NIM.P1337420218128
JURUSAN KEPERAWATAN
2020
i
PROPOSAL STUDI DOKUMEN
KTI
Disusun untuk memenuhi sebagai syarat mata kuliah Tugas Akhir Pada
NIM.P1337420218128
JURUSAN KEPERAWATAN
2020
ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
NIM : P1337420218128
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa proposal studi dokumen yang saya tulis
ini adalah benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri, bukan merupakan
pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai hasil
Apabila di kemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan laporan proposal studi
dokumen ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas
iii
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING
dengan judul Pengelolaan Penurunan Curah Jantung Pada Pasien Congestive Heart
Pembimbing I Pembimbing II
iv
LEMBAR PENGESAHAN
dengan judul Pengelolaan Penurunan Curah Jantung Pada Pasien Congestive Heart
Desember 2020.
Dewan Penguji :
Mengetahui,
Ketua Prodi DIII Keperawatan Purwokerto
v
KATA PENGANTAR
adanya dukungan dari berbagai pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis
Kemenkes Semarang
4. Supadi, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp. MB selaku Dosen Pembimbing I Karya Tulis
Laporan Kasus Karya Tulis Ilmiah sebagai Tugas Akhir dalam menyelesikan
vi
Penulis menyadari bahwa proposal karya tulis ilmiah ini masih jauh dari
sempurna, oleh karena itu kritik dan saran sangat penulis harapkan demi
kesempurnaan penulisan proposal ini. Semoga proposal ini bermanfaat bagi para
pembaca khususnya bagi penulis sendiri. Semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasa
meridhoi segala usaha kita. Aamiin.
Penulis
vii
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
C. Tujuan Penulisan.............................................................................. 4
A. Pengkajian ....................................................................................... 6
B. Diagnosa Keperawatan..................................................................... 7
C. Intervensi ......................................................................................... 9
D. Implementasi ................................................................................... 12
E. Evaluasi ........................................................................................... 12
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Tabel
x
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
tidak menular. Secara global penyakit tidak menular merupakan penyebab kematian
utama yang menjadi tantangan masalah kesehatan dimasa yang akan datang. Pada
tahun 2016, sekitar 71 % penyebab kematian didunia adalah penyakit tidak menular
yang membunuh 36 juta jiwa pertahun. Mayoritas penyakit tidak menular terjadi di
(WHO, 2018).
Salah satu jenis penyakit tidak menular yaitu penyakit kardiovaskuler yang
saat ini banyak diteliti dan dihubungkan dengan gaya hidup seseorang, karena
penyakit ini merupakan penyebab kematian nomer satu didunia. Sebanyak 17,3
1
Prevalensi perempuan lebih tinggi dengan jumlah (1,6 %) dibanding laki-
memiliki faktor hormonal dalam tubuh yang lebih besar dari pada jenis kelamin
atau bisa disebut dengan obesitas. Pada usia lanjut, umumnya perempuan
mengalami menopause dimana pada saat itu kolestrol LDL meningkat yang
(1,6 %).
Gagal jantung adalah gangguan pada fungsi jantung yang tidak dapat
memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh terhadap nutrisi dan
yang disebabkan oleh penyakit jantung coroner, iskemia atau infark miokardium
Gangguan jantung struktural ada gangguan katup atau kelainan jantung kongenital
dan hipertensi yang bisa menyebabkan gagal jantung saat otot jantung rusak akibat
kelebihan beban kerja jangka panjang. Gagal jantung yang diakibatkan kebutuhan
Gagal jantung kongestif atau bias disebut congestive heart failure adalah
metabolisme jaringan tubuh. Penyebab congestive heart failure yaitu kondisi yang
2
meningkatkan preload, afterload, atau yang menurunkan kontraktilitas miokardium
Pada umumnya tanda dan gejala pada pasien gagal jantung kongestif
berbeda disetiap letak gagal jantungnya, seperti gagal jantung ventrikel kanan
mempunyai tanda dan gejala edema, anoreksia, mual, asites, dan sakit daerah
perut. Sedangkan gagal jantung ventrikel kiri tanda gejalanya yaitu badan lemah,
cepat lelah, berdebar-debar, sesak nafas, batuk, anoreksia, dan keringat dingin. Jika
tanda gejala tidak segera diatasi dengan cepat dan tepat akan menimbulkan
Pasien congestive heart failure yang dirawat di rumah sakit akan mengalami
dipompa oleh jantung untuk memenuhi kebutuhan metabolik tubuh. (Herdman & T.
heather 2018)
judul laporan proposal studi dokumen yaitu “Pengelolaan Penurunan Curah Jantung
3
B. Rumusan Masalah
C. Tujuan Penulisan
1. Tujuan umum
2. Tujuan khusus
failure.
failure.
4
masalah penurunan curah jantung teratasi pada pasien congestive
heart failure.
D. Manfaat Penulisan
1. Manfaat teoritis
2. Manfaat praktis
5
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
1. Pengkajian
a. Keluhan Utama
b. Riwayat Kesehatan
6
hipertensi, dan diabetes mellitus.
c. Pemeriksaan Fisik
dan Bone.
3) Pemeriksaan diagnostik
2. Diagnosa Keperawatan
dipompa oleh jantung untuk memenuhi kebutuhan metabolik tubuh (Herdman &
T. heather 2018).
curah jantung menurut Herdman & T. heather (2018) yaitu terjadi perubahan
7
seperti penurunan tekanan vena sentral (CVP), penurunan pulmonary artery
stroke work index (LVSWI), penurunan stroke volume index (SVI), ortopnea,
dispnea paroksismal nokturnal, ada bunyi S3 dan S4. Adanya perilaku atau
8
3. Intervensi
Table 2.1
Skala
No Kriteria hasil
Awal Akhir
4. Indeks jantung - 5
5. Fraksi ejeksi - 5
7. Ukuran jantung - 5
8. Urin output - 5
12. Disritmia - 5
14. Angina - 5
9
16. Edema paru - 5
17. Diaforesis - 5
18. Mual - 5
19. Kelelahan - 5
1 = Berat
2 = Cukup berat
3 = sedang
4 = Ringan
10
5 = Tidak ada
distabilkan
mestinya
konduksi jantung
jantung
11
l. Evaluasi perubahan tekanan darah
4. Implementasi
5. Evaluasi
penurunan perfusi perifer, tidak sesak, tidak edema), terpenuhi aktivitas sehari-
12
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian
berjudul “Pengelolaan Penurunan Curah Jantung Pada Pasien Congestive Heart Failure
mendapatkan gambaran secara realita dan objektif. Pada penelitian ini penulis
data dengan cara mempelajari dokumen untuk mendapatkan data atau informasi
B. Subjek Penelitian
dengan congestive heart failure yang mengalami masalah keperawatan penurunan curah
1. Kriteria Inklusi
a. Klien dewasa
d. Klien dengan masalah sesak nafas, mudah lelah dan merasa sesak saat
13
e. Klien bersedia menjadi responden dan keluarga mengizinkan untuk
menjadi responden
2. Kriteria Eksklusi
C. Fokus Studi
Fokus studi dalam laporan ini adalah pengelolaan penurunan curah jantung
D. Definisi Operasional
1. Pasien gagal jantung kongestif adalah pasien yang sudah terdiagnosa secara
Penulisan laporan kasus ini dilaksanakan pada pasien dengan gagal jantung
14
F. Pengumpulan Data
dan studi Pustaka. Peneliti melakukan pengumpulan data dengan melihat atau
G. Penyajian Data
Data disajikan dalam bentuk tekstual atau narasi yang disertai dengan tabel,
grafik dan gambar yang jumlahnya dibatasi antara 5-10 tabel atau grafik atau gambar.
Pengolahan data yang digunakan pada penelitian studi kasus ini yaitu
pengolahan secara naratif yang bersumber pada fokus studi dan sesuai dengan tujuan
antara teori yang ada dengan hasil yang didapat dari klien dengan masalah keperawatan
I. Etika Penelitian
1. Respect to autonomy
15
2. Promotion of justice
Pada prinsip ini klien memiliki kesempatan untuk diperlakukan secara adil dan
3. Ensuring beneficence
Pada prinsip ini bahwa penelitian yang dilakukan akan memberikan sesuatu
yang berguna bagi partisipan dan bagi komunitas. Penelitian bukan sekedar
4. Ensuring maleficence
Pada prinsip ini peneliti harus mencegah terjadinya kecelakaan atau hal-hal
yang tidak diharapkan baik secara fisik atau psikologis bagi partisipan. Ada dua
konsep untuk memastikan bahwa penelitian memiliki resiko yang rendah bagi
16
DAFTAR PUSTAKA
LeMone, P, RN., dkk. 2017. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah: Gangguan
Rumah Sakit Prof. Dr. Margono Soekarjo. Proposal KTI. DIII Keperawatan
Purwokerto
Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M. L., & Swanson, E. (2016). Nursing Outcomes
Sari, Dian Tri Vita. 2018. Asuhan Keperawatan Gangguan Pemenuhan Kebutuhan
Dasar Pada Ny. S Dengan Conestive Heart Failure (CHF) di Paviliun Marwah
Atas Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih 07 – 09 Mei 2018. KTI.
Kemenkes RI. 2014. Info Datin: Situasi Kesehatan Jantung. Pusat Data dan
Informasi Kemennkes RI: Jakarta Selatan
17
P2PTM, Kemkes. 2019. Buku Pedoman Manajemen Penyakit Tidak Menular.
Badan Litbang kesehatan. 2018. Hasil Utama Riskesdas 2018. Kemenks RI: Jakarta
Selatan
Badan Litbang Kesehatan. 2018. Laporan Riskesdas 2018. Kemenkes RI: Jakarta
Selatan
18
Lampiran
RIWAYAT PENDIDIKAN
1. Pendidikan Diploma III Keperawatan Purwokerto
2. Pendidikan SLTA di SMA Negeri 2 Purbalingga, lulus tahun 2018
3. Pendidikan SLTP di SMP Muhammadiyah 6 Kaligondang, lulus tahun 2015
4. Pendidikan SD di SD Negeri 1 Cilapar, lulus tahun 2012
19
LEMBAR BIMBINGAN
PENULISAN KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN PURWOKERTO
JURUSAN KEPERAWATAN – POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
20