Anda di halaman 1dari 1

KOMISI PEMILIHAN MAHASISWA

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM


UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT
Jalan Jend.A.Yani Km.36 Banjarbaru Telp/Fax (0511)4773112

DATA DIRI TIM SUKSES


CALON GUBERNUR MAHASISWA DAN WAKIL GUBERNUR MAHASISWA

1. Data Diri
Nama : Salman Alfarisi
NIM : 1811012210012
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat Asal : Pelaihari
Alamat Sekarang : Pelaihari
Program Studi : Kimia
Telpon/HP : 0895401637271
Scan KTM :

Dengan ini saya calon Gubernur Mahasiswa bertanggungjawab terhadap data dan
tindakan yang dilakukan oleh tim sukses saya selama rangkaian kegiatan PEMIRA
FMIPA ULM 2020.
Banjarbaru,………………..2020
Calon Gubernur Mahasiswa

(……………………………)

Catatan : 1. Lembar ini dapat diperbanyak

Anda mungkin juga menyukai