LAPORANPENDAHULUAN

KEJANGDEMAM PADAANAK

Di
susunOl
eh:
Yul
iar
thaps
NI
M:40901800103

FAKULTASI
LMUKEPERAWATAN
UNI
VERSI
TASI
SLAM SULTANAGUNG

SEMARANG,
2020
A.
Penger
ti
an

Kej
angdemam adal
ahkej
angy angter
jadipadasuhubadanyangti
nggi
.Suhu
badani
nidi
sebabkanol
ehkel
ainanekst
rakrani
al(Lumbant
obing,
1995)
.

Kej
angdemam adal ahbangkit
ankej angyangter
jadipadakenai kansuhu
tubuh (
suhu mencapai>380C).kejang demam dapatt er
jadikarena pr
oses
i
ntracr
anialmaupunekstr
akrani
al.Kejangdemam terj
adipada2- 4% populasi
anakberumur6bulansampaidengan5t ahun

Menur utMar vinA.Fishman( 2007),kejangdemam t erj

adipada2- 4%anak
usia dibawah 6t ahun.Kr it
eria diagnostik mencakup:kej ang per t
ama y ang
dial
amiolehanakber kai
tandengansuhuy anglebihtinggidaripada38° C;anak
berusi
akur angdar i6tahun;tidakadat andai nfeksiatauper adangansusunan
sarafpusat;anakt idakmender it
agangguanmet aboli
ksistemikakut .Kejang
demam ber sifatdependen-usia,biasanyat erj
adipadaanakber usiaantara9dan
20bulan;kejangjarangdi mulai sebelum usia6bul an.

Kejangdemam mer upakangangguant r

ansienpadaanaky angt erjadi
bersamaan dengandemam.Keadaani ni mer upakan
sal
ahsat ugangguanneur ologi
ky angpal i
ngseri
ngdijumpai padaanak- anakdan
meny er
angseki t
ar4%anak.Kebany akanserangankejangter j
adisetelahusi a6
bul
andanbi asany asebel
um usia3t ahundenganpeni ngkatanf r
ekuensi serangan
padaanak-anaky angberusiakurangdar i18bulan.Kejangdemam j arangt erj
adi
setel
ahusia5t ahun

Kejangdemam adalahhserangankej
angyangt
erj
adikar
enakenai
kan
suhutubuhsuhuraktaldiatas38c

Kejangdemam di t
imbul
kanol ehdemam dancender ungmuncul padasaat
awalan-awalandemam. Penyebaby angpalingseringadalahi
spa,Kej
anginiakan
kejangumum denganper gerakkankl onikselamakur angdari
10menit.
sist
em
syarafpusatnormaldant i
dakt andat anadadefici
tneurologi
spadasaat
serangantel
ahmenghi l
angseki tar1/3anakananmengal ami kej
angdemam
kembali j
i
katerj
adidemam tetapi sangatjarangy angmengal amikej
angdemam
 set
elahusi
a6t
ahun

B.
ANATOMI

Si
stem sarafpusat,meli
putimel
iput
iotaky ai
tusuat
ual att
ubuhy angsangat
penti
ngkarenamer upakanpusatkomputerdarisemuaalattubuh.Bagiandarisar
af
sentr
alyangterlet
akdi dal
am ronggat
engkorak(krani
um)y angdibungkusolchselaput
otakyangkuat.Beratotakorangdewasaberkisar1400gram.

b.Pel
i
ndungot
ak
Otakdi
l
indungi
ol chbeberapakomponeny
angt
erdi
ridar
ikul
i
tkepal
a,t
ulangt
engkor
ak
danmeningen(selaputot
ak)

c.Bagi
an-
bagi
anot
ak.
Bagi
anot
akt
erdi
ridar
i:
1)Cer
cbr
alher
nisphr
ase(
ser
cbr
um:
otakbesar
)
2)Di
ancephal
on
3)Br
ainst
em (
bat
angot
ak)
4)Cer
ebel
l
um (
otakkeei
l
)

d.
Cer
ebr
alher
nisphr
ase(
ser
ebr
um ot
akbesar
)
Ber
pasangan(kanandanki
ri
)bagianatasdar
iot
akyangmengi
silebi
hdariset
engah
masaotak.Per
mukannyaberasal
daribagi
anyangmenonj
ol(
gr)danlekukan(
salc)
.
Cerebnum dibagidal
am 4lobusyai
tu:
lobusf r
ontal
is,
menst
imul
usper
ger
akanot
ak,
y
angbertanggungjawabuntukprosesber
fiki
r.Lobus.
Pacictal
is,
mer upakanareasensor
isdar
i ot
akyangmer upakansensasiper
aban,
tekanan,dansedikitmeneri
maperubahantemperat
ur.Lobusoccipit
ali
s,mengandung
areavisualyangmenerimasensasidarimata.
[
Lobust
empor
ali
s,mengandungar
caaudi
tor
iyangmencr
imasensasi
dar
itel
i
nga.
Areakhususot akbesar(
cerehrum)adal
ahsomat i
csensor
yareay
angmeneri
mai mpul
s
darir
escptorsensorit
ubuh,pri
mar ymot
onareayangmengiri
mimpul
skeototskel
etal
.
Broca'
sareay angter
li
batdalantkemampuanbicara.

e.
Cer
ebel
l
um (
otakkeci
l
y
Terletakdalapfosacranialposter
ior,
dibawaht entorium cel
ebrum bagianpostcri
ordari
poinsf ar
olldanmehul l
aobhlomgat u.Cercbrum mempuny aiduahemi sferyang
dihubunskanol ehfer
mi sberatcerebell
um lebihkurang150gr am (85.90)dariber
atotak
selurutnyaFungsicerebell
um mengambal i
kant onusototdil
uarkesadar anyang
menupakansuat umckani smesarafy angber pengaruhdalam pengaturandan
pengendal i
anterhadap:
1)Perubahanket
egangandal
am ot
otunt
ukmemper
tahankankesei
mbangandansi
kap
tubuh.
2)Teri
adinvakont
raksi
denganl
ancardanterat
urpadaper
ger
akandi
bawah
pengendali
ankemauandanmempuny aiaspckket
rampi
lan
Set
iappergerakanmemcrl
ukankoor di
nasidalam kegi
atanscjumlaholot
.Otot
ant
agonisharusmengalar
mi r
elaksasisecar
at er
aturdanototsiner
gisberusaha
memf i
ksasisesuni
dengankebutuhany angdi
perlukanolehbermacam pergerakan
f
.Vent
ri
kel
otak
Yaitubeber apar onggay angsal ingber hubungandi dal
am otakyangber i
sicairan
serebrospinali
s.Fungsi daricai
ranscr ebr ospi
nali
sadalahsebagai buff
er.Melindungi
otakdansumsum t ul
angdar igoncangandant rauma.Menghant armakanankesi stem
sarafpusat .Adat igajeniskelompoksar afyangdibentukol
ehsar afsercbr
ospi nali
s
yait
usar afsensor ik(saratafferemn) ,yaitumembawai mpulsdariotakdanmedul l
a
spinal
iskeper i
ferSar afmot ori
k( saraffferen),menghantar
kanimpul sdariotakdan
medullaspi nali
skepcr if
er.Sarafcampur an,y
angmengandungser abutmot orikdan
sensorik,sehinggadapatmenghant arimpul sdalam duajur
usan

g.
Medul
l
aspi
nal
i
s
Medul aspi
nalisdiscbutjugasumsum t ulangbelakangyangter
li
ndui ngidal
am tul
ang
belakangdanber fungsiuntukmeny alurkankomunikasiant
araotakdansemuabagi an
tubuhdanber peransebagai sgerakrefl
ek, ber
isi
pusatpengont
rolan, mengont
roldenyut
j
ant ung.
pengaturantekanandar ah,pernafasan,menel
andanmunt ah.

h.Hi
pot
alamus
Hipot al
amusmer upakanbagi anujungdepandi esenf
alom y angter l
etakdi
bawahsul kushi potal
amikdandi depanmacl eusi nt
erpundenkul erhigpotalamurterbagi
dalam bert bagai nt
idandacrahi nti.Terlt
akpadaant eriordaninf eri
orthalamus
berfungsimengont roldanmengat ursistem sarafautonom jugabeker j
adengan
hipofi
sisunt ukmemper tahankankesei nbangancai ran.memper t
ahankanpengat uran
suhut ubuhmel aluipeni
ngkatanv asokont ri
ksiatauv asodil
atasidanmempengar uhi
sekresihommonal dengankel enjarhipofisi
s,j
ugasebagai pusatl apardanmengont r
ol
beratbadan, sebagaipengaturtidur ,
mi num,peril
akuseksual ,tckanandar ah, per
il
aku
agresif,
seksual danpusatresponemosi onal.

i
.Tal
amus
Talamusber adapadasalahsatusi
sipudasepert
igaf
entr
ikel
danakt
ivi
tas
pr
imer
ny asebagaipusatpeny
ambungsensasi bauyangdi
tcr
imnasemuaimpuls
memori
,sensasidanmy erimelal
uibagi
anini
..
j
.Tr
aknusspi
not
alamus(
ser
abut
-ser
abutseger
ameny
il
angkesi
siy
angbecr
lawanan
danmasukkemedulaspi
nal
isdannai
k)Bagi
ani
niber
tugasmengi
ri
nimpul
sny
eri
dan
temper
ati
rket
alamusdankort
ekser
ebri
.

k.Keleni
jarhipofi
sisdi
anggapscbagai
maskerkel
enjarkar
enasejumlahhormondan
fungsiny
adi aturol
ehkelenj
ari
ni.Hi
pof
isi
smerupakanbagianot
aky angti
gakal
il
ebi
h
seri
ngt i
mbul tumorpadsorangdewasa

L.Hi
potesi
stermostati
k:mengajukanbahwasuhut ubuhdiatastit
ikt
ersebutakan
menghambatnaf sumakan.Mekanismeaf er
en:empathipotesisutamat entang
mckanismeaferenyangter
libatdal
am pengatur
anmasukanmakanant elahdiaj
ukan
dankeempathipotcsi
situt
idakadahubunganny asatudengany anglai
nny a..
:Hi
pot
alamusmempuny ai
fungsi
sebagai
pengaturansuhut
ubuhdanunt
uk
mempertahankankesei
mbangancai
randalam t
ubuh.

1)Pi
rogenendogen

Demam y
angdi
ti
mbul
kanol
ehsi
toki
nmungki
ndi
sebabkan

olchpel
epasanprost
agl
andi
nlokaldi
hipot
alamus.Peny
unt
ikanpr
ost
agl
andi
n
kedal
am hipot
alamusmenyebabkandemam.Selain

i
tuefckant
ipi
ret
ikaspir
inbekerj
alangsungpadahi
pot
alamusdanaspi
ri
n
menghambatsintesi
sprost
aglandi
n.

2)Pengat
ursuhut
n

Dal
am tubut
,panasdihasil
kanolchgerakanotot,asi
mil
asimakanandanoleh
semuaprosesfi
talyangberperandalam metaboli
smehasalPanasdikel
uarkan
dar
itubuhmelal
uiradiasi
,konduksi
(hataran)danpenguapanai
rdisal
urannafas
dankuli
t.
 Kesci
mbanganpembent
ukanpet
gel
uar
anpanasmenent
ukansuhuOKE

tubuh,karenakecepati
anr eaksi
-r
eaksi
kimiabervar
iasi
sesuaidengansuhudan
karenasistem enzi
m dalam tubuhmemi l
i
kiir
entangsuhunormalyangsempit
agarberfungsiopti
mal,fungsiit
ubuhnormalter
gantungpadasuhuy angrel
ati
ve
konstan(Pr i
ce.

1995)
.

C.
ETI
OLOGI
Menur
utRandl
ejohn(
1999)kej
j
angdemam dapatdi
sebabkanol
eh:
A.Demam tinggi,demam dapatdisebabkanol
ehkar
enatonsil
l
iti
s,f
ari
ngi
ti
s,
oti
ti
smedi a
,gast
roenter
it
is,br
onchi
ti
s,br
onchopneumonia,
mor
bil
i
,var
isel
a,demam e
B.Ef
ekpr
odukt
oksi
kdar
imi
kroor
gani
sme(
kumandanot
ak)t
erhadapot
ak,
C.Reponal
ergi
ataukeadaani
muny
angabnor
mal
D.Per
ubahancai
randanel
ekt
rol
i
t
E.Fakt
orpr
edi
spi
sisi
kej
angdemam,
ant
aral
ain
1.Ri
wayatkel
uargadengankej
angbiasany
aposi
ti
f,
mencapai60%kasus.
Di
tur
unkansecaradominan,
tapi
gejal
ayangmuncul
tidakl
engkap
2.Angkakej
adianadany
alat
arbel
akangkel
ainanmasapr
e-nat
aldan
per
inat
alt
inggi
3.Angkakej
adianadanyakelai
nanneurologi
sminorsebel
umny aj
uga
ti
nggi
,t
apikel
ainanneur
ologi
sberatbiasanyaj
arangter
jadi
.
Penyebabkejangdemam belum dapatdipast
ikan.Padasebagianbesaranak,
ti
ngginyasuhutubuh,bukankecepat
ankenaikansuhut ubuh,menj
adifaktorpencet
us
serangankejangdemam.Biasanyasuhudemam l ebi
hdar i38°
Cdant erj
adisaatsuhu
tubuhnaikdanbukanpadasaatsetel
aht
erjadi
nyakenaikansuhuyanglama.
 Penyebabkejangmencakupf aktor-f
aktorperinatal
,malfor
masiotakkogenit
al,
faktor
geneti
k,penyaki
tinfeksi(ensef
alit
is,meningiti
s),penyaki
tdemam, gangguan
metaboli
sme, t
rauma, neuplasmat oksin,si
rkulasi,
danpenyaki
tdegenerati
fsususnan
syar
af.Kejangdisebutideopati
kbi l
atidakdapatdi temukanpenyebabnya.
Kondi
siyangdapatmenyebabkankejangdemam antar
alai
n;i
nfeksiyangmengenai
j
ari
nganekst
rakr
ani
alseper
titonsi
l
iti
s,ot
it
is,medi
aakut
,br
onki
ti
s.(Ri
yadidansuj
ono,
2009)
.

D.
TANDADANGEJALA
1. Napasber
jedasel
amal
ebi
hdar
i15sampai
20det
ikat
aumengal
ami
kesul
i
tan
bernapasyangparah.
2. Kejang l
ebi
hdari3menit,at
au 
anak 
mengal
ami
 
kej
ang 
kedua.
3. Demam, munt
ah,saki
tkepalapar
ah.
4. Kantuk.
5. Leherkaku.
6. Benjol
anlembut 
pada kepal
abayi
.

E.
  
  
 PATOFI
SIOLOGI
Sumberener giot akadal ahgl ukosay angmel al
uipr osesoksi dasidi pecahmenj adi
CO2danai r.Seldikelil
ingiolehmembr anyangterdir
idar ipermukaandal am yait
ulipoi
d
danper mukaanl uary ait
ui onik.Dalam keadaannor malmembr anselneur ondapat
dil
alui
denganmudahol ehionkalium (K+)dansangatsul itdil
alui
ol ehionnatrium (
Na+)
danelektroli
tlainnya,kecualiionklorida(Cl
–).Akibatnyakonsent rasiionK+  dalam sel
neurontinggidankonsent rasiNa+ rendah,sedangdil uarselneur ont er
dapatkeadaan
sebali
kya.Kar enaper bedaanj enisdankonsent r
asiiondidal am dandil uarsel,maka
ter
dapatper bedaanpot ensialmembr any angdisebutpot ensi
almembr andar ineuron.
Untukmenj agakesei mbanganpot ensialmembrandi perl
ukanener gidanbant uanenzim
Na-KATP- asey angt erdapatpadaper mukaansel .
Keseimbanganpot ensi
almembr anini
dapatdiubahol eh:
a.
  
  
  
 Per
ubahankonsent
rasi
iondi
ruangekst
rasel
ular
b. 
  
  
 Rangsanganyangdat
angmendadakmi
sal
nyamekani
sme,ki
miawiat
aual
i
ran
l
istr
ikdariseki
tar
nya
c.
  
  
  
 Per
ubahanpat
ofi
siol
ogi
dar
imembr
ansendi
rikar
enapeny
aki
tat
auket
urunan
Padakeadaandemam kenai
kansuhu1oCakanmengakibat
kankenai
kanmet aboli
sme
basal10-
15%dankebutuhanoksi
genakanmeni
ngkat20%.Padaanak3tahunsirkul
asi
otakmencapai65%dar iseluruht ubuhdibandi ngkandenganor angdewasay anghany a
15 %.Ol eh kar ena itu kenai kan suhu tubuh dapatmengubah kesei mbangan dar i
membr an selneur on dandal am wakt uy ang si ngkatterjadidifusidar iion kali
um
maupuni onnat ri
um aki batterjadinyalepasmuat anl i
str
ik.Lepasmuat anl i
str
iki ni
demi kianbesar ny asehi nggadapatmel uaskesel uruhselmaupunkemembr ansel
sekitarnyadenganbant uan“ neurotransmitter”dant erj
adikejang.Kej angdemam y ang
berlangsung l ama ( l
ebih dar i15 meni t)bi asany a di
sertaiapnea,meni ngkatnya
kebut uhan oksi gen dan ener giunt uk kont raksiot otskel ety ang akhirnyat erjadi
hipoksemi a,hi perkapnia,asi dosi sl akt
atdi sebabkan ol eh met aboli
sme aner obik,
hipotensiar tenaldi sert
aideny utjantungy angt idakt er
aturdansuhut ubuhmeni ngkat
yangdi sebabkanmaki nmeni ngkatny aaktif
it
asot otdanmengaki batkanmet aboli
sme
otakmeni ngkat .

F 
  
.KOMPLI
KASI
a.
Ker
usakanneor
otr
ansmi
ter
l
epasny
amuatanli
str
ikinidemiki
anbesarnyasehi
nggadapatmeluaskesel
uruh
sel at
aupunmembraneselyangmenyababkanker
usakanpadaneur
on.
b.Epl
epsi
ker
usakan pada daer
ah medi
all
obustempor
ali
s set
elah mendapatserangan
kej
angyangberl
angsunglamadapatmenj
adimat
angdikemudianhar
isehinggater
jadi
epi
ley
sysepont
an
c.Kel
ainananat
omi
diot
ak
serangan kej
ang yang berl
angsung l
ama yang dapatmeny
ebabkan kel
ainan
di
otakyanglebi
hbany akt
erjadipadaanakberumur4bul
ansampai5tahun
d.
kecacat
anat
aukel
ainanneor
ologi
skar
enadi
ser
tai
demam

G.
  
  
 PEMERI
KSAANPENUNJANG
Beber
apapemeri
ksaanpenunj
angy
angdi
l
akukanpadapasi
endengankej
angdemam
adal
ahmeli
put
i:
1.
  
  
  
Elekt
roencephal
ogr
aft(
EEG)
Untukpemer i
ksaaninidi
rasakurangmempuny ainilaiprognosti
k.EEGabnormaltidak
dapatdigunakanuntukmendugakemungki nant erj
adinyaepi l
epsiataukej
angdemam
yang berul
ang seder hana.Pemer i
ksaan l aboratorium ruti
nt idak di
anj
urkan dan
diker
jakanuntukmengevaluasi
sumberinfeksi.
2.
  
  
  
Pemer
iksaancai
rancer
ebr
ospi
nal
Hali
nidi
l
akukanunt
ukmenyi
ngki
rkankemungki
nanadany
ameni
ngi
ti
s,t
erut
amapada
pasi
enkej
angdemam yangpert
ama.Padabay iyangmasi
hkeci
lseri
ngkal
igej
ala
 meningi
ti
sti
dakjel
assehi
nggaharusdil
akukanl
umbalpungsipadabayiyangber
umur
kur
angdari6bul
andandianj
urkanunt
ukyangber
umurkurangdari18bulan.
3.
  
  
  
Dar
ah
ü Gl
ukosaDar
ah:
Hipogl
i
kemi
amer
upakanpr
edi
sposi
sikej
ang (
N<200mq/
dl)
ü BUN:  PeningkatanBUNmempuny
aipot
ensikej
angdanmer
upakani
ndi
kasinepr
o
toksi
kakibatdaripember
ianobat
.
ü El
ekt
rol
i
t  
  
  
  
  :
 
  
  
  
  
 K,
Na
Ket
idaksei
mbanganel
ekt
rol
i
tmer
upakanpr
edi
sposi
sikej
ang
Kal
i
um (N3,
80–5,
00meq/
dl)
Nat
ri
um (N135–144meq/
dl)
4.
  
  
  
CairanCereboSpinal
  :Mendet
eksit
ekananabnor
maldar
iCCSt
andai
nfeksi
,
pendarahanpenyebabkej
ang.
5.
  
  
  
Skul
lRay:
Unt
ukmengi
dent
if
ikasi
adany
apr
osesdesakr
uangdanadany
alesi
6. 
  
  
 Tansi
l
umi nasi
 
  :Suat
ucaray
angdikerj
akanpadabayidenganUUBmasihter
buka
(dibawah2t ahun)dikamargel
apdenganlampukhususuntuktr
ansi
lumi
nasi
kepal
a.

H.
TERAPI

 Diazepam int ravena0. 3–0. 5mg/ kgBBbol uspelan1–2mg/ menit( 3–5meni t

),
dosismaksi mal 20mg.
 Bilabelum terpasangaksesi nt r
av enaat audil
akukandiRumah, bisadi ber ikandiazepam
rektal0.5–0. 75mg/ kgBBat au5mgunt ukBB<10kgdan10mgunt ukBB>10kg
 Biladiazepam r ektaldiberi
kanol ehor angt uadiRumah, dengan2kal i pember i
an
diazepam rektal berselang5meni t,kejangmasi hbelum berhenti
,anjur kankeRumah
Sakitdandi berikandi azepam int r
av ena
 Bilakejangbel um ber hentisetelaht atalaksanaawal ,
beri
kanFeni t
oini ntrav enadosis
awal 10–20mg/ kgBB/ pember ian( kecepat an1mg/ kgBB/ menitat
aukur angdar i50
mg/ meni t
)
 Bilakejangber hent i
,fenit
oindiber i
kankembal i
4–8mg/ kgBB/hari12j am set el
ah
dosisawal .
 Bilakejangbel um ber henti
,rawatr uangi ntensi
funtukdiberi
kanobat -
obat ananest esi
.
[1]

I
. 
  
 DI
AGNOSAKEPERAWATAN
1. 
  
 Jal
annaf
ast
idakef
ekt
ifber
hubungandenganmenumpukny
asekr
etpadaj
alan
nafas.
2. 
  
 Hi
per
termi ber
hubungan dengan pr
oses peny
aki
t (
ter
gangguny
a si
stem
ter
moregulasi
).
3. 
  
 Ri
sikot
erj
adi
nyakej
angber
ulangber
hubungandenganadany
apeni
ngkat
ansuhu
tubuh.
4.
  
  
Risi
koceder
aber
hubungandenganadany
akej
ang
5.
   Kur
ang pengetahuan kel
uar
ga t
ent
ang car
a penanganan kej
ang ber
hubungan
dengankur
angnyainformasi
. 

.
  
 

 
  
 I
NTERVENSIKEPERAWATAN
NO DIAGNOSA I
NTERVENSI TUJUAN ATAU RASI
ONAL
DX KEPERAWATAN KRI
TERIA
HASIL
1.
  
   Jalan nafas t i
dak · 
  
  
  Let
akposi si Jalan naf as · 
  
     Dengan
   ef ekti
fberhubungan kl
ien dengan ber si
h dalam posi si ekstensi
dengan posisi kepal a wakt u 1 dihar apkan
menumpukny a ekstensi
. X 24meni
t. dapatmencegah
sekret pada j al
an terjadinya lidah
nafas. · 
  
  
   Obser vasi ·
  
  
    Jalan j
at uh
gejala kar dinal nafasbersi
h kebel akang dan
ter
utama
pernapasan ·
  
  
   Penderi
ta j
alan nafas
l
o ng ga r
.
selamapender ia t
t i
daksesak
kejang. ·
  
  
    Sekr et · 
  
     Dengan
ob se rv
asi
· 
  
  
   Berkan t
i i
dakada
dihar apkan
penjelasan pada ·  
  
   Respir
asi dapat
kli
en dan nor mal20–26 menget ahui
keluarganya. X/meni t keadaan sedi ni
mungki n.
 · 
  
  
  
Menambah
wawasan
keluar
ga
2.
  
   Hipert
ermi · 
  
  
   Berikan Rasa ny aman ·  
  
  
  Diharapkan
   ber hubungan cairan elektr
olitt er
penuhi
. cair
an tubuh
dengan proses sesuai dengan ter
penuhi  
 
penyakit kebutuhan. · 
  
  
   Cai ran
(t
erganggunya tubuh tetap · 
  
  
   Dapat
si
stem termogulasi
) · 
  
  
  Beriminu m seimbang me namb ah
yangbany ak. antara intake cair
an yang
danoutput. hil
ang aki
bat
· 
  
  
   Kol
abor asi suhu badan
dengan tim ·  
  
  
  Membr an yangt i
nggi.
medi s ( dokter) mukosa
dalam basah. · 
  
  
  Diharapkan
pember i
an dapatmemenuhi
cairani
nfus. · 
  
  
   Tur gor kebutuhan
kuli
tbai
k. cair
an dan
· 
  
  
   Kli
en elektr
oli
t.
ti
dak mer asa
haus.
·
   
  
   Tanda-
tanda vi
tal
normal.
2.
  
   Hi pert
ermi · 
  
  
   Berikan Rasa nyaman · 
  
  
  Di
harapkan
   ber hubungan cair
an el ekt
roli
tt er
penuhi. cair
an tubuh
dengan sesuai dengan ter
penuhi 
 
proses kebutuhan. ·
   
  
  Cai
ran t ubuh
peny akit tet
ap seimbang
·
   
  
   Dapat
(tergangguny · 
  
  
  Berimi num ant araintake dan
menambah
a si
stem yangbany ak. output
. cair
an yang
termogul asi
) hil
ang aki
bat
·
   
  
   Kol abor
asi ·
  
  
  
  Membr an suhu badan
dengant i
m medi s mukosabasah. yangtinggi
.
(dokter
) dal
am
pember i
an cairan ·
  
  
  
  Tur
gor kuli
t·   
  
  Dihar
apkan
i
nfus. bai
k. dapatmemenuhi
·
  
  
  
  Klien tdak kebut
i uhan
merasahaus. cai
ran dan
el
ektr
oli
t.
·
  
  
  
  Tanda-t
anda
vi
talnor
mal.
3.
  
   Risiko · 
  
  
   Ber
ikan Ti
dakt erj
adikejang · 
  
  
   Dengan
   t erj
adiny
a kompr es basah ber ulang kompr es basah
kejang padadaer ahaxill
a pada daerah
berulang danlipat
anpaha ·
  
  
  
 Tidakkejang axil
ladanli
patan
 berhubungan · 
  
  
  Ber i
kan baju ·  
  
  
  Suhu tubuh paha dapat
dengan ti
pis normal menur unkan
adanya suhu t
ubuh,
peningkatan · 
  
  
   Beri
kan ·  
  
  
  Tanda-t
anda karena daer ah
suhut ubuh. penjelasankepada v i
tal kembal
it er
sebut
kli
endankel uar
ga nor mal ter
dapat
· 
  
  
   Kol aborasi pemb uluhdar ah
dengant i
m medi s besar sehi ngga
(dokter) dal
am me mp ercepat
pember ian obat penguapan.
anti
pireti
k · 
  
  
   Dengan
Baju t
ipi
s
diharapkanakan
menget ahui
perubahan dan
perkembangan
sedinimungkin.
· 
  
  
   Dengan
diberi
kan
penjelasan
diharapkanakan
menambah
penget ahuan
kl
ien tent
ang
penyaki t
.
·
  
  
  
  Dengan
obatantipir
eti
k
di
harapkan
dapat
menurunkan
panas
4.
  
   Risikoceder
a · 
  
  
  
 Sediakan Risikocederadapat ·  
  
  
  
Mencegah
   ber hubungan l
ingkungan y ang terkontrol cederapasien
dengan aman
adany a ·
   
   
  
  
  
  
  
  
  
 Pasien ·  
  
  
  
Kebutuhan
kejang · 
  
  
  
Identif
ikasi terbebas dari keamanan
kebutuhan ceder a pasienbergunan
keamanan pasi en untukmencegah
sesuai kondisif
i k ·
si    
   
  
  
  
  
  
  
  
Keluar g cederapasien
a pasi en mampu
· 
  
  
  
Menghi ndarka menj el
askan · 
  
  
  
Mengur angi
nl i
ngkungany ang cara/met odeunt uk ri
sikocedera
berbahay a mencegahceder a
· 
  
  
  
Perl
i
ndunga
· 
  
  
  
Memasang nkepadapasi en
 si
de rai
ltempat supaya ti
dak
ti
dur j
atuh dar
i
tempatti
dur
·
  
  
  
 Membatasi
pengunj
ung · 
  
  
  
Mengurangi
kegeli
sahan
pasien kar ena
banyaknya
pengunjung
5.
  
   Kur angny a · 
  
  
   I nformasi Keluarga menger t
i·  
  
  
  Di har apkan
   penget ahuan keluarga t entang maksuddant ujuan keluar ga
keluar ga kejadi
an kej ang dil
akukan t i
ndakan menget ahuicar a
tent ang dan dampak per awat an selama per awat an dan
penanganan masal ah, ser ta kejang. pengobat an
pender i
ta berit
ahukan car a yangbenar .
selama perawat an dan · 
  
  
   Keluarga
kejang pengobat an y ang menger ti cara · 
  
  
  Di har apkan
ber hubungan benar. penanganan keluar ga
dengan kejang. menger tiaki bat
kurangny a · 
  
  
  Informasi kan dariper tolongan
i
nf or masi. j
uga tentang · 
  
  
   Keluarga yangsal ah.
bahay ay angdapat t anggapdandapat
ter
jadi bat mel
aki aksanakan · 
  
  
  Di har apkan
pertol
ongan y ang peawat ankejang. kel uar ga
salah. me ng e r
tibahay a
· 
  
  
   Keluarga darikej ang.
· 
  
  
   Ajarkan menger tipeny ebab
kepada kel uarga tanda y ang dapat ·  
  
  
   Dengan
untuk memant au meni mbulkan mengkaj i pada
perkembangan kejang. keluar ga
yangt erjadiakibat diharapkan
kejang. mampu
menangani
· 
  
  
   Kaj
i gejala-gej ala
kemampuan yang
keluarga t erhadap meny ebabkan
penanganan kejang.
kejang.
J.
  
  
  
 I
MPLEMENTASIKEPERAWATAN
I
mplement
asidi
l
aksanakansesuaidenganr
encanakeper
awat
anol
ehper
awatt
erhadap
pasi
en
K.
  
  
EVALUASI
Ev
aluasi
dil
aksanakanber
dasar
kant
ujuandanout
come.
 
  
  
  
  
 DAFTARPUSTAKA
Bet
zCeci
l
yL,
SowdenLi
ndaA.2002.
 BukuSakuKeper
awat
anPedi
atr
i.Jakar
ta:
EGC
Fi
shman,
 
Mar
vinA.2007.
 BukuAj
arPedi
atr
i,v
olume3edi
si20.Jakar
ta:
EGC
Herdman,T.Heat her
.2012.
 Di
agnosi
s Keperawat
an:Di
fi
nisiDan Klasi
fi
kasi2012-
2014/Edi
tor
,T.Heat
herHer
dman;Ali
hBahasa,MadeSuwar
wat iDanNi
keBudhiSubekti
.
Jakar
ta:EGC
Huda,Nur
ati
fdanHar
dhiKusuma.2013. 
Apl
i
kasiAsuhanKeper
awat
anBer
dasar
kan
Di
agnosaNANDANI
C-NOC.Jakar
ta:
MediaAct
ion.
Lumbant
obi
ngSM,
 
.1995.
 Penat
alaksanaanMut
akhi
rKej
angPadaAnak.
 Jakar
ta:
 
Gay
a
Bar
u
Ly
ndaJual
lC,1999.  
RencanaAsuhan dan Dokument
asiKeper
awat
an.Pener
jemah
Moni
caEst
er.Jakar
ta:
 
EGC
Maril
ynE.Doenges.
 2000.
 RencanaAsuhanKeper
awat
an.Pener
jemahKar
iasaIMade.
Jakar
ta:
EGC
Matondang,Cor
ryS.2000.
 Di
agnosi
sFi
sisPadaAnak.
 Edi
sike2.Jakar
ta:PT.Sagung
Set
o
Rendl
eJohn.1999.
 I
kht
isarPeny
aki
tAnak.Edi
sike6.Jakar
ta:
Binapur
aAksar
a
Ri
yadi
danSuj
ono,
2009.
 BukuSakuPedi
atr
i.Jakar
ta:
EGC
Sant
osaNI
.1989.
 Per
awat
anI(
Dasar
-DasarKeper
awat
an)
.Jakar
ta:
DepkesRI
Sant
osaNI
,1993.
 AsuhanKesehat
anDal
am Kont
eksKel
uar
ga.
Jakar
ta:
DepkesRI
Soet
ji
ningsi
h.1995.
 TumbuhKembangAnak.Jakar
ta 
:
 EGC
Suharso Dar
to.
 2000.
 Pedoman Di
agnosi
s dan Ter
api
.Sur
abay
a:F.
K.Uni
ver
sit
as
Air
langga
Sumij
atiM.E,
dkk.2000.
 AsuhanKeper
awat
anPadaKasusPeny
aki
tYangLazi
m Ter
jadi
PadaAnak.Surabay
a:PERKANI  
  
Wahi
diy
atI
skandar
.1985.
 I
lmuKesehat
anAnak 
Edi
si2.
  
Jakar
ta:
PERKANI
Wong,
D.L,
dkk.2008.
 PedomanKl
i
nikKeper
awat
anPedi
atr
ik.Jakar
ta.BukuKedokt
eran
IPut
uJuni
art
haSemar
aPut
ra

htt
ps:
//semar
aputr
aadjoezt.
wordpress.
com/
2013/
06/
09/
lapor
an-
pendahul
uan-
asuhan-
keper
awatan-
anak-
dengan-kej
ang-demam/
Di
poskanol
eh 
NisaAPRI
LIASAPUTRI
 di
 
06.
31