1807101030022
Skenario
Seorang perempuan berusia 52 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala
dirasakan hilang timbul. Pasien didiagnosis dengan Motor Neuron Disease sejak 5 tahun yang
lalu. Dua minggu yang lalu pasien mengeluhkan demam dan batuk dan masih meneruskan
mengkonsumsi obat yang diberikan dokter sebagai berikut:
Paracetamol 3x500 mg
Ambroxol tab 3x10 mg
Cefadroxil 3 x500 mg (untuk 7 hari)
Vit B kompleks 1 x1 tab
Saat ini pasien sudah tidak mengeluhkan lagi demam dan batuk.
Selain itu pasien juga meneruskan obat untuk Motor Neuron Disease dan hipertensi sebagai
berikut:
Gabapentin 3 x 300mg
Mecobalamin 2 x500 mg
Amlodipine 1 x 5 mg
Lansoprazole 2 x 30 mg (ac)
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, HR 97 x/menit, RR 20x/menit,
T 36,7 C, VAS 5-6. Pemeriksaan fisik neurologi didapatkan kekuatan otot 4444/4444,
3333/3333, tidak didapatkan parese nervus kranialis.
Penjelasan
Pada pasien diatas, obat-obatan seperti paracetamol, ambroxol, cefadroxil dan vitamin B
kompleks harusnya sudah tidak perlu diteruskan lagi, dikarenakan pasien sudah tidak
bergejala lagi.
Nyeri kepala yang timbul merupakan efek samping dari gabapentin, adapun untuk dapat
mengurangi nyeri kepala yang timbul, pemberian Gabapentin dapat di tapering down
terlebih dahulu.
Pemberian lansoprazole juga dapat diberikan sebagai kemoprofilaksis efek samping dari
Gabapentin terhadap mukosa lambung.