PENGELOLAAN

PERALATAN SINGLE YANG

DI REUSE
PEMAPARAN KEMBALI KONAS 2019
MATERI

 Pengertian
 Reprocessing
 Kebijakan Reprocessing
 Daftar Alat Single Use yang Di Reuse
 Tata Laksana Dekontaminasi
 Peran Petugas dalam Reprocessing
PENGERTIAN SINGLE USE YANG DI RE
REUSE

 Intrumen sekali pakai yang di gunakan kembali,

melalui reprosesing (cleaning, desinfeksi atau
sterilisasi) setiap kali setelah dan sebelum
digunakan kembali.
 Tidak semua bahan dapat digunakan kembali
 IDENTIFIKASI SINGLE USE YANG DI RE
REUSE

 Jumlah maksimum pemakaian

 Identifikasi kerusakan akibat pemakaian dan keretakan yang
menandakan alat tidak dapat dipakai
 Pencatatan bahan medis habis pakai yang direusedi rekam medis
 Evaluasi untuk menurunkan risiko infeksi bahan medis habis
pakai yang direuse
 Rumah sakit mengidentifikasi pasien yang menggunakan
peralatan medis yang dapat digunakan kembali
 Ketika efek samping yang dihasilkan dari penggunaan kembali
perangkat sekali pakai terjadi, pasien yang digunakan untuk
mengidentifikasi dan menerapkan perbaikan
 Measurable Elements of PCI.7.1
1. The hospital identifies single-use devices
and materials that may be reused.
2. There is a process for identifying when a
single-use device is no longer safe or
suitable for reuse.
3. The hospital has a clear protocol for
the cleaning, disinfecting, and
sterilization as appropriate, for each
reusable, single-use device.
4. The cleaning process for each
device is followed as per protocol.
5. The hospital identifies patients on
whom reusable medical devices
have been used.
6. When adverse events resulting from reuse
of single-use devices occur, patients using
these devices are tracked and an analysis is
performed with results used to identify and
implement improvements.
Standard PCI 7.1
1. Single-use devices a n d
materials that may be reused;
2. A process for identifying
w h e n a single-use device is
no longer safe or suitable for
reuse;
3. The cleaning process for each
device that starts
immediately after use a n d
follows a clear protocol;
4. Identification of patients on
w h o m reusable medical
devices have been used; a n d
5. A proactive evaluation of the
safety ofreusing single-use
items
PENGERTIAN REPROSESING
 Reprosesing adalah pemrosesan kembali
termasuk seluruh langkah-langkah kegiatan
untuk membuat alat yang terkontaminasi
menjadi siap digunakan kembali.
Proses Penetapan Peralatan “Single - Use
Reuse”

1. Unit pengguna membuat usulan untuk melakukan

proses ulang peralatan sekali pakai (single use reuse)
kepada Unit Sterilisasi Sentral sebagai penanggung
jawab proses sterilisasi
2. Unit Sterilisasi Sentral mencari sumber dan literatur
dalam bentuk jurnal penelitian tentang pemrosesan
ulang peralatan sekali pakai
3. Memastikan peralatan tersebut di proses dengan
metode apa?
4. Mengadakan rapat antara unit pengguna ( dokter &
perawat ), bagian farmasi, unit sterilisasi sentral dan
komite PPI RS
 Proses Penetapan Peralatan “Single - Use
Reuse”

5. Unit Sterilisasi Sentral melakukan uji coba pemrosesan

peralatan mulai dari precleaning, cleaning,
pengemasan d a n sterilisasi
6. Uji mikrobiologi terhadap peralatan tersebut, bila hasil uji
 mikrobiologi adalah negative k u man mati
maka alat yang sud ah steril diberikan ke unit
pengguna u nt uk di gunakan
7. Evaluasi dari segi fungsi oleh pengguna alat dalam hal ini
Dalam bentuk
 dokter d a n perawat atau Unit Pengguna
dokumentasi
8. Setelah proses selesai, peralatan tersebut di masukan

dalam
 daftar peralatan sekali pakai yang di proses ulang (single
–
 use reuse)
Tata Laksana Dekontaminasi

 Pembersihan awal (Precleaning) peralatan medis single –use reuse oleh

petugas unit
 Pembersihan lanjut (precleaning dan cleaning) peralatan medis single -use
reuse oleh petugasCSSD
 Inspeksi ( Visual dan Magnifaying lamp, Perabaan)
 Penandaan dan pengemasan
 Proses sterilisasi
 Verifikasi proses sterilisasi
 Dokumentasi dan pencatatan
 Penyimpanan
 Distribusi
 Recall
Daftar Alat Single –Use Reuse (Contoh)
 Petugas Sterilisasi Sentral
1. Monitoring proses pencucian
dengan ultra sonic cleaner
setiap hari dengan indikator
wash monitor
2. Monitoring fisik/inspeksi
dilakukan dengan indra
perabaan d a n penglihatan
secara visual d a n
menggunakan magnifaying
lamp
3. Penandaan & Pemberian
label
4. Monitoring setiap minggu
menggunakan indikator
protein yaitu uji ATP
(Adenosine Tri Phospate).
5. Monitoring sealing kemasan
setiap hari dengan sealer check
6. Monitoring fisik mesin Ethylene Oxide(EO)
7. Monitoring kimiawi internal setiap
kemasan
8. Monitoring kimiawi eksternal p a d a
label
expired date d a n di setiap kemasan
9. Monitoring biologi dilakukan
setiap
siklus mesin
10. Uji mikrobiologi terhadap
hasil sterilisasi peralatan
Bukti
Dokumentasi
Monitoring penggunaan peralatan single – use
reuseoleh IPCN /IPCLN

1. Edukasi dan Informasikan kepada pasien kontrol

ke Poliklinik dan bila sebelum itu ada keluhan
disarankan segera datang ke RS atau ke IGD atau
ke dokter terdekat
2. Jika ada tanda infeksi (demam, suhu >37ºC),
lakukan pemeriksaan lekosit dan CRP
3. Petugas rawat jalan/IGD melapor ke Komite
PPI
4. Komite PPI menelusuri kejadian infeksi
5. Monitoring khusus oleh IPCN bila terjadi IDO
Monitoring & Evaluasi Penggunaan

1. CSSD : Evaluasi mutu hasil proses

dekontaminasi

2. Unit Pengguna & CSSD : Kelayakan Alat

3. Unit Pengguna ( DPJP,Perawat) : KinerjaAlat

4. Komite PPI RS ( IPCN & IPCLN ): Pemantauan dan

Evaluasi Pasien
KESIMPULAN
1. Reprocessing single – use reuse berpedoman literatur, jurnal penelitian resmi atau
evidence base
2. Tata cara penetapan peralatan sekali pakai yang di proses ulang dengan
mengadakan rapat antara DPJP,CSSD, farmasi, komite PPI, unit pengguna.
3. Setiap SUDs Reuse diberi tanda sesuai dengan kode warna, penandaan
dilakukan oleh CSSD dan di pahami oleh unit pengguna
4. Penjaminan mutu reprocessing dan pemeriksaan uji mikrobiologi dilakukan sesuai
dengan SOP dan dievaluasi secara berkala oleh CSSD
5. Dokter & Perawat yang terakhir menggunakanperalatan single – use reuse
berkewajiban menetapkan apakah alat tersebut bisa di proses ulang atau tidak.
6. Unit pengguna menempelkan label expired,dan dot warna yang sudah di sepakati
bersama dalam rekam medis pasien
7. Monitoring pasien yang menggunakan peralatan sekali pakai yang di proses ulang
dilakukan oleh Komite PPI RS