Anda di halaman 1dari 8

PEMANTAUAN PROSEDUR PENDAFTARAN PASIEN

PENDAFTARAN PASIEN BARU NON BPJS

Nama Pasien :
Tanggal :

Tanggal No . Langkah Prosedur YA Tidak


1 Apakah Petugas meminta Apakah Petugas meminta Apakah Petugas meminta Apakah petugas meminta Apakah Petugas
kartu identitas pasien pasien melengkapi data pasien untuk membaca pasien menandatangani buku mempersilahkan
lain informasi mengenai hak & catatan pemberian informasi pasien menuju ruang
kewajiban pasien hak dan kewajiban periksa

JUMLAH
PERSENTASE

PEMANTAU :
PEMANTAUAN PROSEDUR PENDAFTARAN PASIEN
PENDAFTARAN PASIEN BARU BPJS MENGGUNAKAN APLIKASI ANTREAN ONLINE

Nama Pasien :
Tanggal :

Tanggal No . Langkah Prosedur YA Tidak


1 Apakah Petugas meminta Apakah Petugas meminta Apakah Petugas meminta Apakah petugas meminta Apakah Petugas
pasien menunjukkan nomor pasien melengkapi data pasien untuk membaca pasien menandatangani buku mempersilahkan
antrian yang tertera pada lain informasi mengenai hak & catatan pemberian informasi pasien menuju ruang
aplikasi Antrean Online JKN kewajiban pasien hak dan kewajiban periksa
Mobile

JUMLAH
PERSENTASE

PEMANTAU :
PEMANTAUAN KEPATUHAN TERHADAP SOP
PENDAFTARAN PASIEN BARU MENGGUNAKAN APLIKASI ANTREAN ONLINE

Nama Petugas : ERMY


Tanggal :

No . Langkah Prosedur Nilai


1 Petugas meminta pasien menunjukkan nomor antrian yang tertera pada
aplikasi Antrean Online JKN Mobile (apabila sudah mempunyai nomor antrian
pada aplikasi Antrean Online JKN Mobile).

2 Petugas memeriksa data pasien pada aplikasi Antrean Online faskes.


3 Petugas memasukkan data pasien (NIK/No.BPJS) pada aplikasi Antrean Online
apabila pasien belum mempunyai nomor antrian pada aplikasi Antrean
Online JKN Mobile

4 Petugas membuat status rekam medis baru untuk pasien.


5 Petugas mempersilakan pasien mengisi data identitas di lembar rekam medis

6 Petugas mendaftarkan data pasien ke dalam billing system


7 Petugas membuat Kartu Berobat baru untuk pasien.
8 Petugas meminta pasien untuk membaca informasi mengenai hak &
kewajiban pasien lalu menandatangani buku catatan pemberian informasi
hak dan kewajiban pasien

9 Petugas mempersilahkan pasien menuju ruang periksa

10 Petugas mencatat proses pemberian informasi pada buku khusus


TOTAL NILAI 0
COMPLIANCE RATE 0%

PEMANTAU :
PEMANTAUAN KEPATUHAN TERHADAP SOP
PENDAFTARAN PASIEN BARU MENGGUNAKAN APLIKASI ANTREAN ONLINE

Nama Petugas : CITRA


Tanggal :

No . Langkah Prosedur Nilai


1 Petugas meminta pasien menunjukkan nomor antrian yang tertera pada
aplikasi Antrean Online JKN Mobile (apabila sudah mempunyai nomor antrian
pada aplikasi Antrean Online JKN Mobile).

2 Petugas memeriksa data pasien pada aplikasi Antrean Online faskes.


3 Petugas memasukkan data pasien (NIK/No.BPJS) pada aplikasi Antrean Online
apabila pasien belum mempunyai nomor antrian pada aplikasi Antrean
Online JKN Mobile

4 Petugas membuat status rekam medis baru untuk pasien.


5 Petugas mempersilakan pasien mengisi data identitas di lembar rekam medis

6 Petugas mendaftarkan data pasien ke dalam billing system


7 Petugas membuat Kartu Berobat baru untuk pasien.
8 Petugas meminta pasien untuk membaca informasi mengenai hak &
kewajiban pasien lalu menandatangani buku catatan pemberian informasi
hak dan kewajiban pasien

9 Petugas mempersilahkan pasien menuju ruang periksa


10 Petugas mencatat proses pemberian informasi pada buku khusus
TOTAL NILAI 0
COMPLIANCE RATE 0%

PEMANTAU :
PEMANTAUAN KEPATUHAN TERHADAP SOP
PENDAFTARAN PASIEN BARU MENGGUNAKAN APLIKASI ANTREAN ONLINE

Nama Petugas : ANNISA


Tanggal :

No . Langkah Prosedur Nilai


1 Petugas meminta pasien menunjukkan nomor antrian yang tertera pada
aplikasi Antrean Online JKN Mobile (apabila sudah mempunyai nomor antrian
pada aplikasi Antrean Online JKN Mobile).

2 Petugas memeriksa data pasien pada aplikasi Antrean Online faskes.

3 Petugas memasukkan data pasien (NIK/No.BPJS) pada aplikasi Antrean Online


apabila pasien belum mempunyai nomor antrian pada aplikasi Antrean
Online JKN Mobile

4 Petugas membuat status rekam medis baru untuk pasien.

5 Petugas mempersilakan pasien mengisi data identitas di lembar rekam medis

6 Petugas mendaftarkan data pasien ke dalam billing system

7 Petugas membuat Kartu Berobat baru untuk pasien.


8 Petugas meminta pasien untuk membaca informasi mengenai hak &
kewajiban pasien lalu menandatangani buku catatan pemberian informasi
hak dan kewajiban pasien

9 Petugas mempersilahkan pasien menuju ruang periksa

10 Petugas mencatat proses pemberian informasi pada buku khusus


TOTAL NILAI 0
COMPLIANCE RATE 0%

PEMANTAU :
PEMANTAUAN KEPATUHAN TERHADAP SOP
PENDAFTARAN PASIEN BARU MENGGUNAKAN APLIKASI ANTREAN ONLINE

Nama Petugas : ANITA


Tanggal :

No . Langkah Prosedur Nilai


1 Petugas meminta pasien menunjukkan nomor antrian yang tertera pada
aplikasi Antrean Online JKN Mobile (apabila sudah mempunyai nomor antrian
pada aplikasi Antrean Online JKN Mobile).

2 Petugas memeriksa data pasien pada aplikasi Antrean Online faskes.

3 Petugas memasukkan data pasien (NIK/No.BPJS) pada aplikasi Antrean Online


apabila pasien belum mempunyai nomor antrian pada aplikasi Antrean
Online JKN Mobile

4 Petugas membuat status rekam medis baru untuk pasien.

5 Petugas mempersilakan pasien mengisi data identitas di lembar rekam medis

6 Petugas mendaftarkan data pasien ke dalam billing system

7 Petugas membuat Kartu Berobat baru untuk pasien.


8 Petugas meminta pasien untuk membaca informasi mengenai hak &
kewajiban pasien lalu menandatangani buku catatan pemberian informasi
hak dan kewajiban pasien

9 Petugas mempersilahkan pasien menuju ruang periksa

10 Petugas mencatat proses pemberian informasi pada buku khusus


TOTAL NILAI 0
COMPLIANCE RATE 0%

PEMANTAU :
PEMANTAUAN KEPATUHAN TERHADAP SOP
PENDAFTARAN PASIEN BARU MENGGUNAKAN APLIKASI ANTREAN ONLINE

Nama Petugas : MEGA


Tanggal :

No . Langkah Prosedur Nilai


1 Petugas meminta pasien menunjukkan nomor antrian yang tertera pada
aplikasi Antrean Online JKN Mobile (apabila sudah mempunyai nomor antrian
pada aplikasi Antrean Online JKN Mobile).

2 Petugas memeriksa data pasien pada aplikasi Antrean Online faskes.

3 Petugas memasukkan data pasien (NIK/No.BPJS) pada aplikasi Antrean Online


apabila pasien belum mempunyai nomor antrian pada aplikasi Antrean
Online JKN Mobile

4 Petugas membuat status rekam medis baru untuk pasien.

5 Petugas mempersilakan pasien mengisi data identitas di lembar rekam medis

6 Petugas mendaftarkan data pasien ke dalam billing system

7 Petugas membuat Kartu Berobat baru untuk pasien.


8 Petugas meminta pasien untuk membaca informasi mengenai hak &
kewajiban pasien lalu menandatangani buku catatan pemberian informasi
hak dan kewajiban pasien

9 Petugas mempersilahkan pasien menuju ruang periksa

10 Petugas mencatat proses pemberian informasi pada buku khusus


TOTAL NILAI 0
COMPLIANCE RATE 0%

PEMANTAU :
PEMANTAUAN KEPATUHAN TERHADAP SOP
PENDAFTARAN PASIEN BARU MENGGUNAKAN APLIKASI ANTREAN ONLINE

Nama Petugas : Dinda


Tanggal :

No . Langkah Prosedur Nilai


1 Petugas meminta pasien menunjukkan nomor antrian yang tertera pada
aplikasi Antrean Online JKN Mobile (apabila sudah mempunyai nomor antrian
pada aplikasi Antrean Online JKN Mobile).

2 Petugas memeriksa data pasien pada aplikasi Antrean Online faskes.

3 Petugas memasukkan data pasien (NIK/No.BPJS) pada aplikasi Antrean Online


apabila pasien belum mempunyai nomor antrian pada aplikasi Antrean
Online JKN Mobile

4 Petugas membuat status rekam medis baru untuk pasien.

5 Petugas mempersilakan pasien mengisi data identitas di lembar rekam medis

6 Petugas mendaftarkan data pasien ke dalam billing system

7 Petugas membuat Kartu Berobat baru untuk pasien.


8 Petugas meminta pasien untuk membaca informasi mengenai hak &
kewajiban pasien lalu menandatangani buku catatan pemberian informasi
hak dan kewajiban pasien

9 Petugas mempersilahkan pasien menuju ruang periksa

10 Petugas mencatat proses pemberian informasi pada buku khusus


TOTAL NILAI 0
COMPLIANCE RATE 0%

PEMANTAU :

Anda mungkin juga menyukai