SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : PT.QLAY BANGUN JAYA (BPK SYARIFUDIN)

Alamat : Jalan raya sawangan permai, Ruko royal Rt 002/007 No.14

Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama yang tercantum di bawah ini sebagai pemilik rumah di
kavling Pohon Duren telah mengambil surat AJB dan kelengkapannya dan apabila ada keperluan
untuk pengurusan ke tingkat lanjutan mohon untuk dibantu keperluan tersebut.

Bersama ini para pemilik rumah mengajukan untuk pengembalian atau refund dana sebesar Rp
10.000.000.- mohon dibantu pengembaliannya yang disepakati bersama paling lambat bulan
Desember 2020.

Pihak Pertama Pihak Kedua

( ) ( )