PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SINGOROJO II
Jl. Boja-Kaliwungu Singorojo Kendal 51382 Telp. (0294) 571928
Email : pusksingorojo02@gmail.com

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PUSKESMAS SINGOROJO II

KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS

PUSKESMAS SINGOROJO II

NOMOR :870.03/PUSKESMAS/X/ 2016

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS DI UPTD PUSKESMAS

SINGOROJO II

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PUSKESMAS SINGOROJO II

Menimbang : a. bahwa dalam rangka perencanaan dan penyelenggaraan

kegiatan Puskesmas yang efektif, efisien dan akuntabel di
lingkungan UPTD Puskesmas Singorojo II, perlu membentuk tim
perencanaan tingkat Puskesmas;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, maka perlu menetapkan Keputusan Kepala Unit
Pelaksana Teknis Dinas Puskesmas Singorojo II tentang
Pembentukan Tim Perencanaan Tingkat Puskesmas di UPTD
Puskesmas Singorojo II;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang Pembentukan

Daerah-daerah Kabupaten dalam Lingkungan Provinsi Jawa
Tengah sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang
Nomor 9 Tahun 1965 tentang Pembentukan Daerah Tingkat II
Batang dengan mengubah Undang-Undang Nomor 13 Tahun
1950 tentang Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten dalam
Lingkungan Provinsi Jawa Tengah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1965 Nomor 52, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 2757);
2. Undang-Undang Nomor 43 Tahun 2009 tentang Kearsipan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 152,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5071);

3. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan

Peraturan Perundang-undangan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2011 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5234);
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
 dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014
tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 58, Tambahan Lebaran Negara
Republik Indonensia Nomor 5679);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1950 tentang Penetapan
Mulai Berlakunya Undang-Undang 1950 Nomor 12, 13, 14, dan
15 dari Hal Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten di Jawa
Timur/Tengah/Barat dan Daerah Istimewa Yogyakarta;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2005 Nomor 104, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4578);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah,
Pemerintahan Daerah Provinsi dan Pemerintahan Daerah
Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4741);
8. Peraturan Presiden Nomor 87 Tahun 2014 tentang Peraturan
Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 199);
9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang
Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah
diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan Menteri Dalam
Negeri Nomor 21 Tahun 2011 tentang Perubahan Kedua atas
Peraturan MenteriDalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang
Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah;
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 1 Tahun 2014 tentang
Pembentukan Produk Hukum Daerah;
11. Peraturan Daerah Kabupaten Kendal Nomor 14 Tahun 2007
tentang Urusan Pemerintahan Wajib dan Urusan Pemerintahan
Pilihan yang menjadi kewenangan Pemerintah Daerah
Kabupaten Kendal (Lembaran Daerah Kabupaten Kendal Tahun
2007 Nomor 14 Seri E No 8, Tambahan Lembaran Daerah
Kabupaten Kendal Nomor 12);

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : PEMBENTUKAN TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS DI

UPTD PUSKESMAS SINGOROJO II

KESATU : Pembentukan Tim Perencanaan Tingkat Puskesmas di UPTD

Puskesmas Singorojo II sebagaimana tercantum dalam
Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
Keputusan ini.
KEDUA : Tugas Tim Perencanaan Tingkat Puskesmas di UPTD Puskesmas
Singorojo II sebagaimana dimaksud diktum KESATU adalah
sebagai berikut :
a. Mengumpulkan data untuk menyusun perencanaan;
b. Meneliti data, mengolah dan menganalisis data untuk
perencanaan;
c. Menetapkan masalah , mencari sebab , mencari cara
pemecahan masalah dan alternatifnya;
d. Menyusun seluruh perencanaan; dan
e. Membuat rencana usulan kegiatan dan rencana pelaksanaan
kegiatan.
KETIGA : Dalam melaksanakan tugasnya Tim Perencanaan Tingkat UPTD
Puskesmas Singorojo II sebagaimana dimaksud diktum KESATU
bertanggung jawab kepada Kepala UPTD Puskesmas Singorojo
II.
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Kendal
pada tanggal 31 Oktober 2016

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS

PUSKESMAS SINGOROJO II

DWI YULIAWATI
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS SINGOROJO II
NOMOR : 870.003/PUSKESMAS/X/2016
TANGGAL : 31 Oktober 2016

TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS SINGOROJO II
NO NAMA KEDUDUKAN KETERANGAN
DALAM TIM
1. dr. Haris Imam Bramantya Ketua
2. Kiswati,SKM Sekretaris
3. Purwadi Anggota
4. Siti Kholiddinah Rahmawati Anggota
5. Siti Sawalaeniah Anggota
6. Ariyes Susanti Anggota
7. Kwartiana Dyah Anggota
8. Arie Budiyanti Anggota
9. Tri Wahyuningsih Anggota
10. Riris Endang Wiyandari Anggota

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS

PUSKESMAS SINGOROJO II

DWI YULIAWATI