RPL/NIM : 1420118073
1. Wound Assessmant
1) Lokasi : Sesamoid dekstra (telapak kaki kanan)
2) Dimensi luka
Panjang : 1 cm
Lebar : 0,8 cm
Kedalam : 0,2 cm
3) Warna dasar luka : Granulasi merah
4) Tipe jaringan : Tertutup jaringan granulasi berwarna merah
5) Tepi luka/wound edge : Putih/Kekuningan
6) Grade /stages : 2 (dua) karena luka sudah mengenai lapisan kulit dermis.
7) Tepi luka : Putih/kekuningan
8) Sutura/jahitan luka : (-) Tidak ada
9) Kulit sekitar luka : kemerahan
10) Discharge : Serosanguineous (merah jernih)
11) Odor/bau : Bau khas
2. Manejemen cairan pada luka bakar
Pasien dengan BB. 50 Kg
Kejadian luka bakar jam 03.00 pasien sampai RS jam 06.00, luka mengenai :
Seluruh tangan / lengan kiri depan belakang
Dada
Perut
Keadaan lemah, akral hangat kering merah CRT < 2 detik, nadi 88x/menit, PD 100/70 mmHd
Penyelesaian :
1) Kebutuhan Cairan
Formula : 4ml x KgBB x %LB
Kebutuhan Cairan = 4 ml x 50 kg x (9% + 9% + 9% )
Kebutuhan Cairan = 4 ml x 50 kg x 27%
Kebutuhan Cairan = 5.400 ml