KUESIONER PENILAIAN KERJA KEPALA SEKOLAH OLEH PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Siswa : ADELIA LISNA YANUAR
2. NISN : 0091872597
3. Tempat, tanggal lahir : Tegal, 23-01-2009
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Kelas : VI ( enam )

B. IDENTITAS INSTANSI
1. Nama Sekolah : SD NEGERI MUNCANGLARANG 01
2. NPSN : 20325008
3. Telp./ E-Mail : sdnmuncanglarang01-bumijawa
4. Desa/ Kelurahan : Muncanglarang
5. Kecamatan : Muncanglarang

Orientasi Pelayanan

SKOR
No INDIKATOR
0 1 2

1 2 3 4 5
Kepala Sekolah bertingkah laku sopan terhadap semua peserta didik, orang tua, dan guru
1 teman sejawat.
Kepala Sekolah ramah dalam berkomunikasi terhadap semua peserta didik, orang tua,
2 dan guru teman sejawat.
3 Kepala Sekolah berpenampilan bersih.

4 Kepala Sekolah berpenampilan rapi

Kepala Sekolah motivasi kepada peserta didik untuk berpartisipasi aktif dalam proses
5 pembelajaran.
Kepala Sekolah memperlakukan semua peserta didik secara adil, memberikan perhatian
6 dan bantuan sesuai kebutuhan masing-masing tanpa memperdulikan faktor personal.
Kepala Sekolah memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk memilih berbagai
7 kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minat peserta didik.
Kepala Sekolah mau membagi pengalamannya dengan guru dan kepala sekolah lainnya,
8 termasuk mengundang mereka untuk mengobservasi cara mengajarnya dan memberikan
masukan.
Kepala Sekolah menyediakan layanan informasi terkait dengan perkembangan prestasi
9 dan potensi peserta didik kepada orang tua, seperti Papan pengumuman, majalah
sekolah, mading, media online dll.
Kepala Sekolah menyediakan layanan informasi terkait dengan pelatihan guru dan
10 tenaga kependidikan untuk pengembangan diri guru dan tenaga kependidikan.
Integritas

SKOR
No INDIKATOR
0 1 2

1 2 3 4 5
Kepala Sekolah berperilaku baik dalam menjalankan profesinya
1 sesuai dengan kode etik sebagai Kepala Sekolah.  
2 Kepala Sekolah  memanfaatkan waktu luang secara produktif terkait dengan tugasnya. 
Kepala Sekolah  memberikan kontribusi positif terhadap
3 peningkatan prestasi belajar peserta didik dengan memberdayakan seluruh potensi
sekolah. 
4 Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif terhadap pengembangan sekolah.  

5 Kepala Sekolah menunjukkan kebanggaan terhadap profesinya. 

Kepala Sekolah konsisten antara perkataan dan perbuatan dalam kehidupan sehari-hari di
6 sekolah.  
7 Kepala Sekolah bersungguh-sungguh dalam melaksanakan tugas jabatannya.  

8 Kepala Sekolah bersedia menanggung segala resiko dari pekerjaan yang dilakukannya. 

Kepala Sekolah bersedia memperbaiki kesalahan segera setelah diketahui kesalahan
9 tersebut.
Kepala Sekolah memberikan teladan dalam bersikap, berperilaku, dan bertutur kata
10 kepada warga sekolah.

Komitmen

SKOR
No INDIKATOR
0 1 2

1 2 3 4 5
Kepala Sekolah melaksanakan prinsip-prinsip Pancasila sebagai dasar ideologi dalam
1 menjalankan tugasnya. 
2 Kepala Sekolah menjunjung tinggi persatuan dan kesatuan bangsa (NKRI).
Kepala Sekolah menunjukkan apresiasi dan toleransi terhadap keberagaman budaya,
3 suku, ras, dan agama.
Kepala Sekolah mengutamakan kepentingan tugas jabatan di atas kepentingan pribadi,
4 kelompok dan/atau golongan.
Kepala Sekolah bekerja keras untuk meningkatkan prestasi belajar peserta didik dengan
5 memberdayakan seluruh potensi sekolah.
6 Kepala Sekolah bekerja keras tanpa diminta untuk kemajuan  satuan pendidikan
Kepala Sekolah
7 melakukan tugas jabatannya dan menerima tanggungjawab lebih daripada
yang seharusnya diemban

Disiplin
 SKOR
No INDIKATOR
0 1 2

1 2 3 4 5

1 Kepala Sekolah melaksanakan tugas jabatan tepat waktu.

2 Kepala Sekolah mengelola tugas sekolahnya tepat waktu sesuai dengan beban kerjanya.

Kepala Sekolah meminta ijin dan memberitahu lebih awal, dengan
3 memberikan alasan dan bukti yang  sah jika tidak dapat melaksanakan tugas jabatannya.
4 Kepala Sekolah menyelesaikan tugas lain yang mendukung tupoksinya
Kepala sekolah memiliki rasa kebermilikan dan memelihara sarana  dan prasarana
5 sekolah untuk kepentingan pelaksanaan tugas.
6 Kepala sekolah memberi contoh tentang menjaga kebersihan lingkungan sekolah.

Kerjasama

SKOR
No INDIKATOR
0 1 2

1 2 3 4 5
Kepala Sekolah mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan dengan guru
1 teman sejawat.
Kepala Sekolah menghormati dan menghargai guru
2 teman sejawat sesuai dengan kondisi dan keberadaan masing-masing.
Kepala Sekolah
mendiskusikan data dan informasi tentang kemajuan, kesulitan, dan potensi peserta
3 didik baik dalam pertemuan formal kepada guru teman sejawat untuk
kepentingan peserta didik.
Kepala Sekolah berkomunikasi dengan masyarakat sekitar untuk kemajuan
4 sekolah, dan berperanserta secara aktif dalam kegiatan sosial di masyarakat.
Kepala Sekolah bersedia menerima masukan dari peserta didik, orang tua, guru
5 teman sejawat untuk kemajuan prestasi belajar peserta didik dan perkembangan sekolah
.
Kepala Sekolah
6 menerima dan melaksanakan keputusan yang telah disepakati terkait dengan 
bidang tugas jabatan.