LAPORAN RESUME

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA

JUDUL

DI SUSUN :

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN
UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA
2020
 1. IDENTITAS PASIEN
Nama :
Alamat :
Agama :
Status Perkawinan :
Peran dalam keluarga :
Pekerjaan :

2. KELUHAN UTAMA

Masalah Keperawatan :

3. RIWAYAT PENYAKIT SEBELUMNYA

Masalah Keperawatan :

4. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG (KRONOLOGIS)

Masalah Keperawatan :

5. STATUS MENTAL
a. Keadaan Umum

Masalah Keperawatan :

b. Penampilan

Masalah Keperawatan :

c. Kesadaran

Masalah Keperawatan :

d. Pembicaraan

Masalah Keperawatan :
6. KEADAAN AFEK

Masalah Keperawatan :

7. PROSES BERFIKIR

Masalah Keperawatan :

8. PERSEPSI

Masalah Keperawatan :

9. DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN

10. POHON MASALAH

11. DIAGNOSA KEPERAWATAN

12. RENCANA TINDAKAN

a. Tujuan umum
b. Tujuan khusus
c. Intervensi :
1. ...............
2. ...............
3....................dst

13. TINDAKAN KEPERAWATAN

1. ................
2. ................
3.....................dst

14. TERAPI
1. ................
2. ................
3.....................dst
EVALUASI

1. ................
2. ................
3.....................dst

RENCANA TINDAK LANJUT

1. ................
2. ................
3.....................dst

Kota, Tanggal

Mengetahui,
Preceptor, Mahasiswa,

( ) ( )
NPP. NIM.