Penulisan
status
putih
01
PENULISAN STATUS PUTIH
Today's Discussion
Presentation
identitas
Outline
riwayat tumbuh kembang - riwayat
imunisasi- riwayat makan
ringkasan
02
PENULISAN STATUS PUTIH
a. identitas
•Identitas pasien
•Identitas orang tua
•Hubungan dengan orang tua (dicoret atau
dilingkarisalah satu)
03
PENULISAN STATUS PUTIH
b. riwayat
kehamilan
•Perawatan antenatal care
•Kelahiran
•Keadaan bayi saat lahir
04
PENULISAN STATUS PUTIH
c. riwayat
•Gigi pertama
•Psikomotor
tumbuh
•Perkembangan pubertas
kembang
05
PENULISAN STATUS PUTIH
d. riwayat
imunisasi
kolom diisi dengan usia saat pasien di
imunisasi
06
e. riwayat PENULISAN STATUS PUTIH
makanan
07
f. riwayat yang h. data keluarga
pernah di derita i. data perumahan
g. riwayat keluarga
08
PENULISAN STATUS PUTIH
j. Riwayat
Penyakit Saat Ini
- keluhan utama
- keluhan tambahan
- dibuat sesuai dengan sacred
seven dan se-detil mungkin
09
PENULISAN STATUS PUTIH
k. pemeriksaan fisik
10
PENULISAN STATUS PUTIH
l. pemeriksaan laboratorium
contoh :::
Yang diperiksa Tgl …/…/… Nilai normal
Yang diperiksa pada pasien
hb Lihat di textbook merah
Ht Tentang nilai normal lab
leukosit
trombosit
11
PENULISAN STATUS PUTIH
m. diagnosa utama
n. diagnosa o. pemeriksaan
banding penunjang
Apa saja diagnose yang mendekati diagnose
utama.. Contoh : diagnose utama à demam Apa saja pemeriksaan penunjang yang akan
dengue Diagnosa banding à chikunguya, diperiksa untukmenegakkan diagnose utama
demam ruam morbilli dll.. dan menyingkirkan diagnose banding.
12
PENULISAN STATUS PUTIH
diet
p.
hitung kebutuhan kalori yang
diperlukan dalam sehari
penatalaksanaan
IVFD
hitung kebutuhan cairan..
sesuaikan dengan kebutuhan
dehidrasi/ maintenance
MedikaMentosa
obat yang digunakan..
hitung sesuai dengan dosis dan
sediaan yang ada
24
PENULISAN STATUS PUTIH
25