PANITIA KONFERENSI CABANG KE-XX

IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA

IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
KOTA MALANG
Sekretariat: Gedung PC NU Kota Malang Lt. 2 Jl KH. Hasyim Asy’ari No. 21
E-mail: ipnuippnukotamalang@gmail.com Telp. 081336038234

Nomor : 021/Pan-KONFERCAB XX/IPNU-IPPNU/I/2021

Lampiran : 4
Perihal : UNDANGAN

Kepada Yth.
Ketua PAC IPNU IPPNU se-Kota Malang
Ketua PR IPNU IPPNU se-Kota Malang
Ketua PK IPNU IPPNU se-Kota Malang
Ketua PAKPT IPNU IPPNU se-Kota Malang
di Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Bismillahirrohmaanirrohiim

Salam silaturahmi kami sampaikan, semoga taufiq dan hidayah Allah SWT senantiasa
tercurahkan pada kita, sehingga dapat mengemban amanat dengan sebaik-baiknya.
Sholawat dan salam semoga tetap tercurah kepada junjungan kita Nabi Muhammad
SAW. Amin.

Sehubungan dengan diadakannya “Konferensi Cabang Ke-XX PC IPNU IPPNU Kota

Malang” dalam rangka meneruskan estafet kepemimpinan dan membahas organisasi
yang akan diadakan selama dua hari, pada:
Hari : Sabtu - Ahad
Tanggal : 13 - 14 Februari 2021
Pukul : 08.00 WIB – selesai
Tempat : Pondok Pesantren Al-Hayatul Islamiyah
(JL. KH. Malik Dalam No.01, RT.01/RW.04, Kedungkandang, Kec.
Kedungkandang, Kota Malang)
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mengundang Rekan dan Rekanita untuk mengirim
peserta pada acara tersebut.

Demikian undangan ini kami sampaikan, atas kesediaan Rekan kami ucapkan terima kasih

Wallahul muwafiq ila aqwamith thariq

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Malang, 18 Jumadil Akhir1442 H
31 Januari 2021 M
Panitia Konferensi Cabang Ke-XX
Ikatan Pelajar Nahdlatul Ulama
Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama
Kota Malang

LUKI LAILATUL HI’MAH DIDIT PRASETYO

Ketua Sekretaris
Mengetahui,
Pimpinan Cabang
Ikatan Pelajar Nahdlatul Ulama
Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama
Kota Malang

MIRZA JUNDAN NOOR FIKRY KURNIA ISLAMI

Ketua IPNU Ketua IPPNU
 PANITIA KONFERENSI CABANG KE-XX
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
KOTA MALANG
Sekretariat: Gedung PC NU Kota Malang Lt. 2 Jl KH. Hasyim Asy’ari No. 21
E-mail: ipnuippnukotamalang@gmail.com Telp. 081336038234

Lampiran 1
RUNDOWN ACARA
KONFERENSI CABANG XX
PIMPINAN CABANG IPNU IPPNU KOTA MALANG

Hari, tanggal Waktu Kegiatan

08.00 – 08.30 WIB Registrasi dan Pra Acara
08.30 – 08.40 WIB Pembukaan
08.40 – 08.50 WIB Pembacaan Ayat Suci Alquran
Menyanyikan Lagu :
1. Indonesia Raya
Sabtu, 13 Februari 2021

08.50 – 09.10 WIB

2. Mars IPNU-IPPNU
3. Yaa lalwathon
Sambutan-sambutan
1. Ketua pelaksana
2. Ketua PC IPNU Kota Malang
3. Ketua PC IPPNU Kota Malang
09.10 – 10.00 WIB
4. Ketua PW IPNU Jawa Timur
5. Ketua PW IPPNU Jawa Timur
6. Ketua PCNU Kota Malang
Penutup dan doa
10.00 – 11.00 WIB Pelatihan Sidang
Sidang Pleno I
11.00 – 12.00 WIB
(Sidang Tata Tertib)
12.00 – 13.00 WIB Ishoma
13.00 – 14.00 WIB Lanjutan Sidang Pleno I
Sidang Pleno II
14.00 – 15.00 WIB
(Laporan Pertanggungjawaban)
15.00 – 15.30 WIB Sholat Asar Berjamaah
15.30 – 18.00 WIB Lanjutan Sidang Pleno II
07.00 – 08.00 WIB Registrasi
Ahad, 14 Februari 2021

Sidang Komisi
08.00 – 10.00 WIB
(Pengesahan Hasil Sidang Komisi)
10.00 – 11.00 WIB Sidang Pleno III
11.00 – 12.30 WIB Ishoma
12.30 – 13.30 WIB Presentasi Juara IPNU-IPPNU Award
Sidang Pleno IV
13.30 – 14.00 WIB
(Sidang Tata Tertib Pemilihan Ketua)
Pendemisioneran Pengurus PC IPNU
Kota Malang Masa Khidmat 2018-2021
14.00 – 14.30 WIB
Pendemisioneran PC IPPNU Kota
Malang Masa Bakti 2018-2021
Pemilihan Ketua PC IPNU Kota Malang
Masa Khidmat 2021-2023
14.30 – 16.00 WIB
Pemilihan Ketua PC IPPNU Kota Malang
Masa Bakti 2021-2023
16.00 – 16.30 WIB Penutupan
 PANITIA KONFERENSI CABANG KE-XX
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
KOTA MALANG
Sekretariat: Gedung PC NU Kota Malang Lt. 2 Jl KH. Hasyim Asy’ari No. 21
E-mail: ipnuippnukotamalang@gmail.com Telp. 081336038234

Lampiran 2
KETENTUAN PESERTA
KONFERENSI CABANG XX IPNU IPPNU KOTA MALANG

A. Ketentuan Peserta Konferensi Cabang XX IPNU IPPNU Kota Malang

1) Peserta merupakan delegasi resmi dari Pimpinan Anak Cabang, Pimpinan Ranting, Pimpinan
Komisariat Perguruan Tinggi, Pimpinan Anak Komisariat Perguruan Tinggi yang dibuktikan
dengan Surat Tugas (IPNU) dan Surat Mandat (IPPNU) dari Pimpinan setempat.
2) Peserta merupakan pengurus aktif yang dibuktikan dengan lampiran SP yang diterbitkan
Pimpinan Cabang
3) Setiap pimpinan mendelegasikan 4 perwakilan yang terdiri dari
a) Ketua IPNU
b) Ketua IPPNU
c) Sekretaris IPNU
d) Sekretaris IPPNU
4) Pimpinan yang hanya memiliki pengurus IPNU atau IPPNU (salah satunya) mendelegasikan 3
orang yang terdiri dari
a) Ketua IPNU atau IPPNU
b) Sekretaris IPNU atau IPPNU
c) Salah satu Pengurus Harian
5) Peserta telah tiba dilokasi sebelum pembukaan Konferensi Cabang (jadwal terlampir)
6) Check-in dan registrasi ulang peserta paling lambat dilakukan pada hari Sabtu, 13 Februari
2021 Pukul 08.00 WIB dengan membawa semua berkas fisik yang telah dikirimkan pada poin
pendaftaran.
7) Peserta memakai atribut:
IPNU : 1. Batik IPNU (Pekalongan)
2. Celana kain hitam
3. Kopyah/Peci Hitam
4. Bersepatu
IPPNU : 1. Batik IPPNU (Pekalongan)
2. Rok Hitam
3. Jilbab Mustard
4. Bersepatu
8) Peserta mengikuti Konfercab dalam kondisi sehat. Tidak sedang demam diatas 380.
9) Peserta wajib mematuhi protokol Kesehatan dengan membawa perlengkapan:
a) Masker
b) Hand Sanitizer
c) Tumbler/Botol Minum
d) Peralatan Makan (Sendok)
e) Perlengkapan sholat (Sajadah, Sarung (IPNU), Mukenah (IPPNU))
10) Panitia berhak mengeluarkan peserta apabila tidak mematuhi protokol kesehatan

B. Pendaftaran
Pendaftaran peserta Konferensi Cabang XX IPNU IPPNU Kota Malang melalui tautan
https://bit.ly/KonfercabXX paling lambat tanggal 9 Februari 2021 jam 23.59 WIB dengan
mengunggah berkas:
1) Scan SP yang diterbitkan Pimpinan Cabang*
(nama file: SP_nama pimpinan)
2) Scan Surat Tugas (IPNU) / Surat Mandat (IPPNU)
(nama file: Surat Tugas_nama pimpinan / Surat Mandat_nama pimpinan)
3) Scan Bukti Pembayaran
4) Scan Foto 3x4
*
Jika pimpinan tidak memiliki SP aktif, maka diharapkan mengajukan surat keterangan aktif yang
dikeluarkan oleh PC IPNU IPPNU Kota Malang dengan melampirkan berkas sebagai berikut.
1) Surat pengantar MWC NU setempat untuk PAC IPNU IPPNU dan PKPT IPNU IPPNU
2) Surat pengantar PAC IPNU IPPNU untuk PR, PK, dan PAR IPNU IPPNU
3) Surat pengantar PKPT IPNU IPPNU untuk PAKPT IPNU IPPNU
Catatan:
- Scan surat tugas (IPNU) dapat dijadikan dalam 1 file
 PANITIA KONFERENSI CABANG KE-XX
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
KOTA MALANG
Sekretariat: Gedung PC NU Kota Malang Lt. 2 Jl KH. Hasyim Asy’ari No. 21
E-mail: ipnuippnukotamalang@gmail.com Telp. 081336038234

- Scan surat mandat (IPPNU) dapat dijadikan dalam 1 file

- Scan foto 3x4 dapat dijadikan dalam 1 file
- Scan SP dan Surat Tugas/Surat Mandat menggunakan format pdf

C. Pembayaran
Ketentuan pembayaran registrasi Konfercab XX PC IPNU IPPNU Kota Malang adalah sebagai
berikut.
1) PAC IPNU IPPNU dan atau PKPT IPNU IPPNU sebesar Rp 50.000,-
2) PR, PAR, PK, dan PAKPT IPNU IPPNU sebesar Rp 25.000,-

Catatan:
Pembayaran dapat dilakukan melalui No. Rekening 0023 0106 8210 504 BRI an. Wildan Asy’ari

D. Surat Tugas (IPNU)/Surat Mandat (IPPNU)

Surat tugas/surat mandat berisi beberapa poin antara lain.
1) Nama Lengkap
2) Jabatan
3) Foto 3×4 yang sudah ditempel dibagian pojok kanan atas
4) Tandatangan dan stempel basah ketua dan sekretaris

Nb:
- Setiap surat hanya berisikan satu nama
- Opsional untuk pimpinan yang belum memiliki stempel, diperbolehkan menggunakan stempel
pimpinan setingkat di atasnya
- Template surat dapat diunduh melalui https://bit.ly/Templatesurat

E. Konfirmasi Kehadiran
Konfirmasi kehadiran paling lambat tanggal 9 Februari 2021 Pukul 23.59 WIB. Konfirmasi dapat
dilakukan dengan menghubungi Rekan Wantok 081803483013 atau Rekanita Ulfa
082232627076 dengan menyertakan jumlah delegasi yang dikirim.

Catatan:
Apabila KETUA IPNU maupun KETUA IPPNU berhalangan hadir pada saat Konfercab XX IPNU
IPPNU Kota Malang, silakan membawa SURAT MANDAT hak memilih pada saat Registrasi
Ulang.
 PANITIA KONFERENSI CABANG KE-XX
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
KOTA MALANG
Sekretariat: Gedung PC NU Kota Malang Lt. 2 Jl KH. Hasyim Asy’ari No. 21
E-mail: ipnuippnukotamalang@gmail.com Telp. 081336038234

Lampiran 3

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama (Orang Tua/Wali) : ...........................................................................
Alamat : ...........................................................................
No. Handphone : ...........................................................................
selanjutnya bertindak untuk dan atas nama orang tua/wali dari:

Nama (Peserta) : .............................................................................

Asal Pimpinan : .............................................................................

Bersama ini saya (MENGIZINKAN/TIDAK MENGIZINKAN*) anak saya yang tersebut di atas untuk
mengikuti kegiatan Konfercab XX PC IPNU IPPNU Kota Malang.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada unsur paksaan dari
siapa pun.

Malang, ...... Februari 2021

Orang tua/Wali

(........................................)

*Coret yang tidak perlu