LAMPIRAN

DOKUMEN KELENGKAPAN UMUM

Format 1: Surat Permohonan

KOP LEMBAGA PENGUSUL

Nomor : ..……...…….. ,
2021
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Bantuan Pemerintah Infrastruktur Ekraf

Yth,
Menteri Pariwisata dan Ekonomi Kreatif/
Kepala Badan Pariwisata dan Ekonomi Kreatif
UP. Deputi Bidang Pengembangan Destinasi dan Infrastruktur
Gedung Kesenian Kementerian Pariwisata dan Ekonomi Kreatif
Jl. Kimia Nomor 12-20, Pegangsaan, Menteng,
Jakarta Pusat 10320

Bersama ini kami … (nama lembaga pengusul) mengajukan Permohonan Bantuan

Pemerintah untuk Paket Revitalisasi Ruang Kreatif/Sarana Ruang Kreatif …… (nama
lembaga pengusul) dengan rincian singkat sebagai berikut:

…… (jelaskan secara singkat (1/4 halaman) paket bantuan yang diajukan, alasan kenapa
membutuhkan bantuan, tujuan mengajukan bantuan, dan manfaatnya bagi
pengembangan ekosistem ekonomi kreatif di lingkungan/wilayahnya).

Berkaitan dengan hal tersebut, bersama ini terlampir kami sampaikan proposal untuk
mendapatkan Bantuan Pemerintah dari Kementerian Pariwisata dan Ekonomi
Kreatif/Badan Pariwisata dan Ekonomi Kreatif.

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Ketua/Pimpinan
(nama lembaga pengusul)

(materai Rp 6000,-)

Cap & ttd

(nama lengkap)

Tembusan Yth:
Gubernur …(sebagai laporan);
Bupati/Walikota …