Lampiran

Surat Keputusan Nomor: D.731/QR/I/11/1441

LAPORAN PELAKSANAAN

PROGRAM KERJA/ KEGIATAN DAN ANGGARAN

DEPARTEMEN KADERISASI DPD WI PALU

NAMA REALISASI PERSENTASE KETERANGAN

PELAKSANAAN
PROGRAM (REALISASI/ (REKOMENDASI/
NO. (WAKTU, TEMPAT OUTPUT OUTCOME ANGGARAN (Rp.)
KERJA DAN RENCANA) x 100% KENDALA)
DAN FREKUENSI) PELAKSANAAN (EFEK/HASIL)
KEGIATAN Penerimaan Belanja
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1. UNIT 1
 Pusat
 Juli  DPD. Ada Murobbi yang
Pendataan
1.1 Terlaksana (2x) Jumlah 100% harus berkali2
Kader  Februari
Kader diminta baru respon,
279 org
 15 Mar 2020. -
Masjid Al
Sulitnya kami
Ghaizan)  49 org
1.2 Dauroh SKD Terlaksana (2x) 66% mengelola Kegiatan
 15 Nov 2020  6 org
Online
(Via Zoom
Link)
Sulitnya kami
1.3 Dauroh Ta'rif 1 - - - mengelola Kegiatan
Online
1.4 Dauroh Ta'rif 2  27 Des 2020  20 org 100 % Belum semua
150.000 Peserta bisa ikuti
 kegiatan
2 UNIT 2
1. Akses peserta
untuk ikut
 08 Nov 2020,
pertemuan online
Pertemuan SDIT Qurrota Evaluasi
yang terbatas.
2.1 Naqib dan A’yun Terlaksana (2x) perkembangan - - 33%
2. Posisi Kader
Bendahara  23 Januari 2021, tarbiyah
kebanyakan
Via Google Meet didaerah masing-
masing.
- - 1. Kurangnya
Mengetahui
1. 7 oktober 2020 via murobbi yang
perkembangan
online (8 Peserta) hadir
Pertemuan tarbiyah dan
2.2 2. 22 november 2020 Terlaksana (2x) 33% 2. Konfirmasi
Murobi kendala-
Di SMP IT (13 kehadiran
kendala dalam
Peserta) murobbi yang
liqo tarbiyah
kurang
3 UNIT 3
Daurah -
3.1 Manajemen 1 & Sekali/tiga bulan Tidak Terlaksana - - 0% Kondisi Pandemi
2
Tidak mendapatkan
izin dari DPW
dengan Alasan
3.2 Daurah Murobbi Kondisional Tidak Terlaksana - - - 0% peserta tidak
memenuhi syarat
untuk mengikuti
dauroh

............, ................................... H/..................................... M

Mengetahui, Departemen/Lembaga/Biro ……..

Bidang ……..
(tanda tangan basah) (tanda tangan basah)

............................ .......................................
Ketua Ketua
 SURAT PERTANGGUNGJAWABAN BELANJA (SPB)

Nomor: D..... /TQ/I...... (KODE DEPARTEMEN)/BULAN HIJRIAH/TAHUN HIJRIAH

Yang bertanda tangan di bawah ini, selaku Ketua Satuan Kerja Unit Organisasi (SKUO) menyampaiakn
pertanggungjawaban belanja sebagai berikut:

1. Bidang : …………… …………………………

.
2 Departemen/Lembaga/Biro : …………… …………………………
.
3. Program Kerja : …………… …………………………
.
4. Kegiatan : …………… …………………………
.
5. Pagu Kegiatan : Rp ………………………
6. Tahun Anggaran : …………….
7. Tanggal Pelaksanaan : …………….
Kegiatan
8. Lokasi : …………….
9. No. SPP : …………….
10 No. SPD :
.
11 Rincian :
.
JUMLAH SISA
KODE JUMLAH SUMBER
REKENING
ANGGARA (LEBIH/KURANG KET
URAIAN REALISASI ANGGARA
N ) .
(Rp) N
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 = (3-4) 6

JUMLAH
Lampiran: Kuitansi/bukti/daftar pembayaran

Dokumen pendukung lainnya

Bukti Setor Sisa Lebih

…………………………………,
…………………………..

Mengetahui/Menyetujui, Ketua
Departemen/Lemabaga ……………………
Ketua Bidang Selaku Pengguna Anggaran

(tanda tangan basah) (tanda tangan basah)

……………………………………………….. …………………………………….
 REKAPITULASI PROGRAM KERJA/ KEGIATAN DAN ANGGARAN

DEPARTEMEN/LEMBAGA/BIRO ……………..

Indikator Kinerja Anggaran

Program Kerja dan Waktu
NO Tujuan Sasaran (Frekuensi/Target Tempat
Kegiatan Pelaksanaan Penerimaan Belanja
Peserta/Persentase)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

1.1

1.2

2.1

dst

............, ................................... H/..................................... M

Mengetahui, Departemen/Lembaga/Biro ……..

Bidang ……..

(tanda tangan basah) (tanda tangan basah)

....................................... .......................................
Ketua Ketua