Anda di halaman 1dari 3

BUKU BANTU KADER KHUSUS

POKJA IV
JENIS KADER KET
N
NAMA JABATAN ALAMAT PENY.
O POSY GIZI KESLING PHBS KB
NARKOBA

JUMLAH

KETUA POKJA IV
DATA KEGIATAN PKK
TPPKKDESAGANDASULI
TAHUN ........................
POKJA IV
KESEHATAN KELESTARIAN LINGKUNGAN HIDUP

H YANG

KETERA
AKSEPT

MEMIL
H WUS
JUMLA

JUMLA

JUMLA

JUMLA

JUMLA
H MCK

RO KB

NGAN
H PUS
JUMLAH JUMLAH RUMAH JUMLAH KRTYANG
JUMLAH KADER KESEHATAN POSYANDU LANSIA

H
POSYANDU YANG MEMILIKI MENGGUNKAN AIR

BEROBAT GRATIS
MEMILIKI KARTU
JML KELOMPOK

PEMBUANGAN
JUMLAH YANG
TERINTEGRASI
PENYULUHAN
NO NAMA RW
POSYANDU

KELUARGA
ANGGOTA

LAIN-LAIN
NARKOBA

SAMPAH
JAMBAN
JUMLAH
KESLING

SUMUR
PDAM
PHBS

SPAL
GIZI
03

L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
1 RW1

2 RW 2

3 RW 3

4 RW 4

5 RW 5

JUMLAH

Gandasuli, 20....
Ketua TP PKK

PUJI SRI YULIARTI, S.Pd


REKAPITULASI DATA I
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL, DAN KEMATIAN BALITA
TAHUN ......................

DESA : GANDASULI
KECAMATAN : BOBOTSARI
KABUPATEN : PURBALINGGA

JUMLAH BALITA
JUMLAH IBU JUMLAH BAYI KET
MENINGGAL
NAMA DASA
NO RW RT AKTE
WILAYAH WISMA MELAHIR MENING LAHIR MENINGGAL
HAMIL NIFAS KELAHIRAN
KAN GAL
L P ADA TIDAK L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 RW1
2 RW 2
3 RW 3
4 RW 4
5 RW 5
JUMLAH

Gandasuli, 20....
Ketua TP PKK

PUJI SRI YULIARTI, S.Pd

Anda mungkin juga menyukai