976957

Artikel Penelitian 2020

MDE 0010.1177 / 2382120520976957Jurnal Pendidikan Kedokteran dan Pengembangan Kurikuler Willey et al

Jurnal Pendidikan Kedokteran dan

Pandemi Dulu dan Sekarang: Pendekatan Penyelidikan yang Dipandu Pengembangan Kurikuler
Jilid 7: 1–6
© Penulis 2020 Pedoman
penggunaan kembali artikel:

Joanne M Willey, Doreen M Olvet, Jeffrey B Bird dan Judith sagepub.com/journals-permissions

hp
D tt /HAI s SAYA:
. 2Hai 31d0
:2/ 1 57 21. saya
rg08/Hai / 0121
2 0.1
7 3 1 20
8 79 2
5 77 216/06957
99577

M Brenner
Departemen Pendidikan Sains, Sekolah Kedokteran Donald dan Barbara Zucker di Hofstra / Northwell, Hempstead,
NY, AS.

ABSTRAK

Latar Belakang: COVID-19 mengungkap kesenjangan kurikulum pendidikan kedokteran sarjana dalam mengeksplorasi pandemi sejarah, bagaimana secara kritis mengkonsumsi literatur ilmiah dan
mengimbanginya dengan pers, dan bagaimana bergulat dengan masalah etika yang muncul. Selain itu, karena mahasiswa kedokteran dikeluarkan dari lingkungan klinis, kapasitas mereka untuk
membangun komunitas dan mempromosikan pembentukan identitas profesional dikompromikan.

MeThodS: Kursus online yang sinkron berjudul Siklus Hidup Pandemi dikembangkan menggunakan pendekatan inkuiri terbimbing yang dimodifikasi. Siswa bertemu setiap hari selama
2 minggu dalam kelompok 15 sampai 18 dengan fasilitator proses. Selama minggu pertama, siswa melaporkan pelajaran yang didapat dari pandemi masa lalu; di minggu kedua, siswa
membahas masalah etika seputar uji klinis COVID-19, mendengar dari dokter yang memberikan perawatan pasien pada pandemi HIV dan COVID-19, dan menyimpulkan dengan
kesempatan untuk refleksi. Setelah kursus, siswa diminta untuk mengisi survei sukarela tanpa nama untuk menilai persepsi mereka tentang kursus.

HASIL: Dengan tingkat respons 69%, sebagian besar siswa setuju atau sangat setuju bahwa mempelajari tentang pandemi sejarah membantu mereka memahami COVID-19 (72, 99%).
Kursus ini berhasil membantu siswa memahami strategi pengelolaan COVID-19 saat ini dan yang potensial karena 66 (90%) setuju atau sangat setuju bahwa mereka mengembangkan
pemahaman yang lebih baik tentang intervensi nonfarmakologis dan perawatan farmakologis baru. Siswa juga mendapatkan wawasan tentang pengalaman penyedia layanan
kesehatan yang merawat pasien dengan HIV dan COVID-19. Analisis kualitatif dari komentar terbuka menghasilkan 5 tema utama: penilaian kritis terhadap sumber daya, tanggung
jawab dokter, humanisme, pengetahuan yang berkaitan dengan pandemi, dan pembelajaran dari sejarah.

KONKLUSI: Permulaan krisis COVID-19 menggambarkan kesenjangan kurikuler yang dapat diperbaiki dengan memperkenalkan sejarah dan biologi pandemi di awal kurikulum. Tampak pula
bahwa peserta didik membutuhkan lebih banyak latihan dalam mengkaji literatur secara kritis dan membandingkan literatur ilmiah dengan pers awam. Format kursus yang fleksibel mempromosikan
pengembangan iterasi di masa depan yang dapat mencakup topik yang berkembang terkait dengan COVID-19. Kursus ini juga dapat digunakan kembali untuk lulusan atau audiens pendidikan
kedokteran yang berkelanjutan.

keywoRdS: Pandemi, pertanyaan terpandu, kurikulum COVID-19

RECeIVed: 25 Agustus 2020. DITERIMA: 2 November 2020. DEKLARASI DAFTAR KONFLEKSI: Penulis menyatakan tidak ada potensi konflik kepentingan sehubungan
dengan penelitian, kepengarangan, dan / atau publikasi artikel ini.
Tipe: Penelitian Asli

FundInG: Penulis tidak menerima dukungan finansial untuk penelitian, kepengarangan, dan / atau publikasi artikel Penulis yang sesuai: Joanne M Willey, Profesor Ilmu Biomedis Leo A. Guthart, Ketua, Departemen Pendidikan
ini. Sains, Sekolah Kedokteran Donald dan Barbara Zucker di Hofstra / Northwell, Universitas 500 Hofstra, Hempstead,
NY 11549, AS. Email: joanne.m.willey@hofstra.edu

pengantar dan menafsirkan literatur ilmiah sehingga dapat disesuaikan dengan laporan di pers
Covid-19 secara unik mengganggu pendidikan mahasiswa kedokteran. awam. 1 Selain itu, ketika pandemi meluas, semua anggota komunitas perawatan
Mulai pertengahan Maret 2020, mahasiswa kedokteran di seluruh AS kesehatan mulai bergulat dengan segudang masalah etika yang tampaknya tumbuh
dikeluarkan dari pengaturan klinis dan dialihkan ke pengajaran online. seiring dengan kepanikan. Pelajar kami telah dikeluarkan dari komunitas sekolah
Pelajar memiliki beban tambahan untuk mengetahui bahwa kembali ke kedokteran dan struktur kehidupan sehari-hari mereka tampaknya telah menguap.
pembelajaran klinis dapat membuat mereka terpapar pada pasien Hilangnya pembelajaran sosial ini mungkin juga mengganggu kemajuan pelajar dalam
yang sakit parah dengan penyakit yang manifestasi klinis dan mengembangkan identitas profesional mereka. Belum pernah pendidik kedokteran
intervensi terapeutiknya berkembang setiap hari. Pada saat yang menghadapi tantangan serupa yang harus dihadapi secara real time.
sama, komunitas biomedis dibanjiri dengan literatur baru (banyak yang
belum peer review) yang juga dilaporkan dalam pers dengan berbagai
tingkat akurasi. Peristiwa yang membingungkan dan dinamis ini
membuat para pendidik kedokteran memiliki celah kurikuler yang harus
Metode
diisi. Di Sekolah Kedokteran Donald dan Barbara Zucker (ZSOM),
Pengaturan dan peserta

Semua siswa ZSOM yang menyelesaikan tahun kedua sekolah kedokteran (N = 106)
berpartisipasi dalam kursus ini. Kursusnya adalah

Creative Commons Non Komersial CC BY-NC: Artikel ini didistribusikan di bawah ketentuan Creative Commons Attribution-NonCommercial
4.0 Lisensi (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) yang mengizinkan penggunaan non-komersial, reproduksi dan distribusi karya tanpa
izin lebih lanjut asalkan karya asli diatribusikan sebagaimana ditentukan pada halaman SAGE dan Open Access (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).
2 Jurnal Pendidikan Kedokteran dan Pengembangan Kurikuler
dikirim dari jarak jauh melalui ZOOM. Pada saat itu, para siswa ini baru saja
menyelesaikan mata kuliah terakhir tahun kedua mereka dan memasuki waktu studi
mandiri USMLE Step 1 mereka. Siswa telah dijadwalkan untuk mengikuti USMLE Step
1 pada bulan Mei, tetapi sebagian besar ujian ini harus dijadwalkan ulang ke tanggal
yang tidak ditentukan. Dengan menawarkan kursus ini, siswa menerima kredit untuk
mata pelajaran pilihan. Dengan cara ini, kursus membantu siswa tetap pada jalurnya
untuk lulus tanpa penundaan.
Desain kurikuler
Kami mengembangkan kursus online sinkron, Siklus Hidup Pandemi, untuk
mengeksplorasi asal-usul dan resolusi pandemi, dan untuk membahas tantangan etika
dan biomedis saat ini. Desain kursus mengikuti pendekatan konstruktivis, menggunakan
inkuiri terpandu yang dimodifikasi. 2 Maksud dari inkuiri terbimbing adalah untuk membantu
siswa menciptakan dan mengintegrasikan makna dari berbagai sumber referensi.
Langkah-langkah kunci termasuk mendefinisikan area inkuiri bagi pelajar, mendukung
mereka saat mereka mengeksplorasi dan mensintesis informasi dan gagasan, dan
meminta pelajar mempresentasikan temuan, pemikiran, dan sudut pandang. Untuk
mencapai tingkat pembelajaran yang kompleks ini, inkuiri terbimbing menyerukan
penggunaan tim fakultas interdisipliner untuk merancang kurikulum.
Tim fakultas inti, terdiri dari dokter penyakit dalam (JMB) dan ahli mikrobiologi
(JMW) mengembangkan tujuan pembelajaran (LO) untuk setiap pertemuan (Tabel
1). Tim perencana kursus yang diperluas, termasuk ahli bioetika dan pendidik,
mengembangkan sesi etika dan refleksi, masing-masing. Semua mahasiswa
kedokteran tahun kedua ditempatkan dalam kelompok 15 sampai 18. Dalam setiap
kelompok, siswa dalam subkelompok 2 sampai 3 ditugaskan untuk meneliti LO
spesifik dan melaporkan ke seluruh kelompok secara interaktif. Sumber daya
biomedis dan pers awam yang disarankan untuk digunakan sebagai batu loncatan
untuk penelitian disediakan, termasuk ulasan dan makalah penelitian utama,
artikel surat kabar, podcast, wawancara video, 3 sebuah dokumenter, 4
dan media lainnya. 5,6 Siswa didorong untuk mengeksplorasi lebih jauh semua jenis
media dalam mempersiapkan presentasinya. Selama setiap sesi 75 menit, siswa
dalam 2 sampai 3 subkelompok mempresentasikan temuan dan analisis mereka dan
memimpin diskusi. Dengan menempatkan siswa sebagai pusat kegiatan belajar,
fasilitator berfungsi sebagai proses daripada ahli konten. Penilaian mahasiswa
didasarkan pada kualitas presentasi mahasiswa dan partisipasi keseluruhan. Mata
kuliah dinyatakan lulus / gagal.
Kursus bertemu melalui platform Zoom setiap hari selama 2 minggu; untuk
mengakomodasi semua siswa dalam kelompok kecil, 2 sampai 4 kelompok berlari
dalam waktu 6 minggu. Dalam upaya memperkenalkan struktur kepada siswa di
rumah, setiap kelompok bertemu pada waktu yang sama setiap hari. Selama minggu
pertama, siswa menyelidiki biologi virus RNA zoonosis, bagaimana pandemi influenza
dan HIV 1918 dimulai dan dikelola, dan dampak sosialnya. Sumber daya termasuk
(tetapi tidak terbatas pada) artikel yang mengulas biologi virus RNA, kursus akses
terbuka WHO tentang penyakit pandemi dan rentan epidemi, dan dokumenter yang
menceritakan publik
tanggapan kesehatan dan pengalaman pasien selama pandemi influensa 1918. 4 Siswa
membandingkan peristiwa bersejarah ini dengan situasi COVID-19 yang
terungkap.
Minggu 2 berfokus sepenuhnya pada COVID-19 yang dimulai
dengan keprihatinan etis seperti yang diidentifikasi oleh siswa yang
ditugaskan untuk menemukan artikel di pers awam dan
menyelaraskannya dengan pilar bioetika otonomi, kebaikan,
non-kejahatan, keadilan sosial, dan utilitarianisme. Dua hari berikutnya
dihabiskan untuk keadaan uji klinis obat dan vaksin saat ini serta
keadaan pengujian diagnostik dan antibodi. Siswa diarahkan ke situs
klinistrials.gov dan bioRxiv.org untuk mengevaluasi status uji klinis saat
ini dan mempertimbangkan makalah yang masing-masing belum
ditinjau sejawat. Bagi banyak siswa, ini adalah pemaparan pertama
mereka terhadap pengobatan translasi dalam tindakan. Siswa
mengalami hubungan yang lebih dekat dengan perawatan kesehatan
selama 2 hari terakhir kursus saat pertama kali,
Pengumpulan data
Sebuah survei online dengan 14 pertanyaan berdasarkan tujuan kursus
dibagikan kepada semua siswa yang terdaftar (N = 106) di akhir kursus.
Partisipasi bersifat sukarela dan anonim. Tujuh puluh tiga siswa (69%)
menyelesaikan survei. Tanggapan didasarkan pada skala Likert 5 poin, dengan
pilihan berikut: 1 (sangat tidak setuju), 2 (tidak setuju), 3 (tidak setuju atau tidak
setuju), 4 (setuju) dan 5 (sangat setuju). Ada juga pertanyaan opsional terbuka
yang meminta siswa untuk “Jelaskan sesuatu yang Anda pelajari dari kursus ini
yang akan Anda bawa maju ke dalam kehidupan Anda sebagai dokter.”
Analisis data
Statistik deskriptif ditentukan dan disajikan sebagai jumlah dan
persentase tanggapan peserta terhadap pertanyaan individu pada survei
Likert 5 poin (Gambar 1). Lima puluh dari 73 siswa (68%) yang
menyelesaikan survei juga memberikan komentar terbuka. Analisis
kualitatif terhadap 50 komentar siswa dilakukan secara manual.
Microsoft Excel ®
(Microsoft Corporation, Redmond, WA, USA) digunakan untuk mengelola
komentar terbuka. Komentar siswa rata-rata 30 kata (unit analisis). Dua
penilai (DMO dan JBB) meninjau tanggapan tertulis secara independen
menggunakan pendekatan analisis tematik untuk menghasilkan tema
secara induktif. 7
Penilai bertemu sekali untuk membandingkan segmen data berkode mereka.
Ketidaksepakatan pengkodean dibahas oleh semua penulis sampai dicapai konsensus.
2 penilai meninjau dan menyetujui semua kode yang diterapkan pada komentar.
Willey dkk
Tabel 1. Siklus Hidup Sesi pandemi. Saran untuk memperbarui tujuan pembelajaran dicetak miring.
TOPIK HARI / QUESTiON
Minggu 1 Hari 1
Hari 2: Fitur apa yang dimiliki virus yang
berpotensi menyebabkan pandemi?
Hari 3: Apa yang diperlukan untuk
mempersiapkan diri secara memadai
untuk pandemi? Apa itu
tindakan kesehatan masyarakat yang diperlukan
untuk menanggapi a
pandemi?
Hari 4: Apa dampak pandemi yang
bertahan lama?
Minggu 2 Hari 5: Apa masalah etika utama yang kita
hadapi saat kita menavigasi COviD-19
pandemi?
Hari 6: Uji Klinis-1: Terapi potensial yang
menargetkan siklus replikasi
SARS-Cov-2
Hari 7: Uji Klinis-2: Terapi potensial yang
mendorong respons host yang efektif
3
TUJUAN LEANiNG POIN DISKUSI YANG DISARANKAN
Diskusikan format kursus
mengidentifikasi bidang minat di antara peserta didik
Jelaskan beberapa ciri biologis dasar dari virus yang mampu Bandingkan dan kontras fitur SARS-Cov-2
menyebabkan pandemi yang telah berhasil menjadi pandemi
penyebab virus dengan virus lain yang
diketahui menyebabkan pandemi dan
epidemi
Jelaskan agen infeksi, klinis
presentasi, dan pengobatan virus yang menyebabkan beberapa
penyakit paling rentan epidemi / pandemi seperti yang ditetapkan
oleh WHO
Jelaskan pilar pencegahan dan respons terhadap wabah untuk beberapa
penyakit yang paling rentan terhadap epidemi / pandemi seperti yang
ditetapkan oleh WHO
Meringkas pendekatan untuk persiapan lanjutan untuk pandemi di Diskusikan alasan AS begitu rentan
tingkat nasional, negara bagian, dan sistem kesehatan. terhadap pandemi COviD-19
Evaluasi efektivitas tanggapan kesehatan masyarakat terhadap
pandemi di masa lalu (misalnya, influenza dan Hiv) dan bandingkan
dengan pandemi COviD-19 saat ini
Kaji pelajaran yang didapat dari pandemi influenza dan Hiv dan Jelaskan pelajaran utama yang telah dipelajari
diskusikan relevansinya dengan situasi saat ini. AS sejauh ini dalam pandemi COviD-19
Jelaskan dampak sosial yang bertahan lama dari pandemi Hiv dan Memprediksi dampak sosial di masa depan dari
prediksi bagaimana pandemi COviD-19 akan memengaruhi pandemi COviD-19
norma-norma masyarakat.
Diskusikan masalah etika klinis dan kesehatan populasi Diskusikan masalah etika yang paling
kontemporer yang telah disajikan dalam menghadapi pandemi mengkhawatirkan Anda dan
COviD-19. implikasi dari kekhawatiran ini dalam jangka pendek
dan panjang
Menerapkan pilar bioetika (Autonomy, Beneficence,
Non-Maleficence, dan Social Justice) pada masalah
kesehatan klinis dan populasi saat ini dalam pandemi.
Diskusikan teori etika utilitarianisme dan bagaimana itu berlaku untuk
perawatan kesehatan selama pandemi.
Diskusikan mekanisme di mana (hidroksi) klorokuin dianggap Menilai potensi uji coba saat ini untuk
memblokir infeksi virus dan menjelaskan keadaan uji klinis saat ini memungkinkan evaluasi cepat obat ini untuk
dalam penggunaannya dalam pengobatan COviD-19 berfungsi sebagai pilihan terapeutik yang efektif
dalam pengobatan COviD-19
Jelaskan perkembangan dan MOA remdesivir dan
gambarkan keadaan uji klinis saat ini dalam
penggunaannya dalam pengobatan COviD-19
Tujuan ini dapat diubah menjadi fokus pada terapi
antivirus baru
Jelaskan penggunaan anti-iL-6 Mabs dalam pengobatan COviD-19 Menilai potensi uji coba saat ini untuk
dan jelaskan keadaan uji klinis terkini dalam penggunaannya memungkinkan evaluasi cepat dari perawatan
dalam pengobatan COviD-19 ini untuk berfungsi
pilihan terapi yang efektif dalam pengobatan
/ pencegahan COviD-19
(Lanjutan)
4 Jurnal Pendidikan Kedokteran dan Pengembangan Kurikuler

Tabel 1. ( Lanjutan)

TOPIK HARI / QUESTiON TUJUAN LEANiNG POIN DISKUSI YANG DISARANKAN

Diskusikan pengembangan tes diagnostik untuk antibodi

anti-SARS-Cov2 dan uji klinis yang menilai penggunaan serum
penyembuhan untuk meningkatkan hasil Covid-19 dan
menempatkannya dalam konteks historis

Jelaskan perkembangan kandidat vaksin, komposisinya dan

bagaimana mereka dianggap imunogenik, dan keadaan uji
klinis terkini dalam penggunaannya dalam pengobatan
COviD-19

Ini dapat diperluas untuk menghilangkan terapi anti-IL6 dan

mencakup Mabs anti-SARS-CoV-2, serum penyembuhan, dan /
atau kandidat vaksin tambahan

Hari 8: Laporan dari garis depan Hiv dan Jelaskan presentasi klinis COviD-19 Bandingkan dan kontraskan pandemi Hiv dan
Covid-19 COviD-19 dalam hal perawatan klinis dan
dampaknya pada penyedia layanan kesehatan

Diskusikan perkembangan COviD-19 pada pasien

rawat inap

mengidentifikasi prediksi biomarker untuk hasil yang buruk dan

menjelaskan signifikansinya.

Hari 9: Refleksi tentang Latih refleksi tertulis sebagai metode berkelanjutan untuk Diskusikan masalah yang paling mengkhawatirkan Anda
pandemi mempromosikan pribadi dan profesional sekarang setelah Anda memperoleh wawasan yang lebih
pengembangan untuk mendukung pembentukan identitas profesional dalam tentang pandemi secara umum dan COviD-19 pada
sebagai dokter khususnya

Bangun ketahanan melalui berbagi cerita dan refleksi

dengan rekan dan fakultas

Tujuan kursus: Untuk memberikan gambaran kepada pelajar tentang bagaimana pandemi dimulai, berkembang, dan akhirnya diselesaikan. Untuk mencapai hal ini, riwayat pandemi, virus yang berpotensi memicu
pandemi, fitur klinis dan kesehatan masyarakat dari pandemi, dan masalah etika yang muncul dieksplorasi.

Hasil belajar dari sejarah. Di bawah ini kami menjelaskan interpretasi setiap tema dan memberikan

Secara keseluruhan, kursus ini dianggap sangat positif. Sebagian besar siswa kutipan perwakilan untuk masing-masing tema.

setuju atau sangat setuju bahwa belajar tentang sejarah pandemi membantu Siswa berkomentar bahwa mereka belajar bagaimana mengevaluasi secara kritis sumber

mereka memahami COVID-19 (72, 99%; Gambar 1). Meskipun ada pengumuman daya untuk menentukan mana yang memberikan mereka data fakta terkait dengan pandemi.

layanan publik tentang peran intervensi nonfarmakologis, 66 (90%) siswa setuju "Orang-orang mengandalkan Anda untuk menjadi sumber informasi yang andal, jadi penting

atau sangat setuju bahwa kursus meningkatkan pemahaman mereka tentang untuk terus mendapatkan informasi dengan sumber yang kredibel," dan "Penting untuk

tindakan tersebut. Sebagian besar siswa juga setuju atau sangat setuju bahwa menggunakan studi yang ditinjau oleh rekan sejawat, dilakukan dengan baik, dan menyeluruh

kursus tersebut membantu mereka memahami pengobatan farmakologis baru untuk untuk tetap mendapat informasi."

COVID-19 (66, 90%), uji klinis (55; 75%), dan jadwal pengembangan vaksin (62; Mereka menggambarkan bahwa, sebagai dokter, mereka memikul tanggung jawab

85%). Data kuantitatif menunjukkan dampak pendengaran dari dokter, karena 71 tertentu untuk mendidik pasien mereka. “Ada terlalu banyak informasi yang menyesatkan

(97%) dan 68 (93%) setuju atau sangat setuju bahwa presentasi oleh dokter yang dan sayangnya, keserakahan oleh individu tertentu di luar sana, jadi sekarang lebih penting

merawat pasien HIV positif atau COVID-19, masing-masing, menawarkan wawasan dari sebelumnya untuk dapat menemukan sumber daya yang akurat dan dapat dipercaya

tentang apa yang dialami penyedia layanan kesehatan saat merawat pasien ini. dan menyediakan ini untuk pasien,” dan “Tugas untuk saya pasien dan komunitas

Meskipun bukan merupakan tujuan kursus yang eksplisit, 61 (84%) siswa setuju melibatkan lebih dari sekadar mendiagnosis dan mengobati penyakit; ini melibatkan menjadi

atau sangat setuju kursus tersebut meningkatkan kepercayaan diri mereka dalam saluran untuk informasi medis dan ilmiah yang andal, dapat dipahami, dan diartikulasikan

menjawab pertanyaan tentang COVID-19 yang mungkin ditanyakan oleh pasien dengan baik. "

masa depan mereka.

Analisis kualitatif dari komentar terbuka menghasilkan 5 tema utama:
penilaian kritis sumber daya, tanggung jawab dokter, humanisme, pengetahuan
yang berkaitan dengan pandemi, dan
Tema umum lainnya adalah ungkapan humanisme berupa empati kepada pasien,
apresiasi terhadap pekerja lini depan, dan penghargaan atas perawatan diri untuk
menjaga kebugaran. “Hal terpenting yang dapat Anda lakukan adalah menunjukkan
belas kasih dan dukungan kepada pasien Anda,” dan “Saya akan membawa serta
gagasan bahwa kita harus kuat untuk pasien kita, tetapi jika mental kita sendiri
Willey dkk 5

1. Mempelajari tentang sejarah pandemi sebelumnya membantu menginformasikan

pemahaman saya tentang COVID-19. 1% 99%

2. Kursus ini meningkatkan pemahaman saya tentang virus yang menyebabkan pandemi.
1% 5% 93%

3. Kursus ini telah membantu saya mengembangkan pemahaman tentang bagaimana

sarana nonfarmakologis (misalnya tes ng dan tracing, masker, cuci tangan, dll.) Dapat 3% 7% 90%
membantu mencegah dan menangani pandemi.

4. Kursus ini meningkatkan pemahaman saya tentang bagaimana uji klinis dilakukan.
8% 16% 75%

5. Kursus ini membantu saya mengembangkan pemahaman tentang meline untuk

pengenalan pengobatan farmakologis baru untuk COVID-19. 5% 4% 90%

6. Kursus ini membantu saya mengembangkan pemahaman tentang meline

untuk pengenalan vaksin baru untuk COVID-19. 5% 10% 85%

7. Kursus ini meningkatkan pemahaman saya tentang dampak pandemi pada

masyarakat. 3% 4% 93%

8. Kursus ini membantu saya memeriksa masalah etika seputar COVID-19.

1% 7% 92%

9. Presentasi tentang merawat pasien dengan COVID-19 memberi saya wawasan

tentang apa yang dialami penyedia layanan kesehatan saat merawat pasien dengan 7% 93%
COVID-19.

10. Pemaparan tentang merawat pasien HIV / AIDS memberikan wawasan

tentang apa yang dialami oleh tenaga kesehatan selama merawat pasien HIV / 3% 97%
AIDS.

11. Kursus ini memungkinkan saya untuk memahami bagaimana literatur primer

direpresentasikan dalam pers awam.

5% 11% 84%

12. Sesi refleksi memberi saya kesempatan untuk mensintesis

11% 10% 79%
pemikiran saya tentang COVID-19.

13. Sebagai hasil dari kursus ini, saya akan merasa lebih percaya diri untuk menjawab

pertanyaan yang mungkin dimiliki pasien saya tentang COVID-19. 4% 12% 84%

14. Dengan mengikuti kursus ini, saya akan lebih nyaman merawat pasien
yang terjangkit COVID-19. 8% 19% 73%

100% 80% 60% 40% 20% %

00% 20% 40% 60% 80% 100%

Persentase

Tanggapan Sangat Tidak Setuju & Tidak Setuju Baik Setuju maupun Tidak Setuju Sangat Setuju & Setuju

Gambar 1. Persepsi siswa terhadap kursus Siklus Hidup Pandemi.

negara menderita, kita harus sama proaktif untuk mengurusnya juga. Dokter juga untuk mengembangkan pengobatan. " Dalam beberapa kasus, hasil berbasis pengetahuan ini

manusia, dan bahkan ketika kita dipanggil untuk bertindak di garis depan, tidak diekspresikan sebagai pemahaman yang lebih dalam tentang fakta, seperti 1 siswa yang

apa-apa untuk memiliki keraguan, ketakutan, dan keberatan kita sendiri. ” mencatat, "Dampak pandemi berbeda untuk orang dengan situasi sosial ekonomi yang

berbeda."

Siswa menggambarkan hasil yang sangat nyata dari kursus yang terkait dengan Akhirnya, siswa menyadari pentingnya mengambil apa yang kami pelajari
pengetahuan yang diperoleh tentang pandemi. "Saya belajar tentang nilai-nilai R serta tentang pandemi di masa lalu untuk memberi tahu kami cara mendekati pandemi
epidemiologi yang sangat menarik seputar wabah dan virologi," dan "Pengetahuan saat ini. “Saya belajar tentang pentingnya melihat kembali sejarah untuk menarik
tentang fase uji klinis kesejajaran dengan hari ini
6 Jurnal Pendidikan Kedokteran dan Pengembangan Kurikuler
ketika mempertimbangkan perilaku orang dalam menanggapi krisis kesehatan masyarakat,
”dan“ Sesuatu yang akan saya kemukakan adalah bahwa kita dapat belajar dari kesalahan
atau keberhasilan medis masa lalu untuk lebih mempersiapkan masa depan. Misalnya,
pengukuran jarak sosial yang sama dan penggunaan masker wajah pada tahun 1918 berlaku
hingga saat ini. Pelajaran yang didapat tentang bagaimana merawat pasien dengan HIV dan
keluarganya juga berlaku untuk pengobatan saat ini. Kita bisa belajar bagaimana menjadi
lebih baik untuk hari esok dengan melihat langkah-langkah sebelumnya. ”Seorang siswa
mengatakannya dengan sederhana,“ Sejarah berulang dengan sendirinya. ”
Batasan
Sebagai kursus yang dengan cepat dikembangkan dan disampaikan, Siklus
Hidup Pandemi bukan tanpa batasannya. Itu diambil oleh siswa di satu sekolah
kedokteran di daerah metropolitan New York selama peristiwa kacau dari
lonjakan kasus yang berkembang di musim semi tahun 2020. Fakta bahwa
teman sebaya dan anggota keluarga dan dalam beberapa kasus, siswa itu
sendiri, menderita COVID-19 saat mereka terdaftar dalam kursus menetapkan
nada urgensi. Meskipun kursus dapat dengan mudah disesuaikan untuk
memenuhi kebutuhan setiap kelompok pelajar, dampak dari penyampaian kursus
di wilayah Metropolitan New York pada puncak gelombang pertama epidemi
kemungkinan besar memiliki pengaruh pada persepsi siswa.
Diskusi
Secara keseluruhan, kebutuhan Siklus Hidup Pandemi kursus itu
sendiri merupakan pelajaran yang dipetik yang mungkin tidak spesifik
untuk lembaga kita. Siswa tahun kedua kami telah menyelesaikan
kursus dan penilaian dalam mikrobiologi, penyakit menular, penemuan
ilmiah, dan kesehatan populasi. Namun, krisis COVID-19
menggambarkan bahwa pelajar kami tidak siap untuk menerjemahkan
pengetahuan dan keterampilan yang relevan tanpa struktur dan
panduan. Kami percaya pengalaman kami juga dapat
menginformasikan institusi lain tentang perubahan kurikulum yang
mungkin diperlukan di awal program pendidikan kedokteran. Misalnya,
siswa perlu belajar tentang konteks historis pandemi dan konsep dasar
yang mendefinisikan penularan (misalnya, nilai R) ketika belajar
tentang penyakit menular lainnya.
Berkenaan dengan jalur itu sendiri, seperti wabah COVID-19, akan terus
berkembang. Format kursus yang fleksibel memfasilitasi adaptasinya untuk
mengakomodasi pemahaman kami yang berkembang tentang patofisiologi
penyakit dan perawatannya. Dalam konteks ini, kami menemukan bahwa
memperbarui referensi yang disarankan itu penting dengan setiap iterasi kursus,
meskipun referensi diberikan hanya untuk memacu penyelidikan lebih lanjut.
Misalnya, ketika kursus pertama kali ditawarkan, hydroxychlo-roquine baru saja
diperkenalkan sebagai terapi potensial. Selama 6 minggu instruksi, obat berubah
dari menjanjikan menjadi dipolitisasi dan kemudian menjadi berpotensi
berbahaya. Versi kursus yang akan datang dapat memperkenalkan LO baru yang
mendorong siswa untuk mengeksplorasi protokol uji klinis, bagaimana data klinis
harus dibagikan, peran media, dan masalah literasi ilmiah.
Situs web clinicaltrials.gov dan bioRxiv.org dapat ditambang untuk kemajuan
terbaru dalam terapi dan vaksin potensial. Penggunaan media populer seperti
dokumenter dan podcast dapat diperluas untuk lebih menonjolkan pentingnya
humaniora medis. Di sisi lain, kursus juga dapat disesuaikan untuk memasukkan
lebih banyak patofisiologi dan pengobatan seiring dengan kemajuan ilmu
pengetahuan. Yang penting, desain kursus juga dapat disesuaikan dengan
bidang topik lain, termasuk krisis kemasyarakatan lainnya. Karena fasilitator
fakultas dalam mata kuliah ini bukan ahli konten, melainkan berfungsi sebagai
pakar proses, bidang topik tidak dibatasi oleh keahlian fakultas.
Kesimpulan
Karena pandemi COVID-19 terus menentukan sifat yang kita gunakan untuk
memberikan pendidikan medis, baik itu secara langsung, jarak jauh, atau hibrida,
penting bahwa pelajar kita diberi kesempatan untuk mendapatkan perspektif tentang apa
yang telah kita pelajari dari pandemi masa lalu dan apa yang COVID-19 harus ajarkan
kepada kita. Menghadapi pandemi sekali dalam satu abad sebagai pelajar awal dapat
berdampak dalam berbagai cara positif dan negatif. Kami yakin desain yang fleksibel
dari kursus kami dapat membekali mahasiswa kedokteran, atau pelajar lain yang lebih
mahir, dengan beberapa pengetahuan, keterampilan, dan sikap yang diperlukan untuk
menghadapi waktu yang menantang ini.
Ucapan Terima Kasih
Penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada Nicholas Mercado, MPH, CHES
dan Alice Fornari, EdD, RD, atas bantuan mereka dalam mengembangkan dan
membimbing sesi etika dan refleksi.
Persetujuan etis
Studi ini dianggap dikecualikan oleh Dewan Peninjau Internal Universitas
Hofstra (referensi # 20200514-SOM-WIL-1)
Kontribusi Penulis
JMW, DMO, JBB, dan JMB sama-sama berkontribusi dalam konsep pekerjaan;
menyusun dan merevisi artikel; dan untuk persetujuan versi yang akan
diterbitkan.
ORCID iD
Judith MBrenner https://orcid.org/0000-0002-8697-5401
Referensi
1. Rosen K. Kurikulum COVID-19. Acad Med. 2020; 95: 1311. Kahlthau CC, Moniotes LK. Tim
2. penyelidik berpemandu untuk ke-21 st pelajar abad.
Sch Lib Mon. 2010; 26: 18-21.
3. JAMALivestream. Tanya Jawab Coronavirus Anthony Fauci, MD. 9 April 2020. Diakses 10 April
2020 https://www.youtube.com/watch?v=c0cYneu-hlc&fea ture = youtu.be% 3Futm_source%
3Dsilverchair & utm_medium = email & utm_ campaign = article_alert-jama & utm_content = olf &
utm_term = 040820
4. Sistem Penyiaran Publik. Pengalaman Amerika: influenza 1918. Diakses pada 30 Maret 2020
https://www.pbs.org/video/american-experience-influenza-1918/ Pembicaraan serupa TED. Bagaimana
5. pandemi flu 1918 dimulai dan bisakah kita memiliki yang lain? / Pisau Cukur Ockham. 8 April 2018.
Diakses 30 Maret 2020. https: // www. youtube.com/watch?v=WIafYHjx04U
6. Berita Vox. Bagaimana perdagangan satwa liar dikaitkan dengan virus korona. 6 Maret 2020. Diakses 30 Maret
2020. https://www.youtube.com/watch?v=TPpoJGYlW54 Braun V, Clarke V. Menggunakan analisis tematik
7. dalam psikologi. Kualitas Res Psychol.
2006; 3: 77-101.