PROSEDUR PELAYANAN STERILISASI ALAT DARI IBS

No: Dokumen

No: Revisi

Halaman
1/1
Ditetapkan oleh :
Direktur

Standar Prosedur
Operasional

Tanggal Terbit
16 Agustus 2016

Dr. M. Syukri, M.PH

NIP. 19660115 199603 1 003
Pengertian

Tujuan

Kebijakan
Referensi

Prosedur

Formulir
Dokumen
Terkait

Semua instrument/ alat linen yang akan dipergunakan untuk tindakan

pelayanan pasien harus melalui proses sterilisasi yang dilaksanakan oleh
Instalasi Sarana Sandang dan Sterilisasi Sentral
1. Menghilangkan mikroorganisme berbahaya dari alat/ instrumen linen
yang disterilisasi
2. Menghasilkan alat/ instrumen/ linen yang siap pakai dalam keadaan
steril ,aman dan nyaman
Surat Keputusan Direktur RSUD Muntilan No. .......... Tentang Kebijakan
Pencegahan dan Pengendalian infeksi RSUD Muntilan
1. Pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi di Rumah Sakit, Dep.Kes.RI tahun
2009
2. Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C,
Kementrian
3. Kesehatan RI tahun 2010
4. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit dan
Fasilitas
5. Kesehatan Lainnya, Dep.Kes.RI Tahun 2007
6. Panduan CSSD Modern, Taufik-Hidayat, Jakarta tahun 2003
1. Petugas CSSD menerima alat/ instrumen/ linen yang akan disterilkan dari
Unit pengiriman barang dari loket penerimaan.
2. Petugas CSSD bersama-sama petugas pengirim barang memeriksa,
menghitung dan mencatatat alat/ instrumen/ linen yang akan disterilkan.
3. Petugas CSSD memberikan bon penerimaan alat/ instrumen/ linen yang
akan disterilkan sebagai bukti pengiriman.
4. Petugas CSSD merendam, mencuci alat/ instrumen dan mengeringkan.
5. Petugas CSSD mensortir alat/ instrumen/ linen yang akan disterilkan.
6. Petugas CSSD membungkus alat/ instrumen/ linen yang akan disterilkan.
7. Petugas CSSD mencatat pada buku Sterilisasi dan memberi label pada
alat-alat yang akan disterilkan.
8. Petugas CSSD memanaskan mesin Autoclave untuk persiapan sterilisasi.
9. Petugas CSSD menyusun alat/ instrumen/ linen yang akan disterilkan
pada rak dan memasukkan ke dalam chamber mesin Autoclave.
10. Petugas CSSD mengoperasikan mesin Autoclave sesuai dengan
program alat/ instrumen/ linen yang akan disterilkan.
11. Petugas CSSD mengeluarkan alat/ instrumen/ linen dari dalam chamber
mesin, mengontrol indikator tiap-tiap kemasan dan meletakkan di ruang
penyimpanan alat/ instrumen/ linen yang akan disterilkan.
12. Petugas CSSD mengeuarkan alat/ instrumen/ linen steril sesuai
permintaan dari petugas ruangan dengan menunjukkan formulir/ bon
pengiriman barang.
13. Semua alat/ instrumen/ linen yang keluar dicatat pada buku pengeluaran.
14. Petugas CSSD dan petugas pengambil alat/ instrumen/ linen menulis
nama dan menandatangani buku pengeluaran sebagai bukti/ verifikasi
pengeluaran.

Unit Terkait

Catatan Revisi

1.
2.
3.
4.
5.
-

Unit Rawat Inap

Unit Rawat Jalan
Instalasi Bedah Sentral
Instalasi UGD & ICU
Instalasi Penunjang

SKEMA
Unit Kerja

Pre-Cleaning
Cleaning

Pengemasan
Labeling

Sterilisasi
Uji Visual

Penyimpanan
Distribusi

Mulai

Menerima
alat/
instrumen/
linen yang
akan
disterilkan

Memeriksa,
menghitung,
mencatat alat/
instrumen/
linen yang
akan
disterilkan

Merendam
alat/ instrumen
&
mengeringkan

Mensortir alat/
instrumen/ linen yang
Y
akan disterilkan

Membungkus
alat/instrumen/
linen

Mencatat alat/
instrumen/ linen
pada buku
sterilisasi
danmemberi
label

Memanaskan
mesin
Autoclave

Menyusun alat
pada ruang
penyimpanan

Menyusun
alat/
instrumen/
linen pada
chamber
mesin

Mendistribusikan
alat/ instrumen/
linen sesuai
permintaan

Mengoperasika
n mesin
Autoclave
sesuai program
yang
dibutuhkan
Memberikan
bon
penerimaan
alat/
instrumen/
linen yang
akan
disterilkan

Tid

Hapus/ kembali
ke unit pengiriman
alat/ linen

Mengeluarkan alat/
instrumen/ linen
dari dalam
chamber mesin
Autoclave dan
mengontrol label
indikator

Mencatat semua
alat/ instrumen/
linen yang
didistribusikan

Menulis nama
dan
menandatangani
buku
pengeluaran

Selesai