Wisuda 119 Jurnal

No.
Pejabat Pengadaan
1 Luthfie Irhason, S.IP NIP. 19800504 201101 1 005
2 Tri Singgih Pramono, S.Kom NIP. 19780623 200212 1 004
3 Abdul Halim Mahmudi, SH.I NIP. 19860207 201101 1 009
4 Andy Bahrin, A.Md. NIP. 19740627 201411 1 001
5 Alimuddin, S.E NIP. 19821218 200901 1 005
6 Hamyen Mashudi, S.Pd.I NIP. 19780704 200701 1 013
7 Zulfikar, S.Kom NIP. 19790915 201101 1 004
8 Muhammad Fahmi Iqbal, S.T NIP. 19691026 200901 1 003
9 Sugeng Agus Bukhari, S.Sos., M.M NIP. 19690824 200604 1 003
10 Ahmad Zaki, S.Kom NIP. 19771030 200212 1 002
11 Ahmad Zaenudin, S.T NIP. 19811105 201101 1 005
12 Putra Adi Syani, S.E., M.Ak. NIP. 19860313 200901 1 003
13 Sri Astuti, S.K.M NIP. 19770424 201411 2 001
14 Diyanawati, M.M. NIP. 19760601 201411 2 003
15 Irawan, SH. MM.
Pejabat Pembuat Komitmen

1 Drs. Zaenal Arifin, M.Pd.I. NIP. 19591110 199103 1 001
2 Encep Dimyati, S.Ag., M.A NIP. 19700510 199503 1 001
3 Abdul Halim Mahmudi, SH.I NIP. 19860207 201101 1 009
4 Drs. Rasi'in, M.A NIP. 19650823 199303 1 007
5 Drs. Sadeli NIP. 19620412 199103 1 001
6 Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si NIP. 19710724 199803 1 003
7 Ir. Yarsi Berlianti NIP. 19610805 198903 2 001
Encep Dimyati, S.Ag., M.A NIP. 19700510 199503 1 001

Drs. Rasi'in, M.A NIP. 19650823 199303 1 007
Drs. Sadeli NIP. 19620412 199103 1 001
Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si NIP. 19710724 199803 1 003
Ir. Yarsi Berlianti NIP. 19610805 198903 2 001
1 Encep Dimyati, S.Ag., M.A NIP. 19700510 199503 1 001

2 Drs. Rasi'in, M.A NIP. 19650823 199303 1 007
3 Drs. Sadeli NIP. 19620412 199103 1 001
4 Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si NIP. 19710724 199803 1 003
5 Ir. Yarsi Berlianti NIP. 19610805 198903 2 001
Fakultas Ilmu Kesehatan
Sekolah Pascasarjana
Pustipanda
Mahad
Pusat Bahasa
Perpustakaan
Syahida Inn
R.S. Syarif Hidayatullah
Rektorat
Fakultas Kedokteran
Fakultas Dirasat Islamiyah
Fakultas Ekonomi dan Bisnis
Fakultas Dakwah dan Ilmu Komunikasi
Fakultas Psikologi
Fakultas Ushuludin
Fakultas Sains dan Teknologi
Fakultas Syariah dan Hukum Encep Dimyati, S.Ag., MA.
Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si.
Fakultas Adab dan Humaniora dr. Hari Hendarto, Sp.PD., Ph.D
Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan Dr. Sururin, M.Ag
Drs. Saiful Umam, MA., Ph.D
Rektorat Dr. Yusuf Rahman, MA
Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Dr. Ahmad Tholabi, MA
Fakultas Psikologi Dr. Suparto, S.Ag., M.Ed
Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Dr. Mohammad Syairozi Dimyathi Ilyas, MA
Dr. Zahrotun Nihayah, M.Si
Rektorat Prof. Dr. Amiin, S.E.Ak., M.Si
Fakultas Dirasat Islamiyah Prof. Dr. Lily Surraya Eka Putri, M.Env.Stud
Fakultas Ushuludin Dr. Zilhadia, M.Si.Apt
Fakultas Adab dan Humaniora Ali Munhanif, MA., Ph.D
Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si.
Rektorat Prof. Dr. Jamhari, MA
Fakultas Ekonomi dan Bisnis Titi Mulyani, Apt
Rektorat
Fakultas Syariah dan Hukum
Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan
Pilih Salah satu NIP. -

1 Purwohandoyo, A.Md NIP. -
2 Ismail, S.Si. NIP. -
3 Rohandi NIP. 19640511 198703 1 004
4 Damar Jalu Riantoro, S.E. NIP. 19780520 201101 1 008
5 Edy Suddradjat, S.Pd NIP. -
6 Saipulloh NIP. 19820112 200901 1 011
7 Asep Sodikin, S.T. NIP. 19750316 200701 1 022
8 Sukmo Cahyo Yuwono, A.Md. NIP. 19741108 200701 1 021
Sumber Dana (Pilih Salah Satu)

BLU
RKP
BOPTN
RM OPERASIONAL
Unit Kerja
Rektorat
Rektorat
Pengadaan Jasa Lainnya
Rektorat
Rektorat
Rektorat
BLU
Rektorat
Rektorat
Rektorat
Rektorat
Encep Dimyati, S.Ag., M.A

Rektorat
Ahmad Zaki, S.Kom
Rektorat
Fakultas Kedokteran
Luthfie Irhason, S.IP

Tri Singgih Pramono, S.Kom
Achmad Mashudi, S.Kom
Suhendra, S.E
Metode Pengadaan
Non Lelang - Pengadaan Langsung
Lelang - Pelelangan Umum/Sederhana/Terbatas
Lelang - Pelelangan Umum/Terbatas/Pemilihan Langsung
Lelang - Seleksi Umum/Sederhana/Terbatas
NIP. 19700510 199503 1 001

NIP. 19710724 199803 1 003
NIP. 19651123 200312 1 003
NIP. 19710319 199803 2 001
NIP. 19671208 199303 1 002
NIP. 19670213 199203 1 002
NIP. 19760807 200312 1 001
NIP. 19710330 199803 1 004
NIP. 19611225 200003 1 001
NIP. 19620724 198903 2 001
NIP. 19730615 200501 1 009
NIP. 19690404 200501 2 005
NIP. 19730822 200801 2 007
NIP. 19651212 199203 1 004
NIP. 19710724 199803 1 003
NIP. 19650323 199203 1 002
NIP. 19720614 201411 2 003
Unit Kerja
Fakultas Kedokteran Fakultas Psikologi
Fakultas Dirasat Islamiyah Fakultas Ilmu Kesehatan
Fakultas Ekonomi dan Bisnis Fakultas Sains dan Teknologi
Fakultas Dakwah dan Ilmu Komunikasi Fakultas Syariah dan Hukum
Fakultas Psikologi Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik

Fakultas Ushuludin Fakultas Adab dan Humaniora
Fakultas Sains dan Teknologi Fakultas Ilmu Kesehatan
Fakultas Syariah dan Hukum Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan
Jenis Pengadaan (Pilih Salah Satu) Nilai Pengadaan
Pengadaan Barang ≤ 50.000.000
Pengadaan Jasa Konstruksi ≤ 200.000.000
Pengadaan Jasa Konsultansi > 50.000.000
Pengadaan Jasa Lainnya > 200.000.000
Fakultas Kedokteran
Fakultas Adab dan Humaniora
Fakultas Ushuludin
Fakultas Syariah dan Hukum
Fakultas Psikologi
Fakultas Ilmu Kesehatan
Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Syahida Inn
Sekolah Pascasarjana
Rumah Sakit Syarif Hidayatullah
Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Fakultas Adab dan Humaniora

1 Kwitansi bermeterai dan stampel, dan atau invoice
2 Faktur Pajak, SSP PPN dan PPh
3 Ringkasan Kontrak
4 Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan (BAPP) Pengadaan Jasa
5 Berita Acara Serah Terima (BAST) Pengadaan Jasa
6 Berita Acara Pembayaran (BAP) Pengadaan Jasa
7 Foto/dokumentasi Hasil Pekerjaan
8 Laporan Hasil Pekerjaan dapat berupa Output/dokumen hasil jasa dan/atau proses pekerjaan jasa
9 Bukti pekerjaan jasa Lainnya
10 Copy Dokumentasi sumber penetapan HPS (Harga pasar jasa)
11 Penetapan HPS
12 Surat Penawaran Harga Penyedia Barang/Jasa berserta lampirannya
13 Berita Acara Negoisasi Teknis dan Harga
14 Surat Perintah Kerja (SPK)
15 Copy Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
16 Copy NPWP
17 Copy Nomor Rekening Perusahaan
18 Pakta Integritas yang ditandatangani oleh Penyedia Barang/Jasa
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
jasa
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI (UIN)
SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
JADWAL PENGADAAN
Paket Pekerjaan : Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
No Kegiatan Hari Tanggal Nomor
1 Undangan Pemasukan Penawaran Jum'at 19 Februari 2021 001/JW119-AAKK/BLU/2021
2 Pemasukan Dokumen Penawaran Selasa 23 Februari 2021 158/SP/KKU/XI/2021
3 Hasil Pengadaan Langsung Kamis 25 Februari 2021 Un.01/PPK-BLU/ 307.k /2021
4 Penunjukan Penyedia Kamis 25 Februari 2021 Un.01/PPK-BLU/ 307.l /2021
5 Kontrak/SPK Jum'at 26 Februari 2021 Un.01/PPK-BLU/ 308.s /2021
6 Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) Jum'at 26 Februari 2021 Un.01/PPK-BLU/ 308.t /2021
hari
7 Waktu Pelaksanaan Pekerjaan 7 tujuh
kalender
8 Pemeriksaan Pekerjaan Kamis 4 Maret 2021 Un.01/PPK-BLU/ 314.k /2021
9 Serah Terima Pekerjaan Kamis 4 Maret 2021 Un.01/PPK-BLU/ 314.l /2021
10 Persetujuan Pembayaran Kamis 4 Maret 2021 Un.01/PPK-BLU/ 314.m /2020
Pejabat Pengadaan
Putra Adi Syani, S.E., M.Ak.

NIP. 19860313 200901 1 003
11 Of 35
HARGA PERKIRAAN SENDIRI (HPS)
Nama Kegiatan : Biro AAKK

Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah
Nama Pekerjaan : Jakarta
Lokasi : Rektorat
Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif Hidayatullah Jakarta
Sumber Dana : BLU
Kode Kegiatan : 2132.BGC.001.056.PX.525112
Tahun Anggaran : 2021
No. Uraian Kuantitas BIAYA
Volume Satuan Hrg Satuan Jumlah

1 Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah 1000 eks 57,500 57,500,000
Jakarta
Spesifikasi album :
Ukuran 21,5 cm x 29,7 cm
Cover full color art carton
laminating glossy
Isi full color Art Paper 150 gr
Finishing staples
40 hal.
Jumlah Total 57,500,000

* Total harga sudah termasuk PPN dan PPH
Jakarta, 19 Februari 2021


NIP. 19710724 199803 1 003
12 Of 35
Nomor : 001/JW119-AAKK/BLU/2021 Jakarta, 19 Februari 2021
Lampiran : 1 (satu) Berkas
Kepada Yth.
CV. Krisna Komunika Utama
di Jl. Cimandiri VI No. 25, RT. 006/RW. 007, Kel. Cipayung, Kec. Ciputat, Kota Tangerang Selatan
Perihal : Pengadaan Langsung untuk Paket Pekerjaan Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
pada UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Tahun Anggaran 2021
Dengan ini Saudara kami undang untuk mengikuti proses Pengadaan Langsung paket Pekerjaan Barang/Jasa sebagai berikut:
• Nama paket pekerjaan : Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
• Tempat dan Alamat : Rektorat

• Telepon/Fax : (021) 7401925
• Website : www.uinjkt.ac.id
• Nilai total HPS : Rp57,500,000
Lima Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Ribu Rupiah
• Sumber pendanaan : BLU UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Tahun Anggaran 2021
Saudara diminta untuk memasukan penawaran administrasi, teknis dan harga, secara langsung sesuai dengan jadwal pelaksanaan sebagai
berikut:
No Kegiatan Hari/Tanggal Waktu

a. Pemasukan Dokumen Penawaran
23 Februari 2021 09.00 s.d. 15.00
b. Pembukaan Dokumen Penawaran,
Evaluasi, Klarifikasi Teknis dan 24 Februari 2021 s/d 24
Negosiasi Harga 09.00 s.d. 15.00 Isi Ma
Februari 2021
c. Penandatanganan SPK 26 Februari 2021

Apabila Saudara membutuhkan keterangan dan penjelasan lebih lanjut, dapat menghubungi kami sesuai alamat tersebut di atas sampai
dengan batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran.
Demikian disampaikan untuk diketahui.
Pejabat Pengadaan

NIP. 19860313 200901 1 003
Lampiran . . .
13 Of 35
Lampiran Surat Nomor : 001/JW119-AAKK/BLU/2021
Daftar Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
No Uraian Volume Hrg Satuan Jumlah

1 Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 1,000 eks
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Spesifikasi album :
laminating glossy
Finishing staples
40 hal.
Jumlah Total
* Total harga sudah termasuk PPN dan PPH
14 Of 35
BERITA ACARA SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
HASIL PENGADAAN LANGSUNG

Nomor : Un.01/PPK-BLU/ 307.k /2021
Lampiran : -
Pada hari ini, Kamis tanggal dua puluh lima bulan Februari tahun dua ribu dua puluh satu, telah selesai dikalaksanakan
proses Pengadaan Langsung paket pekerjaan Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
dengan hasil sebagai berikut :
I PENYEDIA YANG DIUNDANG

1 Nama Penyedia (1) : CV. Krisna Komunika Utama
2 Nama Penyedia (2) : Tidak Ada
3 Nama Penyedia : Tidak ada
II METODE PENGADAAN
1 Metode Pengadaan : Pengadaan Langsung
2 Metode Evaluasi : Sistem Gugur
3 Metode Penyampaian : Satu Sampul
Penawaran
4 Jenis Kontrak : Harga Satuan
III HASIL EVALUASI ADMINISTRASI & KUALIFIKASI
No. Nama Perusahaan Evaluasi Administrasi Evaluasi Kualifikasi Keterangan
1 CV. Krisna Komunika Dilanjutkan ke tahap

Utama Lulus Lulus
berikutnya
Isi Manu
2 Tidak Ada
Tidak Lulus Tidak Lulus GUGUR
IV HASIL KLARIFIKASI TEKNIS DAN NEGOSIASI HARGA
NEGOSIASI HARGA
Harga setelah
No. Nama Perusahaan Klarifikasi Teknis Harga Penawaran
Negosiasi
1 CV. Krisna Komunika Spesifikasi teknis
Utama Rp 57,200,000 Rp 47,960,000
sesuai Penaw
2 Isi Ma
Tidak Ada Gugur Gugur Gugur
Terbilang Empat Puluh Tujuh Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah
* harga sudah termasuk pajak-pajak dan meterai
III KESIMPULAN
Berdasarkan hasil Evaluasi Administrasi & Kualifikasi Perusahaan, Klarifikasi dan Negosiasi paket pekerjaan
Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Tahun
Anggaran 2021, berkesimpulan bahwa penyedia di bawah ini telah memenuhi syarat dan ditetapkan sebagai
penyedia paket pekerjaan tersebut di atas, yaitu:
15 Of 35
1 Nama Penyedia : CV. Krisna Komunika Utama
2 Nama Pimpinan : Johan Aristya Lesmana
3 Alamat Jl. Cimandiri VI No. 25, RT. 006/RW. 007, Kel. Cipayung, Kec. Ciputat, Kota Tangerang
: Selatan
4 NPWP : 90.638.355.9-453.000
5 No. Rekening Bank : 164-00-0283761-7 Bank: Mandiri KK Tng UIN Syarif Hidayatullah 16414
6 Harga Penawaran :
Terkoreksi Rp 57,200,000
7 Harga Hasil Negosiasi : Rp 47,960,000 (Rincian Terlampir)
Terbilang : Empat Puluh Tujuh Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah
8 Cara Pembayaran : Langsung

9 Jangka Waktu : 7 ( tujuh) hari kalender
Pelaksanaan
Demikian Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung ini dibuat dan ditandatangani oleh pejabat terkait pada tanggal, bulan
dan tahun sebagaimana tersebut diatas.
CV. Krisna Komunika Utama Pejabat Pengadaan
Johan Aristya Lesmana Putra Adi Syani, S.E., M.Ak.

Direktur Utama NIP. 19860313 200901 1 003

NIP. 19710724 199803 1 003
16 Of 35
Lampiran : ''BA HPL'' Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Rincian Harga Sebelum Negosiasi :
Harga Satuan
No Uraian Volume Jumlah (Rp)
(Rp)
1 2 3 4 5
1 Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif 1,000 eks 57,200 57,200,000
Hidayatullah Jakarta
Spesifikasi album :
laminating glossy
Finishing staples
40 hal.
Jumlah Total Rp57,200,000

Terbilang : Lima Puluh Tujuh Juta Dua Ratus Ribu Rupiah
Rincian Harga Setelah Negosiasi :
Harga Satuan
No Uraian Volume Jumlah (Rp)
(Rp)
1 2 3 4 5
1 Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif 1,000 eks 47,960 47,960,000
Spesifikasi album :
laminating glossy
Jumlah Total
47,960,000
Terbilang : Empat Puluh Tujuh Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu
Rupiah
17 Of 35
Nomor : Un.01/PPK-BLU/ 307.l /2021 Jakarta, 25 Februari 2021
Lampiran : -
Kepada Yth.
Johan Aristya Lesmana Direktur dari CV. Krisna Komunika Utama
Di Jl. Cimandiri VI No. 25, RT. 006/RW. 007, Kel. Cipayung, Kec. Ciputat, Kota Tangerang
Selatan
Perihal : Penunjukan Penyedia untuk Pelaksanaan Paket Pekerjaan

Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Tahun Anggaran
2021
Dengan ini kami beritahukan bahwa dalam Surat Penawaran nomor: 158/SP/KKU/XI/2021, tanggal 23
Februari 2021 perihal Penawaran. dengan nilai sebesar Rp47.960.000,- ( Empat Puluh Tujuh Juta Sembilan
Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah ) setelah klarifikasi dan Negosiasi kami nyatakan diterima/disetujui.
Sebagai tindak lanjut dari Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) ini saudara diharuskan untuk
menandatangani Surat Perintah Kerja (SPK) paling lambat 14 (empat belas) hari kerja setelah diterbitkannya
SPPBJ. Kegagalan Saudara untuk menerima penunjukan ini yang disusun berdasarkan evaluasi terhadap
penawaran Saudara, akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan dalam Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018
tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah beserta perubahannnya.

NIP. 19710724 199803 1 003
18 Of 35
SURAT PERINTAH KERJA (SPK) SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
Surat Perintah Kerja (SPK):

Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Nomor : Un.01/PPK-BLU/ 308.s /2021
Hidayatullah Jakarta Tanggal : 26 Februari 2021
Surat Undangan Pengadaan langsung:
Nomor : 001/JW119-AAKK/BLU/2021
Tanggal : 19 Februari 2021
Pada hari ini, Jum'at tanggal dua puluh enam bulan Februari tahun dua ribu dua puluh satu, kami yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si.

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
DIPA BLU UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Berkedudukan di : JL. Ir. H. Juanda, No. 95, Ciputat 15412, Indonesia
bertindak untuk dan atas nama UIN Syarif Hidayatullah Jakarta yang selanjutnya disebut “PPK”
Dengan ini memberikan Perintah Kerja kepada :
Nama : Johan Aristya Lesmana

Jabatan : Direktur Utama
Berkedudukan di : Jl. Cimandiri VI No. 25, RT. 006/RW. 007, Kel. Cipayung, Kec. Ciputat, Kota
Tangerang Selatan
No. Rekening Bank : 164-00-0283761-7 Bank: Mandiri KK Tng UIN Syarif Hidayatullah 16414
NPWP : 90.638.355.9-453.000
bertindak untuk dan atas nama CV. Krisna Komunika Utama yang selanjutnya disebut “Penyedia”
INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA:
• Penyedia yang ditunjuk berkewajiban untuk menyelesaikan pekerjaan dalam jangka waktu yang telah ditentukan dengan mutu
sesuai spesifikasi teknis dan harga sebagaimana tercantum dalam Ketentuan dan Syarat Umum SPK.
• Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang diperintahkan dalam SPK ini dan dibuktikan dengan
Berita Acara Serah Terima. Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan karena kesalahan
atau kelalaian Penyedia maka Penyedia berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari
nilai SPK sebelum PPN setiap hari kalender keterlambatan. Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, Penyedia
berkewajiban untuk mematuhi Ketentuan dan Syarat Umum SPK.
KETENTUAN DAN SYARAT UMUM

SURAT PERINTAH KERJA (SPK)
1. UMUM
a. PPK memberikan perintah kerja kepada Penyedia untuk melaksanakan pekerjaan pengadaan Pengadaan Jurnal Wisuda
Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Tahun Anggaran 2021 yang berlokasi di Rektorat UIN Syarif Hidayatullah
Jakarta sesuai yang tercantum dalam Dokumen Penawaran CV. Krisna Komunika Utama;
b. Penyedia sanggup melaksanakan pekerjaan tersebut sesuai dengan SPK;

C. Dasar perintah kerja adalah SPPBJ nomor: Un.01/PPK-BLU/ 307.l /2021;
d. Dokumen-dokumen berikut selanjutnya disebut “Dokumen Kontrak” merupakan satu-kesatuan dan bagian yang tidak
terpisahkan dari Kontrak ini:
1) adendum SPK;
2) SPK;
SPK 19 Of 35
3) surat penawaran;
4) daftar kuantitas dan harga;
5) spesifikasi teknis dan gambar;
6) Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ);
7) berita acara hasil pengadaan langsung.
e. Dokumen Kontrak dibuat untuk saling menjelaskan satu sama lain, dan jika terjadi pertentangan antara ketentuan dalam
suatu dokumen dengan ketentuan dalam dokumen yang lain maka yang berlaku adalah ketentuan dalam dokumen yang
lebih tinggi berdasarkan urutan hierarki di atas;
f. Dalam dokumen ini dipergunakan pengertian, istilah dan singkatan sebagai berikut:
§ PPK : Pejabat Pembuat Komitmen adalah pejabat yang bertanggungjawab atas pelaksanaan
Pengadaan Barang/ Jasa;
§ Pejabat Pengadaan : adalah personil yang ditunjuk untuk melaksanakan Pengadaan Langsung;
§ Penyedia : adalah badan usaha atau orang perseorangan yang menyediakan Barang/ Jasa;
§ Pakta Integritas : adalah surat pernyataan yang berisi ikrar untuk mencegah dan tidak melakukan kolusi,
korupsi, dan nepotisme dalam Pengadaan Barang/Jasa;
§ Barang : adalah setiap benda baik berwujud maupun tidak berwujud, bergerak maupun tidak
bergerak, yang dapat diperdagangkan, dipakai, dipergunakan atau dimanfaatkan oleh
Pengguna Barang;
§ SPPBJ : Surat Penunjukan Penyedia Barang/ Jasa;
§ Kontrak : adalah perjanjian tertulis antara PPK dengan Penyedia dan mencakup Ketentuan dan
Syarat Umum SPK serta dokumen lain yang merupakan bagian dari Kontrak;
§ Nilai Kontrak : adalah total harga yang tercantum dalam Kontrak.
2. LOKASI DAN WAKTU PELAKSANAAN

a. Lokasi Pekerjaan/Tempat Tujuan Akhir: Rektorat ;
b. Pekerjaan mulai dilaksanakan terhitung sejak : 26 Februari 2021 ;

C. Jangka waktu pelaksaan pekerjaan ini adalah selama: 7 ( tujuh ) hari kalender, penyelesaian akhir pekerjaan tanggal 4
Maret 2021;
3. LINGKUP PEKERJAAN
Lingkup pekerjaan yang akan dilaksanakan oleh Penyedia adalah sebagaimana yang tercantum dalam Dokumen Penawaran,
yaitu :
No. Uraian Volume Satuan Harga satuan (Rp. ) Jumlah (Rp.)

1 Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 1,000 eks 47,960 47,960,000
Spesifikasi album :
laminating glossy
Finishing staples
40 hal.

* Jumlah Total sudah termasuk pajak-pajak
4. PEMBAYARAN PRESTASI PEKERJAAN
SPK 20 Of 35
a. Nilai Kontrak pekerjaan adalah sebesar Rp 47.960.000,- ( Empat Puluh Tujuh Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu
Rupiah ) dibiayai dari sumber pendanaan BLU yang dibebankan pada DIPA Nomor: SP DIPA-025.04.2.423501/2021,
Tanggal 44158, untuk mata anggaran kegiatan 2132.BGC.001.056.PX.525112, Tahun Anggaran 2021;
b. Pembayaran didasarkan atas prestasi pekerjaan yang telah dilaksanakan dari hasil pengukuran bersama atas prestasi/volume
pekerjaan yang benar-benar telah dilaksanakan oleh Penyedia;
c. Pembayaran prestasi pekerjaan sebagaimana tersebut pada huruf a di atas dilakukan dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Pembayaran dilakukan langsung;

2. Pembayaran harus dipotong uang muka, denda (apabila ada) dan pajak;
d. Pembayaran hanya dapat dilaksanakan setelah pekerjaan dinyatakan diterima sesuai dengan berita acara serah terima
pekerjaan.
5. HUKUM YANG BERLAKU

Keabsahan, interpretasi, dan pelaksanaan SPK ini didasarkan kepada hukum Republik Indonesia
6. LARANGAN PEMBERIAN KOMISI

Penyedia menjamin bahwa tidak satu pun personil pada satuan kerja PPK telah atau akan menerima komisi atau keuntungan
tidak sah lainnya dalam bentuk apapun (gratifikasi) baik langsung maupun tidak langsung dari SPK ini. Penyedia menyetujui
bahwa pelanggaran syarat ini merupakan pelanggaran yang mendasar terhadap SPK ini.
7. ASAL BARANG

a. Penyedia harus mengutamakan barang yang manufaktur, pabrikasi, perakitan, dan penyelesaian akhir pekerjaannya
dilakukan di Indonesia (produksi dalam negeri)
b. Apabila diperlukan, Penyedia harus dapat menunjukan silsilah dan asal-usul barang yang disediakannya.
c. Penyedia untuk pekerjaan ini adalah merupakan pengadaan dari Penyedia Nasional yang berdomisili di wilayah Negara
Kesatuan Republik Indonesia.
8. PERPAJAKAN
Penyedia berkewajiban untuk membayar semua pajak, bea, retribusi, dan pungutan lain yang dibebankan oleh hukum yang
berlaku atas pelaksanaan SPK ini. Semua pengeluaran perpajakan ini dianggap telah termasuk dalam nilai SPK.
9. PENGALIHAN DAN/ATAU SUBKONTRAK

Penyedia dilarang untuk mengalihkan dan/atau mensubkontrakkan sebagian atau seluruh pekerjaan. Pengalihan seluruh
pekerjaan hanya diperbolehkan dalam hal pergantian nama Penyedia, baik sebagai akibat peleburan (merger) atau akibat lainnya.
10. PENYEDIA MANDIRI

SPK ini tidak dimaksudkan untuk menciptakan hubungan hukum antara PPK dan Penyedia seperti hubungan hukum antara
majikan dan buruh atau antara prinsipal dan agen. Penyedia bertanggungjawab penuh terhadap pelaksanaan pekerjaan serta
personilnya.
11. STANDAR BARANG/JASA
Penyedia harus memperhatikan dan menyediakan barang/jasa sesuai dengan standar spesifikasi teknis sebagaimana tercantum
dalam Spesifikasi Teknis.
12. JAMINAN MUTU

Penyedia menjamin bahwa barang/jasa, memenuhi spesifikasi yang ditetapkan serta bebas dari cacat mutu.
13. PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN

a. PPK berhak untuk melakukan pemeriksaan dan pengujian sendiri atau diwakilkan kepada pihak ketiga atas barang/jasa
untuk memastikan kecocokannya dengan spesifikasi dan persyaratan yang telah ditentukan dalam SPK.
b. Jika hasil pemeriksaan dan pengujian tidak sesuai dengan jenis dan mutu barang/jasa yang ditetapkan dalam SPK ini, PPK
berhak untuk menolak barang/jasa tersebut dan Penyedia atas biaya sendiri berkewajiban untuk memperbaiki atau
mengganti barang/jasa tersebut.
SPK 21 Of 35
c. Atas pelaksanaan pemeriksaan dan pengujian yang terpisah dari serah terima pekerjaan, dibuatkan berita acara pemeriksaan
yang ditandatangani oleh PPK dan Penyedia,
14. SERAH TERIMA PEKERJAAN

a. Atas pelaksanaan serah terima pekerjaan, dibuat berita acara serah terima yang ditandatangani oleh PPK dan Penyedia. atas
prestasi pekerjaan yang telah dilaksanakan dari hasil pengukuran bersama atas volume pekerjaan yang benar-benar telah
dilaksanakan oleh Penyedia;
b. Berita Acara Pemeriksaan dan Serah Terima Pekerjaan merupakan syarat mutlak dalam proses pembayaran nilai SPK dari
PPKkepada Penyedia.
15. CACAT MUTU
PPK akan memeriksa setiap hasil pekerjaan Penyedia dan memberitahukan secara tertulis kepada Penyedia atas setiap cacat mutu
yang ditemukan. PPK dapat memerintahkan Penyedia untuk menemukan dan mengungkapkan cacat mutu, serta menguji
pekerjaan yang dianggap oleh PPK mengandung cacat mutu. Penyedia bertanggung jawab atas cacat mutu selama 6 (enam)
bulan setelah serah terima hasil pekerjaan.
16. PERUBAHAN SPK
a. SPK hanya dapat diubah melalui addendum SPK.
b. Perubahan SPK bisa dilaksanakan apabila disetujui oleh para pihak dan dituangkan melalui addendum SPK, meliputi
perubahan pekerjaan disebabkan oleh sesuatu hal yang dilakukan oleh para pihak dalam kontrak sehingga mengubah
lingkup pekerjaan dalam SPK;
17. PERUBAHAN LINGKUP PEKERJAAN

a. Apabila terdapat perbedaan yang signifikan antara pekerjaan pada saat pelaksanaan dengan kuantitas yang ditentukan dalam
SPK berdasarkan hasil pengukuran bersama atas pekerjaan dilaksanakan Penyedia, maka PPK bersama Penyedia dapat
melakukan perubahan SPK yang meliputi :
1) Menambah atau mengurangi kuantitas pekerjaan yang tercantum dalam SPK.
2) Menambah atau mengurangi jenis barang/jasa
3) mengubah spesifikasi pekerjaan sesuai dengan keadaan di lapangan; dan/atau
4) melaksanakan pekerjaan tambah yang belum tercantum dalam SPK yang diperlukan untuk menyelesaikan seluruh
pekerjaan.
b. Pekerjaan tambah/kurang tidak boleh melebihi 10% (sepuluh perseratus) dari harga yang tercantum dalam SPK awal serta
tersedianya anggaran.
c. Perintah perubahan pekerjaan dibuat oleh PPK secara tertulis kepada Penyedia, ditindaklanjuti dengan negosiasi teknis dan
harga dengan tetap mengacu pada ketentuan yang tercantum dalam SPK ini. Hasil negosiasi dituangkan dalam Berita Acara
sebagai dasar penyusunan addendum SPK.
18. KEADAAN KAHAR

a. Yang dimaksud Keadaan Kahar dalam SPK ini adalah suatu keadaan yang terjadi di luar kehendak Para Pihak sehingga
kewajiban yang ditentukan dalam SPK menjadi tidak dapat dipenuhi. Yang digolongkan Keadaan Kahar adalah:
(1) Peperangan yang berkaitan dengan Negara Kesatuan Republik Indonesia;

(2) Kerusuhan;
(3) Revolusi;
(4) Bencana alam yang dinyatakan resmi oleh Pemerintah Republik Indonesia: banjir, gempa bumi, badai, gunung
meletus, tanah longsor, wabah penyakit, dan angin topan;
(5) Pemogokan;
(6) Kebakaran;
(7) Gangguan industri lainnya.
b. Dikecualikan dari Keadaan Kahar adalah hal-hal yang merugikan akibat perbuatan atau kelalaian Para Pihak.
c. Kegagalan salah satu Pihak untuk memenuhi kewajibannya yang ditentukan dalam Kontrak bukan merupakan cidera janji
atau wanprestasi jika ketidakmampuan tersebut diakibatkan oleh Keadaan Kahar, dan Pihak yang ditimpa Keadaan Kahar:
(1) telah mengambil semua tindakan yang sepatutnya untuk memenuhi kewajiban dalam SPK; dan
(2) telah memberitahukan kepada Pihak lain dalam SPK selambat-lambatnya 14 (empat belas) hari setelah terjadinya
Keadaaan Kahar dengan menyertakan pernyataan Keadaan Kahar dari instansi yang berwenang.
d. Keterlambatan pelaksanaan pekerjaan akibat Keadaan Kahar tidak dikenakan sanksi.
SPK 22 Of 35
e. Jangka waktu yang ditetapkan dalam SPK untuk pemenuhan kewajiban Pihak yang tertimpa Keadaan Kahar harus
diperpanjang sekurang-kurangnya sama dengan jangka waktu terhentinya Kontrak akibat Keadaan Kahar.
f. Pada saat terjadinya Keadaan Kahar, SPK ini segera dihentikan sementara hingga Keadaan Kahar berakhir dengan
ketentuan Penyedia berhak untuk menerima pembayaran sesuai dengan prestasi atau kemajuan pelaksanaan pekerjaan yang
telah dicapai. Jika selama masa Keadaan Kahar PPK memerintahkan secara tertulis kepada Penyedia untuk meneruskan
pekerjaan sedapat mungkin maka Penyedia berhak untuk menerima pembayaran sebagaimana ditentukan dalam SPK dan
mendapat penggantian biaya yang wajar sesuai dengan yang telah dikeluarkan untuk bekerja dalam situasi demikian.
Penggantian biaya ini harus diatur dalam suatu addendum SPK.
19. PEMUTUSAN
Menyimpang dari Pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata, PPK dapat memutuskan SPK ini dengan
pemberitahuan tertulis kepada Penyedia. Jika SPK diputuskan sebelum waktu pelaksanaan pekerjaan berakhir dan pemutusan
tersebut akibat Keadaan Kahar atau bukan karena kesalahan atau kelalaian Penyedia maka Penyedia berhak atas pembayaran
pekerjaan secara pro rata sesuai dengan prestasi pekerjaan yang dapat diterima oleh PPK.
20. HAK KEKAYAAN INTELEKTUAL

Penyedia berkewajiban untuk memastikan bahwa barang/jasa yang dipasok tidak melanggar Hak Kekayaan Intelektual (HKI)
pihak manapun dan dalam bentuk apapun. Penyedia berkewajiban untuk menanggung PPK dari atau atas semua tuntutan,
tanggung jawab, kewajiban, kehilangan, kerugian, denda, gugatan atau tuntutan hukum, proses pemeriksaan hukum, dan biaya
yang dikenakan terhadap PPK sehubungan dengan klaim atas pelanggaran HKI, termasuk pelanggaran hak cipta, merek dagang,
hak paten, dan bentuk HKI lainnya yang dilakukan atau diduga dilakukan oleh Penyedia.
21. PENANGGUNGAN
Penyedia berkewajiban untuk melindungi, membebaskan, dan menanggung tanpa batas PPK beserta instansinya terhadap semua
bentuk tuntutan, tanggung jawab, kewajiban, kehilangan, kerugian, denda, gugatan atau tuntutan hukum, proses pemeriksaan
hukum, dan biaya yang dikenakan terhadap PPK beserta instansinya (kecuali kerugian yang mendasari tuntutan tersebut
disebabkan kesalahan atau kelalaian berat PPK) sehubungan dengan klaim atas kehilangan atau kerusakan peralatan dan harta
benda Penyedia, dan/atau cidera tubuh, sakit atau kematian personil Penyedia, dan/atau kehilangan atau kerusakan harta benda,
serta cidera tubuh, sakit atau kematian pihak ketiga yang timbul dari pelaksanaan SPK, terlepas dari bagaimana, kapan, atau di
mana kerugian tersebut terjadi.
22. SANKSI DAN DENDA

a. Perbuatan atau tindakan Penyedia yang dapat dikenakan sanksi adalah:
1) membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan/atau keterangan lain yang tidak benar untuk memenuhi persyaratan
Pengadaan barang/jasa yang ditentukan;
2) mengundurkan diri dari pelaksanaan Kontrak dengan alasan yang tidak dapat dipertanggungjawabkan dan/atau tidak
dapat diterima PPK;
3) tidak dapat menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan Kontrak secara bertanggungjawab; dan/atau
4) wanprestasi atau cidera janji terhadap kewajiban-kewajiban Penyedia dalam SPK ini
b. Perbuatan sebagaimana dimaksud pada huruf a, dikenakan sanksi berupa:
1) sanksi administratif;
2) sanksi financial;
3) sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam;
4) gugatan secara perdata; dan/atau
5) pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang.
c. Penyedia berkewajiban untuk membayar sanksi finansial berupa denda sebagai akibat wanprestasi atau cidera janji terhadap
kewajiban-kewajiban Penyedia dalam SPK ini. PPK mengenakan denda dengan memotong angsuran pembayaran atas
prestasi pekerjaan Penyedia. Pembayaran Denda tidak mengurangi tanggungjawab kontraktual Penyedia.
d. Penyedia berkewajiban untuk membayar denda atas keterlambatan penyelesaian pekerjaan karena kesalahan atau kelalaian
Penyedia kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari Nilai Kontrak atau bagian tertentu dari Nilai Kontrak sebelum
PPN untuk setiap hari kalender keterlambatan.
e. Besarnya denda yang dikenakan kepada Penyedia atas keterlambatan penyelesaian pekerjaan untuk setiap hari
keterlambatan adalah:
SPK 23 Of 35
1) 1/1000 (satu perseribu) dari sisa harga bagian kontrak yang belum dikerjakan, apabila bagian pekerjaan yang sudah
dilaksanakan dapat berfungsi; atau
2) 1/1000 (satu perseribu) dari harga kontrak, apabila bagian pekerjaan yang sudah dilaksanakan belum berfungsi.
23. NILAI KONTRAK
a. PPK akan membayar nilai kontrak atas pelaksanaan pekerjaan kepada Penyedia sesuai dengan nilai yang tertuang dalam
SPK.
b. Nilai kontrak telah memperhitungkan keuntungan dan beban pajak serta biaya overhead.
24. PEMELIHARAAN LINGKUNGAN
Penyedia berkewajiban untuk mengambil langkah-langkah yang memadai untuk melindungi lingkungan selama pelaksanaan
pekerjaan serta membatasi gangguan lingkungan terhadap pihak ketiga dan harta bendanya sehubungan dengan pelaksanaan SPK
ini.
25. PENYELESAIAN PERSELISIHAN
Para Pihak berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh menyelesaikan secara damai semua perselisihan yang timbul dari
atau berhubungan dengan SPK ini atau interpretasinya selama atau setelah pelaksanaan pekerjaan. Jika perselisihan tidak dapat
diselesaikan secara musyawarah maka perselisihan akan diselesaikan melalui arbitrase, mediasi, konsiliasi atau pengadilan sesuai
dengan peraturan perundang-undangan.
26. ITIKAD BAIK
a. Para pihak bertindak atas asas saling percaya yang saling disesuaikan dengan hak-hak yang terdapat dalam SPK
b. Para pihak menyatakan telah setuju dan bersepakat untuk mengikat diri dalam SPK ini sebagaimana tercantum dalam
ketentuan dan syarat umum SPK.
c. Para pihak setuju untuk melaksanakan SPK dengan jujur tanpa menonjolkan kepentingan masing-masing pihak. Apabila
salah satu pihak merasa dirugikan, maka diupayakan tindakan yang terbaik untuk mengatasi keadaan tersebut.
27. LAIN-LAIN
a. Segala sesuatu yang belum diatur dalam SPK ini atau perubahan-perubahan yang dipandang perlu oleh kedua belah pihak,
akan diatur lebih lanjut.
b. SPK ini dibuat dalam rangkap 3 (tiga) bermeterai cukup dan mempunyai kekuatan hukum yang sama untuk PPK dan
Penyedia, selebihnya diberikan kepada pihak-pihak yang berkepentingan dan berhubungan dengan penyediaan barang/jasa
ini.
28. PENUTUP
a. SPK ini ditandatangani oleh kedua belah pihak di Jakarta pada hari dan tanggal di atas.
b. SPK ini dinyatakan berlaku sejak tanggal ditandatanganinya oleh Para Pihak.
PPK Penyedia
Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta CV. Krisna Komunika Utama
Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si. Johan Aristya Lesmana

NIP. 19710724 199803 1 003 Direktur Utama
SPK 24 Of 35
Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Nomor : Un.01/PPK-BLU/ 308.t /2021
Hidayatullah Jakarta Tanggal : 26 Februari 2021
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Berkedudukan di : JL. Ir. H. Juanda, No. 95, Ciputat 15412, Indonesia
selanjutnya disebut Pejabat Pembuat Komitmen
berdasarkan Surat Perintah Kerja nomor Un.01/PPK-BLU/ 308.s /2021 tanggal 26 Februari 2021, bersama ini memerintahkan:

Jabatan : Direktur/Direktur Utama
Berkedudukan di : Jl. Cimandiri VI No. 25, RT. 006/RW. 007, Kel. Cipayung, Kec. Ciputat, Kota Tangerang
Selatan
selanjutnya disebut Penyedia
untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
1 Macam pekerjaan : Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
2 Tanggal mulai kerja : 26 Februari 2021
3 Syarat-syarat pekerjaan : Sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak;
4 Waktu Pelaksanaan : Selama 7 ( tujuh ) hari kalender dan pekerjaan harus sudah selesai pada tanggal 4 Maret
2021
Denda:Terhadap setiap hari keterlambatan pelaksanaan/penyelesaian pekerjaan Penyedia akan dikenakan Denda Keterlambatan sebesar
1/1000 (satu per seribu) dari Nilai Kontrak atau bagian tertentu dari Nilai Kontrak sebelum PPN sesuai dengan Syarat-Syarat Umum
Kontrak.
Menerima dan Menyetujui Pejabat Pembuat Komitmen
Johan Aristya Lesmana Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si.

Direktur Utama NIP. 19710724 199803 1 003
25 Of 35
PEMERIKSAAN DAN PENILAIAN
PEKERJAAN Nomor : Un.01/PPK-BLU/ 314.k /2021
Lampiran : -
Pada hari ini, Kamis tanggal empat bulan Maret tahun dua ribu dua puluh satu, Kami yang bertanda tangan dibawah ini, telah
mengadakan pemeriksaan atas :
Pekerjaan : Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Lokasi Pekerjaan : Rektorat
Alamat : Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat 15412, Jakarta Selatan
Pelaksana pekerjaan : CV. Krisna Komunika Utama
Spesifikasi :
No Uraian Volume Satuan Check List R

1 Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif 1,000 eks √
Spesifikasi album :
laminating glossy
eriksaan pekerjaan berdasarkan:

1. Surat Penawaran nomor: 158/SP/KKU/XI/2021, tanggal 23 Februari 2021 perihal Penawaran.;
2. Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung nomor : Un.01/PPK-BLU/ 307.k /2021;
3. Surat Perintah Kerja (SPK) nomor : Un.01/PPK-BLU/ 308.s /2021;
Dari hasil pemeriksaan tersebut menyatakan bahwa:
Pelaksanaan pekerjaan Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta UIN Syarif Hidayatullah
Jakarta Tahun Anggaran 2021, telah selesai dilaksanakan dengan baik sesuai dengan dokumen Surat Perintah Kerja (SPK).
Pemeriksa;
1 Damar Jalu Riantoro, S.E.

NIP. 19780520 201101 1 008
PPK Penyedia

26 Of 35
SERAH TERIMA PEKERJAAN Nomor : Un.01/PPK-BLU/ 314.l /2021

Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN DAN PENILAIAN PEKERJAAN
Pada hari ini, Kamis tanggal empat bulan Maret tahun dua ribu dua puluh satu, Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Berkedudukan di : Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat 15412, Jakarta Selatan

No. Rekening Bank Tangerang Selatan Bank: Mandiri KK Tng UIN Syarif Hidayatullah 16414
: 164-00-0283761-7
NPWP : 90.638.355.9-453.000
Kedua belah pihak berdasarkan:

1. Surat Penawaran nomor: 158/SP/KKU/XI/2021, tanggal 23 Februari 2021 perihal Penawaran.;
2. Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung nomor : Un.01/PPK-BLU/ 307.k /2021
3. Surat Perintah Kerja (SPK) nomor : Un.01/PPK-BLU/ 308.s /2021;dan
4. Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan nomor : Un.01/PPK-BLU/ 314.k /2021.
Dengan ini telah setuju dan bersepakat untuk melakukan serah terima pekerjaan Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN
Syarif Hidayatullah Jakarta dengan ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
Pasal 1
Penyedia menyerahkan kepada PPK dan PPK menyatakan menerima dari pihak kedua hasil pekerjaan berupa:
Pekerjaan : Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Waktu Pelaksanaan : 7 ( tujuh ) hari kalender
Lokasi Pekerjaan : Rektorat
Pasal 2...
27 Of 35
Pasal 2
Penyerahan pekerjaan sebagaimana dimaksud pasal 1 terdiri dari:
No Uraian Volume Satuan Harga Satuan Jumlah

1 Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN 1,000 eks 47,960 47,960,000
Syarif Hidayatullah Jakarta
Spesifikasi album :
laminating glossy
Finishing staples
40 hal.

empat puluh tujuh juta sembilan ratus enam puluh ribu rupiah
Pasal 3
Sebagaimana kelengkapan dari Berita Acara Serah Terima ini, dilampirkan Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan.
Demikianlah Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani di Jakarta pada tanggal tersebut di atas oleh para pihak.
PPK Penyedia

28 Of 35
PERSETUJUAN PEMBAYARAN
PEKERJAAN Nomor : Un.01/PPK-BLU/ 314.m /2020
Lampiran : -
Pada hari ini, Kamis tanggal empat bulan Maret tahun dua ribu dua puluh satu, Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Berkedudukan di : Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat 15412, Jakarta Selatan

No. Rekening Bank Tangerang Selatan Bank: Mandiri KK Tng UIN Syarif Hidayatullah 16414
: 164-00-0283761-7
NPWP : 90.638.355.9-453.000
Kedua belah pihak berdasarkan:

1. Surat Perintah Kerja (SPK) nomor : Un.01/PPK-BLU/ 308.s /2021;
2. Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan nomor : Un.01/PPK-BLU/ 314.k /2021;dan
3. Berita Acara Serah Terima Pekerjaan nomor : Un.01/PPK-BLU/ 314.l /2021.
Dengan ini telah setuju dan bersepakat untuk melakukan pembayaran atas prestasi pekerjaan Pengadaan Jurnal Wisuda
Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta sebesar Rp 47.960.000,- ( Empat Puluh Tujuh Juta Sembilan Ratus Enam
Puluh Ribu Rupiah )
Demikianlah Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani di Jakarta pada tanggal tersebut di atas oleh kedua belah pihak.
PPK Penyedia

29 Of 35
Ceck List Dokumen
Pengadaan Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
UIN Syarif Hidyatullah Jakarta

Tahun Anggaran 2021
No R Berkas Keterangan
1 Kwitansi bermeterai dan stampel, dan atau invoice
2 Faktur Pajak, SSP PPN dan PPh
3 Ringkasan Kontrak
4 Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan (BAPP) Pengadaan Jasa
5 Berita Acara Serah Terima (BAST) Pengadaan Jasa
6 Berita Acara Pembayaran (BAP) Pengadaan Jasa
7 Foto/dokumentasi Hasil Pekerjaan
8 Laporan Hasil Pekerjaan dapat berupa Output/dokumen hasil jasa dan/atau proses
9 pekerjaan jasa jasa Lainnya
Bukti pekerjaan
10 Copy Dokumentasi sumber penetapan HPS (Harga pasar jasa)
11 Penetapan HPS
12 Surat Penawaran Harga Penyedia Barang/Jasa berserta lampirannya
13 Berita Acara Negoisasi Teknis dan Harga

14 Surat Perintah Kerja (SPK)
15 Copy Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
16 Copy NPWP
17 Copy Nomor Rekening Perusahaan
18 Pakta Integritas yang ditandatangani oleh Penyedia Barang/Jasa
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
KUITANSI PEMBAYARAN LANGSUNG
TA : 2021
Nomor Bukti : 01/RB-AAKK/V/2021
Mata Anggaran : 2132.BGC.001.056.PX.525112
KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN
Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran

Satker UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Jumlah uang : 47,960,000.00
Untuk pembayaran : Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Jakarta,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Direktur Utama
Pejabat Pembuat Komitmen CV. Krisna Komunika Utama
Meterai 6.000
TTD & stempel

NIP. 19710724 199803 1 003 Johan Aristya Lesmana
Pekerjaan tersebut telah diselesaikan dengan lengkap dan baik.

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan
Damar Jalu Riantoro, S.E.

NIP. 19780520 201101 1 008
SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
RINGKASAN KONTRAK Paket Pekerjaan :

Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
1 Nomor/Tanggal DIPA : SP DIPA-025.04.2.423501/2021 Tanggal 44158

2 Kode Kegiatan/Sub Kegiatan/ MAK : 2132.BGC.001.056.PX.525112
3 Nomor dan Tanggal SPK/Kontrak : Un.01/PPK-BLU/ 308.s /2021, 26 Februari 2021
4 Nama Kontraktor/Perusahaan : CV. Krisna Komunika Utama
NPWP : 90.638.355.9-453.000
164-00-0283761-7 Bank: Mandiri KK Tng UIN Syarif Hidayatullah 16414
5 Alamat Kontraktor/Perusahaan : Jl. Cimandiri VI No. 25, RT. 006/RW. 007, Kel. Cipayung, Kec. Ciputat, Kota
6 Nilai SPK/Kontrak : Tangerang Selatan
Rp47,960,000
Terbilang : Empat Puluh Tujuh Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah.
7 Uraian dan Volume Pekerjaan : Pekerjaan sebagaimana dimaksud terdiri dari:

No Uraian Vol Satuan
1 Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah 1,000 eks
Jakarta
laminating glossy
Finishing staples
40 hal.
8 Cara Pembayaran : Langsung

9 Jangka Waktu Pelaksanaan : 7 tujuh hari kalender
10 Tanggal Penyelesaian Pekerjaan : 4 Maret 2021
11 Jangka Waktu Pemeliharaan : -
12 Ketentuan Sanksi : 1. Pihak kedua berkewajiban untuk membayar sanksi finansial berupa denda tersebut
di bawah sebagai akibat wanprestasi atau cidera janji terhadap kewajiban-kewajiban
pihak kedua dalam kontrak ini. Pihak pertama mengenakan denda dengan memotong
angsuran pembayaran prestasi penyediaan jasa pihak kedua. Pembayaran denda tidak
mengurangi tanggung jawab kontraktual pihak kedua.
2. Pihak kedua berkewajiban untuk membayar denda atas keterlambatan penyelesaian
penyediaan jasa karena kesalahan atau kelalaian pihak kedua kepada pihak pertama
sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari nilai kontrak atau bagian tertentu dari nilai
kontrak sebelum PPN untuk setiap hari kalender keterlambatan.

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran

NIP. 19710724 199803 1 003
32 Of 35
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

No. Identitas : 3216121607890007
Bertindak untuk : CV. Krisna Komunika Utama
dan atas nama
dalam rangka Pengadaan Jurnal Wisuda Edisi 119 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta pada UIN sayrif
Hidayatullah Jakarta dengan ini menyatakan bahwa:
1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN);
2. akan melaporkan kepada APIP Kementerian Agama dan/atau LKPP apabila mengetahui ada
indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini;
3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk memberikan
hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;
4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima
sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata
dan/atau dilaporkan secara pidana.
CV. Krisna Komunika Utama

Direktur Utama
Johan Aristya Lesmana

TANGGAPAN VERIFIKASI
Pengadaan Meubler dan Elektronik PPG
Paket PKM-P1909-1773179 E-Purchasing
UIN SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
1. Dokumen telah dilengkapi dan diperbaiki
Jakarta, 14 November 2019

Dilaksanakan oleh :
Pejabat Pengadaan

NIP. 19860313 200901 1 003
11/18/2020
11/19/2020
11/20/2020
11/21/2020
11/22/2020
11/23/2020
11/24/2020
11/25/2020
11/26/2020
11/27/2020
11/28/2020
11/29/2020
11/30/2020
12/1/2020
12/2/2020

Wisuda 119 Jurnal

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Wisuda 119 Jurnal

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

No.

Pejabat Pembuat Komitmen

Encep Dimyati, S.Ag., M.A NIP. 19700510 199503 1 001

1 Encep Dimyati, S.Ag., M.A NIP. 19700510 199503 1 001

Pilih Salah satu NIP. -

Sumber Dana (Pilih Salah Satu)

Encep Dimyati, S.Ag., M.A

Luthfie Irhason, S.IP

NIP. 19700510 199503 1 001

Fakultas Psikologi Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik

Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan

No Kegiatan Hari Tanggal Nomor

1 Undangan Pemasukan Penawaran Jum'at 19 Februari 2021 001/JW119-AAKK/BLU/2021

2 Pemasukan Dokumen Penawaran Selasa 23 Februari 2021 158/SP/KKU/XI/2021

3 Hasil Pengadaan Langsung Kamis 25 Februari 2021 Un.01/PPK-BLU/ 307.k /2021

4 Penunjukan Penyedia Kamis 25 Februari 2021 Un.01/PPK-BLU/ 307.l /2021

5 Kontrak/SPK Jum'at 26 Februari 2021 Un.01/PPK-BLU/ 308.s /2021

8 Pemeriksaan Pekerjaan Kamis 4 Maret 2021 Un.01/PPK-BLU/ 314.k /2021

9 Serah Terima Pekerjaan Kamis 4 Maret 2021 Un.01/PPK-BLU/ 314.l /2021

10 Persetujuan Pembayaran Kamis 4 Maret 2021 Un.01/PPK-BLU/ 314.m /2020

Putra Adi Syani, S.E., M.Ak.

Nama Kegiatan : Biro AAKK

No. Uraian Kuantitas BIAYA

Volume Satuan Hrg Satuan Jumlah

Jumlah Total 57,500,000

Jakarta, 19 Februari 2021

Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si.

pada UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Tahun Anggaran 2021

• Tempat dan Alamat : Rektorat

No Kegiatan Hari/Tanggal Waktu

c. Penandatanganan SPK 26 Februari 2021

Putra Adi Syani, S.E., M.Ak.

No Uraian Volume Hrg Satuan Jumlah

HASIL PENGADAAN LANGSUNG

I PENYEDIA YANG DIUNDANG

III HASIL EVALUASI ADMINISTRASI & KUALIFIKASI

No. Nama Perusahaan Evaluasi Administrasi Evaluasi Kualifikasi Keterangan

1 CV. Krisna Komunika Dilanjutkan ke tahap

IV HASIL KLARIFIKASI TEKNIS DAN NEGOSIASI HARGA

* harga sudah termasuk pajak-pajak dan meterai

7 Harga Hasil Negosiasi : Rp 47,960,000 (Rincian Terlampir)

8 Cara Pembayaran : Langsung

CV. Krisna Komunika Utama Pejabat Pengadaan

Johan Aristya Lesmana Putra Adi Syani, S.E., M.Ak.

Pejabat Pembuat Komitmen

Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si.

Rincian Harga Sebelum Negosiasi :

Jumlah Total Rp57,200,000

* harga sudah termasuk pajak-pajak dan meterai

Rincian Harga Setelah Negosiasi :

* harga sudah termasuk pajak-pajak dan meterai

Perihal : Penunjukan Penyedia untuk Pelaksanaan Paket Pekerjaan

Pejabat Pembuat Komitmen

Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si.

Surat Perintah Kerja (SPK):

Nama : Suhendro Tri Anggono, S.Ag., M.Si.

Dengan ini memberikan Perintah Kerja kepada :

Nama : Johan Aristya Lesmana

INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA:

KETENTUAN DAN SYARAT UMUM

b. Penyedia sanggup melaksanakan pekerjaan tersebut sesuai dengan SPK;

§ Nilai Kontrak : adalah total harga yang tercantum dalam Kontrak.

2. LOKASI DAN WAKTU PELAKSANAAN

b. Pekerjaan mulai dilaksanakan terhitung sejak : 26 Februari 2021 ;