REGISTER PEMBINAAN KETAHANAN KELUARGA R/1/BKL/20

BINA KELUARGA LANSIA (BKL)

NAMA KELOMPOK KEGIATAN Tanggal Bulan Lapor Tahun

3 1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12
20 .....
Kode Provinsi Kode Kabupaten/ Kode Kecamatan Kode Nomor Register Kelompok
Kota Poktan

KEGIATAN PERTEMUAN PENYULUHAN

1. PENYAJI/NARASUMBER
* Dapat dipilih lebih dari satu

1. PKB/PLKB 2. PPKBD 3. Sub PPKBD 4. Lainnya

2. MATERI PENYULUHAN
* Dapat dipilih lebih dari satu

1. Konsep Dasar Lansia Tangguh 8. Pembangunan Lansia Tangguh Dimensi Lingkungan

2. Pembangunan Lansia Tangguh Dimensi Spiritual
3. Pembangunan Lansia Tangguh Dimensi Intelektual
4. Pembangunan Lansia Tangguh Dimensi Fisik
5. Pembangunan Lansia Tangguh Dimensi Emosional
6. Pembangunan Lansia Tangguh Dimensi Sosial Kemasyarakatan
7. Pembangunan Lansia Tangguh Dimensi Profesional Vokasional
9. Pedoman Perawatan Jangka Panjang (PJP) bagi Lansia Berbasis Keluarga
10. Menyiapkan Pra Lansia Menjadi Lansia Tangguh
11. Panduan Praktis Keluarga dalam Mendampingi Lansia (Perawatan Gigi &
Mulut serta Nutrisi
12. KIE KB dan Kesehatan Reproduksi
13. Lainnya, Sebutkan ................................................

3. METODE PENYULUHAN
* Dapat dipilih lebih dari satu

1. Tatap Muka Langsung 2. Pertemuan Virtual

4. KELUARGA ANGGOTA KELOMPOK YANG HADIR DALAM PERTEMUAN

NO. NAMA STATUS LANSIA STATUS PUS STATUS Ber-KB

(√) Jika Ya (√) Jika Ya (√) Jika Ya
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.

Mengetahui,
Pembina Kelompok Ketua Kelompok

( ........................................................ ) ( ........................................................ )