Kehamilan Trimester 3
Usia : 26th
GPA : G2 P1 A0 UK 29minggu
Patofisiologi (Sesuai tanda/ gejala/ keluhan yang dialami pasien): Tanda / Gejala / Keluhan yang dialami
Tanda / Gejala / Keluhan secara teori: pasien:
Pre-eklampsia
Pemeriksaan inspekulo : Adanya KU baik, kesadaran compos mentis,
cairan ketuban dari kavum uteri, PH TTV : TD 90/70 mmhg. HR 80x/menit,
vagina 7,1-7,3 (normal PH vagina Temp. 36 C, RR 20x/menit,
sekitar 4,5) ditentukan dengan tes
PF : TFU 25 cm, His 2x10’25”, DJJ
lakmus (Nitrazin test) merah
135x/menit, VT porsio tipis, ketuban
menjadi biru.
(-), pembukaan 3cm, preskep posisi
Tanda-tanda infeksi adalah bila suhu
ibu lebih dari 38 C serta air ketuban UU kecil depan hodge 2, molase 0
keruh dan berbau
Asuhan yang diberikan: Rasionalisasi dari asuhan yang diberikan: Evaluasi asuhan yang diberikan:
1. Memastikan ibu memahami
1. Menjelaskan kondisi mengalami kemungkinan yang dapat terjadi karena 1. Ibu bersedia dirujuk ke tempat pelayanan
pre-eklampsia dan resiko nya pengaruh kondisi pre-eklampsia yang kesehatan
dialami ibu 2. Ibu lahir di rs dengan lahir normal, bb 1,4kg, TB 35
2. Melakukan informed consent
cm
untuk melakukan rujukan ke RS 2. Karena premature harus di lakukan
ditujukan ke dokter SpoG untuk persalinan di RS
konsultasi