Mandala Yodi

1807101030031

Skenario
Pasien datang mengeluhkan nyeri di daerah sendi jari tangan sejak 11 bulan terakhir, nyeri
dirasakan hilang timbul terutama pada jari tengah dan jempol tangan kanan. Pasien mengaku
sudah pernah merasakan nyeri seperti ini sebelumnya. Nyeri akan bertambah berat terutama saat
bangun pagi dan tidak di pengaruhi aktivitas. Pasien mengaku sebelumnya pernah mengkonsumsi
Asam Mefenamat yang di beli di warung untuk meredakan nyeri, Obat ini sebelumnya pernah di
berikan saat kunjungan pertama kali ke Puskesmas dengan keluhan yang sama 3 bulan yang lalu.
Pasien mengaku keluhan nyeri dirasakan hanya pada jari tangan kanan dan 1 bulan terkahir
terlihat membenjol pada daerah sendi-sendi, hal ini membuat pasien khawatir. Pasien juga
mengaku menderita penyakit asam lambung. Setelah di lakukan pemeriksaan lab di dapatkan hasil
trigliserida 169,1 mg/dl, kolesterol total 241,9 mf/dl, LDL 171 mg/dl, HDL 37 mg/dl, glukosa
puasa 116,2 mg/dl dan asam urat 8,9 mg/dl. Kemudian pasien di diagnosis gout arthritis dengan
tofus manus dextra, Dyspepsia type dysmortility, dislipidemia primer dan Overweight. Terapi
yang di berikut pada pasien adalah sebagai berikut:
- Allopurinol 100 mg 1x1 setelah makan
- Simvastatin 20 mg 1x1 setelah makan
- Lanzoprasole 30 mg 2x1 sebelum makan
- Sucralfat syirup 2x1 sendok teh sebelum makan
- Mecobalamin 500 mg
- Curcuma 1x1
- Asam Mefenamat 500 mg

Penjelasan
1. Pemberian curcuma pada pasien dapat berisiko terjadi penambahan berat badan
(overwright) dikarena fungsi curcuma selain memperbaiki fungsi hati juga meningkatkan
nafsu makan.
2. Interaksi antara obat PPI (lanzoprasol) dengan Mecobalamin yang berisikan vitamin B12
memiliki kategori minor interaksi dikarenakan obat PPI dapat menghambat absorbsi
vitamin B12.