KECAMATAN ……………………………………..

TAHUN 2020
A. POKTAN BKB
JUMLAH POKTAN………………………..

SAAT INI DATA SASARAN JUMLAH SASARAN KELOMPOK USIA JUMLAH PELAKSANAAN
NO NAMA KELOMPOK PEMBINAAN TAHUN 2020 KETERANGAN
AKTIF TIDAK ADA TIDAK 0 -1 TH 1-2 TH 2-3 TH 3-4 TH 4-5 TH 5-6 TH
1
2
3
4
5
6
B. POKTAN BKR
JUMLAH POKTAN………………………..

SAAT INI DATA SASARAN JUMLAH SASARAN JMH PELAKSANAAN

NO NAMA KELOMPOK KETERANGAN
JENIS KELAMIN JMLH TAHUN 2020
AKTIF TIDAK ADA TIDAK
LAKI 2 Wanita
1
2
3
4
5
6
C. POKTAN BKL
JUMLAH POKTAN………………………..

SAAT INI DATA SASARAN JUMLAH SASARAN JMH PELAKSANAAN

NO NAMA KELOMPOK KETERANGAN
AKTIF TIDAK ADA TIDAK LAKI 2 Wanita jmlh TAHUN 2020
1
2
3
4
 5
6

D. POKTAN UPPKS
JUMLAH POKTAN………………………..

SAAT INI DATA SASARAN JUMLAH PEMBINAAN

NO NAMA KELOMPOK JENIS USAHA KETERANGAN
TH 2020
AKTIF TIDAK ADA TIDAK
1
2
3
4

………….,………………………………………..2020
KORLUH

………………………………………………………………
NIP.
 DATA UPPKS KECAMATAN KOTA AGNG TIMUR TAHUN 2020

JUMLAH KELOMPOK : 3

KONDISI USAHA
NO NAMA UPPKS ALAMAT LENGKAP UPPKS JENIS USAHA KETERANGAN
AKTIF KURANG TIDAK
- Pembuatan Kerajinan Tangan √
1 SIGER JAYA SUKA BANJAR
- Produksi Ikan Asin √

- Pembuatan Jus Pala √

2 SUBUR MAKMUR TAJUNG ANOM - Pembuatan Manisan Pala √
- Pembuatan Tahu dan Tempe √

3 KOPI LAOS AMIRA TALANG REJO -Pembuatan Kopi Luak √

KORLU KB
KOTA AGUNG TIMUR

FIRMAN HARJITO AJI, S.P.d.

NIP/NRP : 19700107 199103 1 004
 DATA SASRAN BKL KECAMATAN......................TAHUN 2020
NAMA KELOMPOK :
PEKON :
UMUR NAMA KEPALA KELUARGA ALAMAT KONDISI SAAT INI
NO NAMA LANSIA KETERANGAN
L P IBU BAPAK SEHAT SAKIT LAINNYA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

KORLU ...............
 DATA SASRAN BKR KECAMATAN......................TAHUN 2020
NAMA KELOMPOK :
PEKON :
UMUR NAMA KEPALA KELUARGA ALAMAT PENDIDIKAN JENIS KELOMPOK
NO NAMA REMAJA KETERANGAN
L P IBU BAPAK SMP SMA PT SEKOLAH MASY
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

KORLU ...............
 DATA SASRAN BKB KECAMATAN......................TAHUN 2020
NAMA KELOMPOK :
PEKON :
UMUR NAMA KEPALA KELUARGA ALAMAT BERAT TINGGI STATUS GIZI
NO NAMA BALITA KETERANGAN
L P IBU BAPAK BADAN BADAN NORMAL BGM STANTING
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

KORLU ...............