STERILISASI RUANGAN DENGAN SINAR

ULTRA VIOLET

No. Dokumen :
No. Revisi : -
SOP PT. ALINKA HEALTH CARE
Tanggal Terbit :
Halaman :
Direktur,

PANACEA CLINIC Dr. Erica Lukman

SOP boleh pakai gelar

Pengertian Sterilisasi ruangan dengan sinar Ultra Violet adalah tindakan untuk
melakukan sterilisasi ruangan menggunakan sinar Ultraviolet agar
ruangan bebas dari mikro organisme termasuk virus dan bakteri.sebelum
ruangan digunakan untuk pelayanan dan tindakan medis Operatif dan
Non operatif
Tujuan Sebagai acuan peberapan langkah-langkah untuk melakukan sterilisasi
ruangan mengunakan sinar Unltra Violet
Kebijakan SK Direktur PANACEA CLINIC No: 028/PC-DIR/SK/I/2019 tentang
Panduan Kewaspadaan Universal

Referensi Peraturan Menteri Kesehatan No.27 Tahun 2017 Tentang Pedoman

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.
Prosedur Ruangan Tindakan medik Operatif
1. Petugas Paramedis melakukan persiapan dan desinfeksi ruangan
2. Petugas Paramedis menutup semua peralatan di dalam ruang yang
akan disteril
3. Petugas paramedis menutup pintu ruangan yang akan disteril
4. Petugas Paramedis menempelkan pemberitahuan ruangan sedang
disterilkan dan dilarang masuk pada pintu masuk ruangan
5. Petugas Paramedis menyalakan saklar lampu Ultra Violet dua jam
sebelum waktu tindakan medik operatif
6. Petugas Paramedis mencatat awal mulai dan selesai sterilisasi
Ruangan
7. Petugas paramedis mematikan lampu Ultra Violet setelah dua jam
8. Petugas Paramedis menempelkan pemberitahuan ruangan sudah steril
pada pintu masuk ruangan dan siap untuk digunakan untuk tindaka
 medik operatif

Ruangan Tindakan medik Non Operatif

1. Petugas PPK3 melakukan persiapan dan desinfeksi ruangan

2. Petugas PPK3 menutup semua peralatan di dalam ruang yang akan
disteril
3. Petugas PPK3 menutup pintu ruangan yang akan disteril
4. Petugas PPK3 menempelkan pemberitahuan ruangan sedang
disterilkan dan dilarang masuk pada pintu masuk ruangan
5. Petugas PPK3 memasang lampu Ultra Violet selama satu jam untuk
masing masing ruangan
6. Petugas PPK3 mencatat awal mulai dan selesai sterilisasi Ruangan
7. Petugas PPK3 mematikan lampu Ultra Violet setelah satu jam dan
memindahkan lampu Ultra Violet ke ruang lain bergantian

Diagram Alir

Petugas Paramedis
melakukan Penyinaran dilakukan oleh

identifikasi dan petugas sterilisasi

persiapan ruangan

Sebelum melakukan
sterilisasi,ruangan harus
ditutup agar sinar tidak keluar
ruangan

Ruangan disinari dengan sinar UV

selama 2 jam sebelum tindakan

Setelah 2 jam petugas mematikan

lampu sterilisasi ruangan
 Ruangan siap digunakan untuk
tindakan

1. Unit Terkait 1. Petugas Medis

2. Rekaman historis No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
perubahan Diberlakukan

6. N
KEGIATAN YA TIDAK
O
Apakah Petugas Paramedis melakukan
1. identifikasi dan persiapan ruangan ?

Apakah penyinaran dilakukan oleh petugas

2. sterilisasi ?

Apakah sebelum melakukan

3.
sterilisasi,ruangan ditutup oleh petugas ?
Apakah ruangan disinari dengan sinar UV
4. selama 2 jam sebelum tindakan ?

Apakah setelah 2 jam petugas mematikan

5. lampu sterilisasi ruangan ?

Jumlah
Compliance rate ( CR )
Compliance Rate (CR) : ………………%

Balikpapan,--

Pelaksana Auditor

……………………………………
NIP.