviks 75% anterior lunak. DJJ 150x/menit dan kontraksi4x/10 menit
lama 40”. Dilakukan observasi, kemudian 3 jam kemudian ibu menjerit kesakitan. Dilakukan
pemeriksaan dalam didapatkan station -1, molase maksimal, caput (+). Diagnosis yang tepat
pada pasien ialah
a. Arrest of descent
b. Cephalopelvic disproportion
c. Gawat janin
d. Ketuban pecah dini
e. Kontraksi inadekuat
82. suami istri datang karena ingin memiliki keturunan lagi karena anak pertama meninggal
beberapa jam sesudah lahir akibat otak dan tempurung kepala tidak lengkap. Saran dan
tatalaksana Anda sebagai dokter kepada pasangan tersebut ialah...
a. Periksa kelainan anatomi panggul
b. Jangan punya anak lagi
c. Periksa kromosom kedua orang tua
d. Tidak perlu diberikan tatalaksana karena risiko berulang sangat kecil
e. Suplementasi asam folat sejak sebelum kehamilan
83. seoran wanita 26 tahun G2P0A1 hamil 35 minggu. Pasien mengeluh nyeri kepala yang berat
dan nyeri epigastrium hebat. Pada pemeriksaan didapatkan TD 180/110 mmHg, nadi
96x/menit, pernapasan 24x/menit, suhu 37. Pemeriksaan dipstick urin didapatkan
proteinuria +3. Tidak ada riwayat penyakit sebelumnya. Diagnosis yang paling tepat pada
pasien ialah...
a. Preeklampsia ringan
b. Eklampsia
c. Preeklampsia berat
d. Impending eklamsia
e. Superimposed preeklampsia
84. wanita 26 tahun, mengeluhkan keluar bercak darah dari jalan lahir sejak 1 minggu yang lalu.
Saat ini pasien mengonsumsi pil KB kombinasi bulan ke-3. Apa yang Anda sarankan kepada
pasien?
a. Naikkan dosis progesteron pada pil KB kombinasi
b. Lanjutkan pil KB kombinasi sambil observasi
c. Naikkan dosis estrogen pada pil KB kombinasi
d. Stop pil KB kombinasi sambil observasi
e. Ganti pil KB kombinasi jadi suntik KB 3 bulanan
85. seorang pasien berusia 32 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada punggung sejak 2 bulan
SMRS. Pasien mengaku pernah mengonsumsi obat paru 2 tahun yang lalu namun karena
merasa lebih baik dan sudah tidak mengonsumsi obat tersebut. Pada PF ditemukan gibus
pada vertebra T2-T4. Diagnosis yang tepat adalah...
a. Meningioma
b. Ankylosing spondilitis
c. Lordosis torakalis
d. Spondilolistesis
e. Spondiltis TB
86. nenek 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul benjolan dari kemaluannya
sejak 3 tahun yang lalu. Benjolan sebesar telur angsa yang keluar ketika pasien mengejan,
batuk, atau mengangkat benda berat. Sebelumnya benjolan dapat masuk kembali, namun
saat ini tidak dapat masuk. Pasien memiliki 7 orang anak yang lahir secara normal dengan
berat lahir rata-rata di atas 3500 gram. Apakah kemungkinan diagnosis kasus di atas?
a. Mioma uteri
b. Bikornue uteri
c. Inversio uteri
d. Ruptur uteri
e. Prolaps uteri
87. Susi usia 28 tahun datang ke poliklinik untuk konsultasi masalah kehamilan. Riwayat
menikah sejak 2 tahun yang lalu dan pasien sudah tidak menstruasi sejak 3 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus uteri lebih kecil dibanding usia kehamilan,
serviks tertutup. Hasil plano test (-). Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Missed abortion
b. Abortus septik
c. Mola hidatidosa
d. Abortus
a. Kehamilan ektopik terganggu
88. Ny. Fani 33 tahun dengan G3P2A0 hamil 37 minggu datang dengan keluhan pusing dan kaki
bengkak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100, edema tungkai +/+. Pemeriksaan
urin ditemukan proteinuria +++. Pemeriksaan obstetri didapatkan DJJ 104x/menit, station
2/5. Tatalaksana yang tepat pada pasien ialah...
a. Antibiotik dan miring kiri
b. Resusitasi intrauterin dan sectio caesarea
c. Vakum
d. Embriotomi
e. Forseps
89. seorang wanita G1P0A0 datang pada usia kehamilan 39 minggu dengan mulas terus
menerus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg, nadi 80 x/menit,
frekuensi napas 18x/menit, suhu 36.50 C. Dari pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5
cm, penipisan 50%, konsistensi kenyal, station -1, presentasi kepala, selaput ketuban utuh,
dan DJJ 200 x/menit. Pada pasien dilakukan sectio caesaria dan didapatkan ketuban jernih
dan bayi tidak menangis. Tatalaksana awal yang sebaiknya dilakukan oleh dokter adalah...
a. Pasang oksigen
b. Rangsang taktil
c. Nilai APGAR
 d. Periksa denyut nadi
e. Lakukan VTP

90. sumantri 60 tahun datang dengan keluhan rasa tidak nyaman pada bagian lubang kemaluan
setiap kali setelah BAK. Pasien memiliki riwayat melahirkan per-vaginam sebanyak 3 kali.
Saat ini, pasien sudah menopause. Pasien merasa sering tidak tuntas setelah BAK. Sudah
berkali-kali pasien didiagnosis sebagai ISK. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pemeriksaan dalam ditemukan terdapat bagian yang menonjol pada vagina. Kemungkinan
diagnosis pasien ialah...
a. Inkontinensia urin tipe urgensi
b. Inkontinensia urin tipe tekanan
c. Rektokel
d. Vaginokel
e. Sistokel
91. seorang perempuan 19 tahun G1P1A0, hamil 36 minggu, datang dengan tanda tanda
menyerupai mau melahirkan. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan ketuban negatif,
kontraksi tiap 2 menit dan lamanya 20 detik, pembukaan 4 cm. Presentasi wajah-mentum.
DJJ 140x/menit, baik. Tatalaksana yang sebaiknya dilakukan ialah...
a. Bersiap untuk melahirkan dengan alat
b. impin persalinan
c. Rujuk untuk SC
d. Observasi kemajuan persalinan
e. Induksi
92. Wati 38 tahun P3 dengan anak terkecil umur 14 bulan, datang untuk konsultasi keluarga
berencana. Pasien mengikuti program KB selama 1 tahun dengan menggunakan suntik depo-
provera dan mengeluh tidak haid. Tatalaksana selanjutnya yang tepat pada pasien ialah
a. Mengganti depo-provera dengan cyclofem
b. Stop KB suntik dan tunggu sampai haid
c. Beri obat induksi haid, sementara itu KB suntik tetap dilanjuti
d. Edukasi bahwa hal tersebut merupakan efek samping KB suntik yang wajar
e. Menjarangkan waktu KB suntik
93. seorang perempuan usia 18 tahun G1P0A0 dengan hamil 7 minggu mengeluh sakit kepala
dan disertai mual muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100 mmHg, nadi
100x/menit, napas 24x/menit, suhu 36,8°C. Obat yang sebaiknya diberikan ialah...
a. Captopril
b. Valsartan
c. Metildopa
d. Verapamil
e. Lisinopril
94. ibu Lila G2P1A0 hamil 38 minggu datang dengan keluhan keluar air-air dari jalan lahir sejak 2
jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembukaan 7 cm, kepala di bidang Hodge
III-IV, DJJ 140, his 2-3x dalam 10 menit. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ialah...
a. Kala IV
b. Kala I fase laten
c. Kala II
d. Kala I fase aktif
e. Kala III
95. ibu susani usia 35 tahun G3P2A0 dibawa oleh suaminya ke Puskesmas dengan keluhan ingin
melahirkan. Usia kehamilan 39 minggu, perut terasa kencang-kencang, dan keluar lendir
darah dari kemaluan. Riwayat Kehamilan normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU 37
cm, DJJ 140 x per menit, pembukaan lengkap, presentasi UUK, kepala di Hodge III, his 3x
dalam 10 menit lamanya 50 detik. Dipimpin meneran selama 2 jam. Pada VT ke-2 didapatkan
pembukaan lengkap, presentasi UUK, kepala masih di Hodge III, HIS 2x dalam 10 menit
selama 40 detik. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Partus palsu
b. Partus percobaan
c. Partus presipitatus
d. Partus lama
e. Partus macet
96. Rina, 25 tahun, datang ke IGD karena tangan kanannya digigit anjing liar. Pada PF ditemukan
vulnus morsum dengan dasar jaringan subkutan dan perdarahan aktif. Yang Anda sarankan
untuk pasien ini adalah...
a. Cuci luka dengan Povidon Iodine, tidak perlu PEP
b. Cuci luka dengan Gentian ungu + HRIG + vaksin
c. Cuci luka dengan Povidon Iodine + Vaksin
d. Cuci luka dengan Povidon Iodine + HRIG + Vaksin
e. Cuci luka dengan Gentian ungu, tidak perlu PEP
97. seorang ibu rumah tangga 28 tahun datang dengan keluhan benjolan pada bibir kemaluan.
Benjolan berukuran 2x3 cm, mudah digerakkan, dan nyeri. Pasien memiliki riwayat
keputihan. Kemungkinan pasien menderita
a. Mioma uteri
b. Kista bartolin
c. Kista gartner
d. Kista ovarium
e. Endometrioma
98. seorang ibu paruh baya 50 tahun datang dengan keluhan haid tidak teratur dan merasa
menjadi mudah marah. Saat ini, pasien dianjurkan untuk konsumsi pil KB secara teratur.
Wanita ini sedang dalam periode...
a. Peri-menopause
b. Klimakterium
c. Post-menopause
d. Pre-menopause
e. Menopause
99. seorang ibu 32 tahun datang dengan keluhan kulit payudara yang pecah dan nyeri sehingga
kesulitan memberi ASI. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 80
x/menit, RR 18 x/menit, suhu 38,50 C. Tatalaksana yang paling tepat pada pasien adalah...
 a. ASI jangan dipompa
b. Diberikan anti nyeri
c. Diberikan lanolin topikal
d. Payudara dipijat
e. Diberikan antibiotik oral
100. seorang pria berusia 40 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dan bengkak pada
bekas suntikan. Sebelumnya mendapat suntikan di rumah sakit yang sama. Prosedur
penyuntikan pada pasien tersebut sudah dilakukan sesuai standar pelayanan yang berlaku di
RS. Dokter memberitahukan bahwa keluhan tersebut tidak berbahaya dan akan hilang
dengan sendirinya. Keluhan yang dialami pasien tersebut merupakan?
a. Accident
b. Kelalaian medik
c. Malapraktik
d. Risiko medis
e. Incident
101. Bpk.andrei, 53 tahun mengeluh tiba-tiba sakit kepala yang sangat hebat. Sakit kepala ini
belum pernah dirasakan sebelumnya. Pasien merokok, memiliki riwayat darah tinggi yang
jarang berobat. Saat pemeriksaan fisik, TD 160/100, kaku kuduk, disertai kesan paresis n. III.
Apa penyebab tersering kondisi pasien ini?
a. Pecahnya a. meningea media
b. Pecahnya a. cerebri media
c. Pecahnya a. cerebri anterior
d. Pecahnya aneurysma Berry
e. Rupturnya brdiging veins
102. Komunikasi efektif harus dilakukan sesuai dengan tujuannya. Dari mulai menyampaikan
informasi sampai yang bertujuan mengubah pemikiran. Jika dokter berniat memberikan
informasi tentang bahaya merokok, maka komunikasi yang tepat dilakukan adalah dalam
bentuk...
a. Komunikasi interpersonal
b. Komunikasi massa
c. Komunikasi terapeutik
d. Komunikasi intrapersonal
e. Komunikasi elektif
103. Seorang dokter puskesmas sedang melakukan identifikasi masalah. Dokter menemukan
prevalensi kematian bayi meningkat, angka penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
(PD3I) tinggi, infrastruktur kurang, nilai target UCI tidak terpenuhi pada 3 periode berturut
turut. Apakah program yang tepat untuk mengatasi masalah tersebut?
a. Backlog fighting
b. Outbreak response
c. Pekan Imunisasi Nasional (PIN)
d. Catch-up imunisasi campak
e. Crash program
104. Laki-laki, 28 tahun, datang dengan keluhan nyeri lengan kiri atas disertai demam sejak 1
minggu lalu. 3 hari lalu mual muntal dan mencret. Pasien baru kembali dari Papua, dan
memiliki kebiasaan makan daging babi setengah matang.Pada pemeriksaan fisik ditemukan
edema disertai eritema pada lengan kiri atas. Pada pemeriksaan penunjang diperoleh
eosinofilia. Apa mikroorganisme penyebab keluhan kasus di atas?
a. Taenia saginata
b. Ecchinoccocus
c. Ascaris lumbricoides
d. Trichuris trichiura
e. Taenia solium
105. Telah dilaksanakan program pengendalian filariasis di daerah Bekasi di mana semua warga
diminta untuk mengonsumsi profilaksis filariasis. Dari warga tersebut banyak yang
mengalami keracunan seperti nyeri kepala disertai mual dan muntah sampai dilakukan rawat
inap. Bahkan ada juga warga yang meninggal. Berita tersebut tersebar di berbagai media
masa sehingga para warga tidak mau untuk mengikuti program tersebut bahkan warga lebih
percaya berobat ke dukun atau alternatif. Tindakan apa yang tepat dilakukan oleh dokter
dalam menghadapi situasi ini...
a. Melacak obat yang telah diberikan kepada warga
b. Menjelaskan tentang kegunaan obat filariasis
c. Memilih kader yang pandai bicara untuk dijadikan ujung tombak
d. Bekerja sama dengan toko obat swasta
e. Mempromosikan penggunaan obat lewat poster
106. seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke dokter keluarga dengan keluhan nyeri perut
kanan. Setelah pemeriksaan lengkap, dokter mendiagnosis anak dengan apendisitis akut.
Dokter lalu merujuk anak ke dokter bedah untuk penanganan selanjutnya. Setelah operasi,
anak mengalami infeksi saluran napas. Lalu dokter bedah kembali merujuk pasien kepada
dokter keluarganya untuk penanganan lebih lanjut. Apakah jenis rujukan yang paling sesuai?
a. Collateral referral
b. Cross referral
c. Periodic referral
d. Split referral
e. Interval referral
107. Suatu daerah dengan populasi 1000 orang mengalami KLB influenza.

a. 10%
b. 3%
c. 5%
d. 2%
e. 15%
 108. Berikut adalah data penderita sakit TB di desa A yang memiliki populasi 250 orang.

Berapa incidence rate TB pada bulan Maret 2019?

a. 9/250
b. 6/250
c. 2/21
d. 21/250
e. 9/30
109. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang angka kejadian hipertensi dan faktor
risiko di daerahnya. Karena hipertensi terjadi pada orang dewasa, dokter membatasi
karakteristik sampling yaitu hanya diambil subyek yang berusia di atas 20 tahun. Istilah
untuk penelitian ini adalah...
a. Non eksperimental dengan persamaan subjek
b. Eksperimental dengan persamaan subjek
c. Non eksperimental dan matching
d. Non eksperimental dengan pembatasan subjek
110. Berikut adalah hasil investigasi makanan sebagai penyebab diare di suatu SMA yang
dilakukan secara case-control.

Pernyataan yang tepat terkait hasil penelitian tersebut adalah...

a. Siomay lebih kecil risikonya dalam menyebabkan diare daripada rujak

b. Rujak dan siomay memiliki risiko yang sama sebagai penyebab diare
c. Rujak merupakan faktor risiko paling besar penyebab diare
d. Siomay paling besar risikonya dalam menyebabkan diare
e. Rujak lebih berisiko menyebabkan diare dibandingkan es buah
111. Tn . jarwo, 40 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 1 bulan. Badan sering terasa
lemas.Pemeriksaan fisik: stomatitis angularis, koilonikia, dan glositis (+). Hasil pemeriksaan
darah tepi: MCV dan MCHC rendah. Pasien merupakan seorang vegetarian sejak 5 tahun
lalu. Terapi yang harus diberikan pada pasien?
 a. Vitamin B6
b. Preparat besi
c. Vitamin B12
d. Asam folat
e. Vitamin B1
112. pemuda, 22 tahun datang berobat dengan keluhan sering kejang-kejang. Riwayat kejang
sudah dialami 5 bulan belakangan. Kejang awalnya dirasa mulai dari jari kiri menjalar ke
leher lalu tubuh hingga tungkai kiri. Kejang berlangsung selama kurang lebih 5 menit. Saat
kejang pasien sadar dan dapat menanggapi orang lain. Pasien mengatakan tidak mengalami
keluhan apa-apa di luar episode kejang tersebut. Apa diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Epilepsi umum
b. Epilepsi parsial kompleks
c. Epilepsi parsial sederhana
d. Epilepsi parsial yang menjadi umum sekunder
e. Epilepsi absans
113. Pria, 28 tahun datang dengan keluhan nyeri di jari tangan. Keluhan muncul sejak lebih dari 6
bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama pada pagi hari lebih dari 1 jam. Pemeriksaan
fisik umum dalam batas normal. Pemeriksaan fisik lokal pada kedua tangan kanan dan kiri
ditemukan tanda peradangan simetris dan swan neck deformity. Apakah pemeriksaan
penunjang diagnosis yang akan Anda minta?
a. EMG
b. USG
c. Anti-dsDNA
d. FR
e. ANA
114. Seorang anak laki---laki berusia 6 tahun dibawa ke dokter karena timbul rambut di sekitar
kemaluannya, jerawat, dan suaranya pecah. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan
peningkatan kadar LH dan FSH. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Delayed puberty
b. Pubertas prekoksia
c. Pubertas normal
d. Sindrom Cushing
e. Gigantisme
115. pria, 55 tahun datang karena luka pada bagian punggung. Luka mulai muncul 1 bulan SMRS
dan kemudian memberat. Pasien sudah 1 bulan ini hanya tiduran karena riwayat trauma
medula spinalis pasca KLL sebelumnya. Riwayat DM (-). Pada PF status lokalis ditemukan
ulkus derajat 2 pada regio punggung. Kekuatan motorik: paraplegi. Hal yang tepat untuk
mencegah berulangnya ulkus di punggung adalah...
a. Proteksi sendi
b. Reposisi pasien
c. Terapi penguatan otot
d. Terapi gerak aktif
e. Terapi termal
116. Wanita, 45 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan kaki kirinya sejak 1
minggu SMRS. Awalnya keluhan ringan namun semakin lama semakin memberat. Keluhan
sering muncul apabila pasien berjalan kaki ke pasar, dan berkurang apabila pasien berbaring
atau duduk. Terdapat riwayat hipertensi (+). Pada PF ditemukan pulsasi distal ekstremitas
bawah sinistra yang lebih lemah. Keluhan pada pasien di atas disebabkan oleh...
a. Neuritis
b. Aterosklerosis
c. Trombosis
d. Limfedema
e. Vaskulitis
117. laki-laki 25 tahun datang karena nyeri pada lengan kiri. Sebelumnya pasien tertimpa bahan
bangunan. PF ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 90 kali/menit. Pada status lokalis ditemukan
length discrepancy. Didapatkan gangguan saat dilakukan dorsofleksi manus. Terdapat
hipestesi dorsum manus terutama regio jari I - III. Kemungkinan penyebab keluhan pasien di
atas adalah:
a. Fraktur ulnaris
b. Fraktur collum humeri
c. Fraktur epicondylus medial humeri
d. Fraktur distal humeri
e. Fraktur caput humeri
118. pria, 27 taun datang dengan keluhan nyeri sendi yang semakin memberat sejak 3 bulan lalu.
Nyeri dirasakan pada semua sendi lengan dan kaki, namun yang paling sering adalah sendi
siku dan lutut. Pasien juga mengatakan sering sakit apabila terkena sinar matahari. Dari PF
ditemukan ANA meningkat. Kemungkinan diagnosis kasus di atas adalah...
a. Gout arthritis
b. Rheumatoid arhtritis
c. Osteoarthritis
d. Osteomalacia
e. SLE
119. perempuan, 20 tahun. Datang dengan keluhan nyeri kepala hebat yang hilang timbul selama
6 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan. Pada
pemeriksaan CT Scan tidak ditemukan adanya kelainan. Pasien datang menemui 4 dokter
spesialis dan dinyatakan normal. Pasien juga sudah minum obat penurun sakit kepala namun
mengaku tidak ada perbaikan. Apa kemungkinan diagnosa pasien?
a. Gangguan hipokondriasis
b. Gangguan cemas menyeluruh dan depresi
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan penyesuaian
e. Gangguan konversi
120. perempuan, usia 20 tahun, mengeluh sering mimpi buruk sejak 2 bulan terakhir. Keluhan ini
dirasakan setelah pasien dirampok dan diancam dengan senjata tajam. Sejak saat itu, pasien
sering terkejut dan sering mengingat kejadian tersebut. Pasien takut dengan orang asing dan
takut keluar rumah. Pasien sering teringat kejadian yang dialaminya tersebut. Apakah
diagnosis pasien ini?
 a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Fobia sosial
c. Gangguan panic
d. Gangguan stres pasca trauma
e. Agorafobia
121. pria, 24 tahun datang dibawa oleh keluarganya ke IGD karena suka menangis sendiri. Pasien
juga merasa dirinya tidak berguna dan merasa tetangga sering membicarakannya. Pasien
mengalami keluhan semenjak ditinggal menikah oleh kekasihnya dan gagal tes masuk PNS.
Saat dilakukan anamnesis oleh dokter, pasien tampak irritable. Isi pikir apakah yang terdapat
pada pasien ?
a. Waham kejar
b. Waham bizzare dengan though withdrawal
c. Waham aneh
d. Waham bersalah, iritable
e. Waham curiga, irrtable
122. laki-laki usia 19 tahun, lahir sebagai laki-laki, namun sikap dan perilakunya seperti
perempuan. Pasien pergi ke dokter untuk dioperasi menjadi perempuan. Tidak terdapat
kelainan fisik sebagai laki-laki pada pasien ini. Pemeriksaan hormonal dan kromosomal
mengarahkan bahwa pasien adalah laki-laki. Aspek apa yang menjadi masalah pada pasien
ini?
a. Aspek tanda genitalia sekunder
b. Aspek tanda genitalia primer
c. Aspek hormonal
d. Aspek kromosom
e. Aspek psikologis
123. seorang pria, 35 tahun mengeluh sering berdebar-debar dan berkeringat dingin sejak 2
minggu yang lalu. Pasien sering mengalami kondisi ini jika akan bertemu dengan keluarga
besar istrinya. Sebelumnya, pasien di-PHK dari tempatnya bekerja. Pasien tampah sedih dan
lelah. Dari PF didapatkan TD: 130/80; N: 100x/m; P: 28x/m; akral dingin dan berkeringat. Apa
diagnosis dari pasien ini?
a. Gangguan somatoform
b. Gangguan obsesif kompulsif
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan cemas dan depresi
e. Gangguan somatisasi
124. balita, 3 tahun datang di bawa orang tuanya dengan riwayat kejang. Kejang terjadi berupa
kelojotan seluruh tubuh. Selama kejang anak tampak tidak sadar. Pasien sudah diperiksa CT
scan dan MRI, dengan hasil menunjukkan normal. Tidak ada defisit neurologis lain pada
pemeriksaan. Apakah kemungkinan diagnosis pasien di atas?
a. Epilepsi parsial simptomatik
b. Epilepsi umum idiopatik
c. Epilepsi parsial idiopatik
d. Riwayat epilepsi dengan status epileptikus48 tahun
e. Epilepsi umum simptomatik
 125. seorang kakek usia 77 tahun, datang dibawa oleh keluarganya karena marah-marah dan
sering lupa sejak 6 bulan lalu. Pasien sering marah karena lupa menaruh barang, sering
nyasar, dan bertanya pertanyaan yang sama berulang kali. Dulu bisa membayar tagihan air
dan listrik sendiri, namun saat ini tidak bisa. Pasien memiliki riwayat sakit gula sejak 20
tahun yang lalu. Gangguan psikiatri yang dialami pasien adalah...
a. Demensia
b. Cemas
c. Delirium
d. Waham
e. Psikotik
126. Seorang anak perempuan usia 8 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan kejang- kejang
bersifat hilang timbul yang didahului demam. Dari hasil pemeriksaan fisik dijumpai suhu 38
C, kaku kuduk (+), Kernig (+). Dari hasil pemeriksaan lumbal pungsi didapatkan hasil: warna
xantokrom, dominan sel MN, glukosa menurun dan protein meningkat, nonne pandy (+).
Diagnosis?
a. Meningoensefalitis viral
b. Meningoensefalitis TB
c. Meningoensefalitis bakteri
d. Meningitis bakteri
e. Meningitis TB
127. Wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan yang terasa nyeri pada
punggung sejak 3 minggu yang lalu. Terasa nyeri terutama saat berbaring. Pasien ada
riwayat batuk berdahak dan berat badan turun sejak 2 bulan yang lalu. Apa temuan yang
tepat pada pasien ini?
a. Hipotonus
b. Flaccid
c. Atrofi
d. Reflex patologis (+)
e. Reflex menurun
128. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Pasien mengatakan sebelumnya
melihat titik hitam dan putih pada mata kiri kemudian penglihatan mata kiri kabur. Setelah
gejala penglihatan hilang, nyeri kepala muncul, berdenyut disertai mual muntah. Hasil
pemeriksaan fisik dalam batas normal. Diagnosis?
a. Cluster headache
b. Tension type headche
c. Classic migraine
d. Common migraine
e. Neuralgia trigeminal
129. Wanita 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri wajah sisi kanan. Nyeri seperti
tertusuk terutama dirasakan pada saat sikat gigi, makan atau dengan perabaaan pada
daerah pipi. Tidak ditemukan adanya riwayat trauma kepala, hipertensi, kencing manis
ataupun sakit kulit lainnya. Diagnosis?
a. neuralgia trigeminal
b. Neuralgia pasca herpetic
c. Migraine
 d. Tension type headache
e. cluster headache
130. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak kanan.
Pasien merasakan keluhan tersebut setelah bangun pagi terasa kaki sulit digerakkan. Pasien
juga sulit berbicara sehingga tidak bisa minta tolong. Dua jam kemudian pasien mulai bisa
menggerakkan anggota geraknya lalu datang ke RS untuk diperiksa. Riwayat DM dan
hipertensi dijumpai. TD 150/80, HR 80, RR 20. Tidak dijumpai adanya deficit neurologis.
Diagnosis?
a. Transient ischemic attack
b. Reversible Ischemic Neurologic Deficit
c. Stroke in evolution
d. Stroke iskemik
e. Stroke hemorrhagic
131. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke IGD dengan keluhan kelemahan anggota gerak sebelah
kiri sejak tadi pagi saat bangun tidur. Pasien berbicara tidak jelas sehingga keluarga juga
tidak mengerti apa yang dikatakan oleh pasien. Tidak dijumpai nyeri kepala dan muntah.
Pada pemeriksaan fisik TD 170/100 mmHg, GCS E4V5M6. Apa kemungkinan diagnosis pasien
ini?
a. Stroke iskemik trombosis
b. Stroke iskemik emboli
c. Perdarahan intraserebral
d. Perdarahan subarachanoid
e. Perdarahan epidural
132. Seorang laki-laki usia 32 tahun mengeluh hidung buntu, batuk pilek disertai nyeri kepala.
Riwayat sering batuk pilek. Pasien memiliki riwayat asma sejak kecil. Pemeriksaan fisik
didapatkan konka pucat dan edema. Diagnosis?
a. Rinitis akibat deviasi septum
b. Rinitis alergi
c. Polip nasi
d. Rhinosinusitis
e. Tonsilofaringitis
133. Seorang laki-laki berusia 25 tahun mengeluh hidung buntu kanan dan kiri berpindah- pindah
tergantung posisi disertai ingus. Keluhan timbul bila pasien terpapar asap rokok, debu dan
juga saat perubahan cuaca. Pada rinoskopi anterior didapatkan mukosa edema dan konka
merah gelap. Diagnosis?
a. Rinitis alergi
b. Rinitis vasomotor
c. Rinitis medikamentosa
d. Rinitis atrofi
e. Rinitis difteri
134. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang dengan keluhan telinga gatal dan pendengaran
menurun. Pasien mengaku sering berenang dan mengorek telinga dengan lidi. Pada
pemeriksaan telinga dijumpai gumpalan putih. Apa diagnosis pasien ini?
a. OE difusa
b. OE sirkumskripta
c. Otomikosis
d. OME
e. OMA
135. Anak laki-laki umur 6 bulan dibawa ibunya ke dokter karena rewel dan tidak mau minum
disertai muntah. Pada pemeriksaan fisik dijumpai distensi abdomen. Pasien menderita BAB
cair bercampur lendir dan darah sejak 3 hari yang lalu. Saat ini pasien hanya BAB berdarah.
Pemeriksaan apa yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Barium enema
b. Kolonoskopi
c. USG abdomen
d. BNO IVP
e. CT-Scan
136. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD dengan kesadaran menurun dengan posisi
memeluk stir karena KLL. Pada pemeriksaan tampak luka multipel pada wajah, keluar darah
dari hidung dan mulut. TD 90/60, nadi 128x/i, nafas 28x/i, didapatkan gargling. Apa tindakan
awal yang paling tepat?
a. Infus kristaloid
b. Oksigenasi
c. Transfusi darah
d. Analgetik IV
e. Pembebasan jalan nafas
137. Seorang laki-laki, berusia 48 tahun datang dengan bercak kemerahan di siku sedikit gatal
dengan sisik berlapis-lapis. Bila sisik tersebut dikerok, tampak bintik-bintik perdarahan
papilomatosis. Apa pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk kasus ini?
a. Histopatologi mikroskopis
b. Pengecatan gram
c. Tzank smear
d. Ziehl neilsen
e. Skin prick test
138. Anak laki-laki usia 8 tahun datang dibawa orang tuanya ke poliklinik dengan keluhan gatal-
gatal di lipatan jari tangan terutama saat malam hari. Pada pemeriksaan ditemukan papul-
papul kemerahan dan tampak adanya terowongan. Teman sekelas pasien juga ditemukan
menderita keluhan yang sama. Apakah mikroorganisme yang menyebabkan keluhan pada
anak tersebut?
a. Sarcoptes scabiei
b. Candida albicans
c. Ancylostoma caninum
d. Pediculosis humanus
e. Ptyriasis pubis
139. Seorang perempuan, berusia 28 tahun, hamil 16 minggu, bersama bayinya yang berusia 8
bulan berobat ke puskesmas karena gatal pada seluruh tubuh, lengan, dan tangan. Setelah
dilakukan pemeriksaan maka keduanya didiagnosis skabies. Pengobatan apa yang aman dan
efektif untuk kedua pasien ini?
a. Gameksan
b. Permetrin
c. Crotamiton
d. Sulfur endapan
e. Emulsi benzil benzoate
140. Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan sering timbul gatal-gatal pada kulit.Keluhan
ini dialami pasien sejak pasien mulai bekerja di pabrik pembuatan meja. Menurut pengakuan
pasien, rasa gatal terutama muncul bila pasien terkena sebuk kayu. Apakah diagnosis pada
pasien tersebut?
a. Folikulitis
b. Furunkulosis
c. Dermatitis kontak iritan
d. Dermatitis kontak alergi
e. Dermatitis atopi
141. Seorang wanita usia 24 tahun, datang dengan keluhan terdapat bintil berisi cairan di lipatan
siku dan lipatan lutut. Pasien pernah mengalami alergi ketika mengonsumsi udang, dan ayah
pasien adalah penderita asma. Pada pemeriksaan dermatologi ditemukan lesi
hiperpigmentasi, dan likenifikasi. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Neurodermatitis
b. Dermatitis atopi
c. Dermatitis kontak
d. Dermatitis iritan
e. Dermatitis numularis
142. Seorang laki-laki 24 tahun, datang ke dokter dengan keluhan pori wajah yang membesar dan
berwarna hitam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pelebaran folikel wajah multipel yang
berisi kreatin, lipid,dan berwarna hitam. Kelainan yang terdapat pada pasien dan
diagnosisnya adalah
a. Blackheads, acne vulgaris tipe pustuler
b. Pustule, acne vulgaris tipe pustuler
c. Whiteheads, acne vulgaris tipe komedonal
d. Closed comedo, acne vulgaris tipe komedonal
e. Open comedos, acne vulgaris tipe komedonal
143. Seorang perempuan usia 24 tahun datang dengan keluhan timbul bercak merah di kulit,
keropeng di bibir. Pasien juga mengeluhkan nyeri saat buang air kecil dan buang air besar.
Pada anamnesis diketahui 3 hari yang lalu pasien baru minum satu obat dokter yang tidak
diketahui namanya. PF: makula eritematosa, disertai vesikel, bula dan erupsi di hampir
seluruh tubuh. Pada rongga mulut ditemukan krusta dan erosi. Tes nikolski (-). Diagnosis
yang paling mungkin adalah
a. Sindrom Steven Johnson
b. Pemfigus vulgaris
c. Eritema multiforme
d. Bulla pemphigoid
e. Eritrasma
144. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ibunya ke IGD karena kejang. Seharian ini sudah
terjadi 2 kali. Sebelumnya didahului oleh demam. Sesampainya di IGD, anak masih
mengalami kejang. Anak sudah dipasang infus dari tempat klinik dekat rumahnya. Terapi
apakah yang tepat untuk diberikan?
a. Diazepam rectal
b. Diazepam IV
c. Fenobarbital IV
d. Fenobarbital IM
e. Fenitoin IV
145. Anak usia 2 hari datang ke UGD dengan keluhan bibir tidak normal seperti anak lainnya.
Pasien di lahirkan di dukun beranak dekat rumah nya. dari pemeriksaan fisik ditemukan
adanya celah pada bibir dan langit-langit sebelah kiri. Diagnosis?
a. Celah pada bibir
b. Labioschisis
c. Palatoschisis
d. Labiopalatoschisis
e. Labiopalatognatoschisis
146. Pasien bayi usia 3 hari dibawa ibunya dengan keluhan mual muntah setiap diteteki beberapa
jam, menurut ibunya sejak lahir perut bayi sudah besar dan makin kembung sampai saat ini,
pasien pernah BAB, terdapat retensi kehijauan. Pada gambar BNO terdapat gambaran 1
gelembung besar lusen di bawah diafragma dan 1 gelembung lusen lebih kecil tepat di
bawah kurvatura gelembung besar. Diagnosis?
a. Atresia jejenum
b. Ileal atresia
c. Ileus obstruktif
d. Hypertrophic pyloric stenosis
e. Atresia duodenum
147. Bayi umur 7 hari datang dengan keluhan belum BAB sejak lahir. Muntah, perut kembung,
rewel. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak memiliki anus. Apa pemeriksaan
berikutnya yang penting untuk dilakukan?
a. Foto abdomen 3 posisi
b. Invertogram
c. USG
d. CT scan dengan kontras
e. Fistulografi
148. Bayi usia 3 bulan dirujuk dari bidan dengan usus yang keluar dari dinding abdomen, tidak
ditemukan adanya selaput yang menutupi usus. Setelah menutup usus yang terihat dengan
kassa lembab, apa tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Jaga stabilitas air dan elektrolit, asam basa dan suhu
b. Jaga stabilitas air dan elektrolit, nutrisi dan suhu
c. Jaga stabilitas air dan elektrolit, nutrisi dan asam basa
d. Jaga stabilitas asam basa, nutrisi dan suhu
e. Jaga stabilitas nutrisi dan suhu
149. Seorang anak usia 4 tahun dibawa ke RS karena terbentur sudut meja kaca yang tajam. Di
dagu terdapat luka iris dengan panjang 3 cm, kedalaman 1 cm, luka bersih, tepi luka rata dan
perdarahan banyak. Pasien sudah diimunisasi sesuai usianya. Dokter melakukan perawatan
dan penjahitan luka. Apakah pasien perlu diberi suntikan tetanus?
a. Tidak perlu diberikan TT & ATS
b. Berikan ATS
c. Berikan TT
d. Berikan TT,ATS dan antibiotik
e. Berikan antibiotik saja
150. Seorang bayi berusia 2 minggu dibawa ke rumah sakit dengan keluhan muntah sejak 5 hari
yang lalu terutama setelah minum, muntah menyemprot seperti warna kopi. Setelah
muntah pasien tampak terlihat lapar dan ingin minum lagi. Apa gambaranyang didapatkan
pada pemeriksaan penunjang?
a. Single bubble appearance
b. Double bubble appearance
c. Triple bubble appearance
d. Multiple bubble appearance
e. Coiled spring appearance