SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ARIK EKO LESTARI, S.Pd.
NIP : 19631108 198412 2 007
Unit kerja : SMKN 1 Tulungagung
Jabatan : Kepala Sekolah

Dengan ini menyatakan :

1. Bersedia melaporkan penggunaan Dana BOS di SMK sesuai dengan waktu yang telah
ditentukan yaitu, per triwulan dan akan dilaporkan ke Dinas Provinsi Jawa Timur pada
per-semester.
2. Apabila pelaporan tidak sesuai dengan waktu yang telah ditentukan, maka bersedia
menerima pemblokiran rekening Dana BOS sampai dengan diselesaikannya pelaporan
tersebut.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tulungagung, 31 Desember 2018

Kepala SMKN 1 Tulungagung

ARIK EKO LESTARI, S.Pd.

Pembina Tk. I
NIP. 19631108 198412 2 007