A.

Definisi
Keputusasaan merupakan keadaan subjektif seorang individu yang melihat
keterbatasan atau tidak ada alternatif atau pilhan pribadi yang tersedia dan tidak dapat
memobilisasi energy yang dimilikinya (NANDA, 2005).
Keputusasaan adalah keadaan emosional ketika individu merasa bahwa
kehidupannya terlalu berat untuk dijalani ( dengan kata lain mustahil ). Seseorang
yang tidak memiliki harapan tidak melihat adanya kemungkinan untuk memperbaiki
kehidupannya dan tidak menemukan solusi untuk permasalahannya, dan ia percaya
bahwa baik dirinya atau siapapun tidak akan bisa membantunya.
Keputusasaan berkaitan dengan kehilangan harapan, ketidakmampuan ,
keraguan .duka cita , apati , kesedihan , depresi , dan bunuh diri. ( Cotton dan Range,
1996 )
Menurut (Pharris, Resnick ,dan ABlum, 1997),mengemukakan bahwa
keputusasaan merupakan kondisi yang dapat menguras energi.
Keputusasaan merupakan status emosional yang berkepanjangan dan bersifat
subyektif yang muncul saat individu tidak melihat adanya alternatif lain atau pilihan
pribadi untuk mengatasi masalah yang muncul atau untuk mencapai apa yang
diiginkan serta tidak dapat mengerahkan energinya untuk mencapai tujuan yang
ditetapkan . (carpenito, 563).

B. Faktor penyebab
Beberapa faktor penyebab orang mengalami keputusasaan yaitu :
a. Faktor kehilangan
b. Kegagalan yang terus menerus
c. Faktor Lingkungan
d. Orang terdekat ( keluarga )
e. Status kesehatan ( penyakit yang diderita dan dapat mengancam jiwa)
f. Adanya tekanan hidup
g. Kurangnya iman

1
KEPUTUSASAAN
 C. Karakteristik menurut NANDA (2012)
1. Menutup mata
2. Penurunan afek
3. Penurunan selera makan
4. Penurunan respons terhadap stimulus
5. Penurunan verbalisasi
6. Kurang inisiatif
7. Kurang keterlibatan dalam asuhan
8. Pasif
9. Mengangkat bahu sebagai respons terhadap orang yang mengajak bicara
10. Gangguan pola tidur
11. Meninggalkan orang yang mengajak bicara
12. Isyarat verbal (misalnya isi putus asa “saya tidak dapat”, menghela napas
D. Manifestasi Klinis Keputusasaan
a. Mayor ( harus ada)
Mengungkapkan atau mengekspresikan sikap apatis yang mendalam ,
berlebihan, dan berkepanjangan dalam merespon situasi yang dirasakan
sebagai hal yang mustahil isyarat verbal tentang kesedihan.
Contoh ungkapan :
1. “Lebih baik saya menyerah karena saya tidak mampu memperbaiki
keadaan.”
2. “Masa depan saya seolah suram.”
3. “Saya tidak dapat membayangkan masa depan saya 10 tahun kedepan.”
4. “Saya sadar, saya tidak pernah mendapatkan apa yang saya inginkan
sebelumnya.
5. “Rasanya saya tidak mungkin menggapai kepuasan dimasa yang akan
datang.”
1) Fisiologis :
 respon terhadap stimulus melambat
 tidak ada energi
 tidur bertambah
2) emosional :

2
KEPUTUSASAAN
  individu yang putus asa sering sekali kesulitan
mengungkapkan perasaannya tapi dapat merasakan
 tidak mampu memperoleh nasib baik, keberuntungan
dan pertolongan tuhan
 tidak memiliki makna atau tujuan dalam hidup
 hampa dan letih
 perasaan kehilangan dan tidak memiliki apa-apa
 tidak berdaya,tidak mampu dan terperangkap.
3) Individu memperlihatkan :
 Sikap pasif dan kurangnya keterlibatan dalam
perawatan
 Penurunan verbalisasi
 Penurunan afek
 Kurangnya ambisi,inisiatif,serta minat.
 Ketidakmampuan mencapai sesuatu
 Hubungan interpersonal yang terganggu
 Proses pikir yang lambat
 Kurangnya tanggung jawab terhadap keputusan dan
kehidupannya sendiri.
4) Kognitif :
 Penurunan kemampuan untuk memecahkan masalah
dan kemampuan membuat keputusan
 Mengurusi masalah yang telah lalu dan yang akan
datang bukan masalah yang dihadapi saat ini
 Penurunan fleksibilitas dalam proses pikir
 Kaku ( memikirkan semuanya atau tidak sama sekali )
 Tidak punya kemampuan berimagenasi atau berharap
 Tidak dapat mengidentifikasi atau mencapai target dan
tujuan yang ditetapkan
 Tidak dapat membuat perencanaan, mengatur serta
membuat keputusan
 Tidak dapat mengenali sumber harapan

3
KEPUTUSASAAN
  Adanya pikiran untuk membunuh diri.
b. Minor ( mungkin ada )
1) Fisiologis
 Anoreksia
 BB mmenurun
2) Emosional
 Individu marasa  putus asa terhadap diri sendiri dan orang lain
 Merasa berada diujung tanduk
 Tegang
 Muak ( merasa ia tidak bisa)
 Kehilangan kepuasan terhadap peran dan hubungan yang ia
jalani
 Rapuh
3) Individu memperlihatkan
 Kontak mata yang kurang mengalihkan pandangan dari
pembicara
 Penurunan motivasi
 Keluh kesah
 Kemunduran
 Sikap pasrah
 Depresi
4) Kognitif
 Penuruna kemampuan untuk menyatukan informasi yang
diterima
 Hilangnya persepsi waktu tentang mas lalu , masa sekarang ,
masa datang
 Bingung
 Ketidakmampuan berkomunikasi secara efektif
 Distorsi proses pikir dan asosiasi
 Penilaian yang tidak logis

4
KEPUTUSASAAN
 ASUHAN KEPERAWATAN

A. Kasus terkait
Ny. D usia 30 tahun datang ke RSJ RESPATI pada tanggal 19 november 2011,
dengan wajah pasien tampak pucat, penampilan tampak lusuh dan tidak terawat, saat

5
KEPUTUSASAAN
 ditanya pasien hanya diam dengan tatapan kosong. keluarga yang mengantarkan
mengatakan bahwa sudah satu bulan lebih sejak pasien ditinggal oleh tunangannya
pergi dengan wanita lain,pasien hanya mengurung diri dikamar, tidak mau
bersosialisasi dengan lingkungan terlebih dengan keluarga. keluarga juga mengatakan
bahwa sebelumnya pasien pernah gagal dalam berumah tangga (bercerai) sekitar 1
tahun yang lalu dengan alasan yang sama,dan sejak gagal untuk yang ke-2 kalinya
pasien putus asa dan tidak mau mengenal laki – laki lagi,pasien juga pernah mencoba
untuk mengakhiri hidupnya.saat dilakukan pengkajian oleh perawat didapatkan hasil
TB =160 cm, BB =58 kg
Pengkajian

Nama Perawat : Perawat 5

Tanggal Pengkajian : 19 november

Jam Pengkajian : 14.00

Biodata :

Pasien
Nama :Ny.D

No.Register :098765

Agama : islam

Pendidikan : Smu

Status Pernikahan : Bercerai

Umur : 30 thn

Alamat : Nologaten 23 A

Diagnosa Medis : Isos, RBD,Defisit perawatan diri

Penanggung Jawab

6
KEPUTUSASAAN
 Nama : Murtiyah

Agama : Islam

Pendidikan : SMP

Pekerjaan : Pedagang

Status Pernikahan : Menikah

Alamat : Nologaten

Hubungan dengan pasien : Kakak pasien

1. Keluhan utama :
1. Alasan Masuk :
Pasien dibawa ke rumah sakit karena pasien selalu mengurung diri di kamar,
tidak mau bersosialisasi dan ada keinginan untuk mengakhiri hidupnya.
2. Faktor Predisposisi dan Presipitasi
a. Faktor predisposisi : pasien merupakan orang yang tertutup
b. Faktor presipitasi :pasien putus asa dengna keadaannya yang
selalu mengalami kegagalan dalam menjalin suatu hubungan
3. Fisik

Kepala : rambut pasien kusut, kulit kepala kotor tidak terdapat lesi, tidak tampak
hematom, tidak terdapat nyeri tekan.

Mata : mata pasien tidak konjungtivitis, sayu, tidak terdapat edema, terdapat
lingkaran hitam di kelopak mata bawah.
Hidung : simetris, tidak terdapat lesi, tidak ada gangguan penciuman
Telinga : telinga pasien simetris, tampak kotor, tidak ada gangguan pendengaran
Mulut : mukosa bibir klien kering, tidak terdapat stomatitis, gigi pasien kurang bersih
Ekstremitas atas ka/ki : tonus otot kuat
4. Psikososial
Saat dirumah pasien banyak tinggal di rumah,hanya mengurung diri dikamar, jarang
melakukan aktivitas di luar rumah, bahkan pasien malas bekerja.
5. Genogram

7
KEPUTUSASAAN
Keterangan :

: Perempuan.

: Laki – laki.

: Garis keturunan.

: Tinggal dalam satu rumah.

: Hubungan pernikahan.

: pasien 30 tahun

x : Meninggal

Klien berusia 30 tahun, klien tinggal satu rumah dengan ayah dan
ibunya.

6. Konsep diri
a. Gambaran diri atau citra tubuh:pasien memandang dirinya adalah seorang wanita
yang kurang beruntung
b. Identitas diri :pasien mengatakan bahwa dirinya adalah seorang wanita
c. Peran diri : pasien mengatakan bahwa dirinya dulunya adalah seorang istri
d. Ideal diri : pasien mengatakan bahwa lebih baik dia tidak mengenal laki-laki lagi

8
KEPUTUSASAAN
 e. Harga diri : Pasien mengatakan dirinya tidak berguna lagi,dan putus asa.

7. Hubungan sosial

Sebelum bercerai dan dibawa ke rumah sakit pasien adalah sosok yang tidak
mudah putus asa, pasien adalah seorang istri yang sangat menyayangi keluarganya,
pasien menganggap keluarganya sangat berarti baginya. Hubungan sosial pasien
dengan lingkungannya sangat baik, tetapi setelah ditinggal oleh tunanganya untuk
yang ke 2 kalinya pasien merasa seperti sendiri sehingga hanya mengurung diri
dikamar.

8. Spiritual
a. Nilai dan keyakinan : pasien menganut agama Islam.
b. Kegiatan ibadah : dulu pasien merupakan sosok yang rajin beribadah

9. Status Mental
a. Penampilan : Penampilan pasien kuang rapi, tidak terurus, tampak
lelah dan putus asa
b. Pembicaraan : pasien sering tidak focus dan melamun dengan tatapan
kosong
10. Aktivitas motorik
a. Hipomotorik :pasien terlihat diam tidak banyak melakukan aktivitas
b. Hipermotorik : Tidak ada aktivitas hipermotorik yang dilakukan oleh pasien
c. TIK : Tidak nampak TIK pada diri pasien
d. Agitasi : pasien nampak benci dan marah karena kegagalannya dalam
menjalin suatu hubungan.
e. Grimaseren : Pasien tidak menunjukkan gerakan-gerakan yang tidak
disadari olehnya.
f. Tremor : pasien tidak menunjukkan adanya tremor
g. Kompulsif : pasien tidak menunjukkan kompulsif yang dilakukan
11. Alam perasaan : Pasien mengatakan sering gelisah memikikan kegagalan
dalam menjalin suatu hubungan, bingung dan selalu
memikirkan masa lalu yang pernah di alaminya.
12. Afek

9
KEPUTUSASAAN
 Pasien menunjukkan ekspresi yang sesuai

13. Interaksi selama wawancara : Selama dilakukan wawancara pasien terlihat banyak
melamun dan kurang memperhatikan. pasien sering diam dengan tatapan kosong
apabila ditanya tentang masalahnya.
14. Persepsi : pasien merasa bahwa kejadian yang menimpa dirinya merupakan kesalahan
dirinya.
15. Proses pikir
Saat dilakukan pengkajian pasien berbicara sesuai dengan parasaannya dan apa yang
dirasakannya.
a. Isi pikir
1) Obsesi : tidak tampak adanya keinginan yang diulang-ulang oleh pasien
2) Phobia : pasien merasa takut akan gagal dalam suatu hubungan sehingga
pasien merasa putus asa
3) Waham : pasien tidak mengalami waham.
16. Tingkat kesadaran dan orientasi
a. Kesadaran pasien : kesadaran pasien composmetis
b. Orientasi terhadap waktu, tempat, orang : orientasi pasien baik terhadap waktu,
tempat dan orang
17. Memori
Pasien tidak mengalami gangguan daya ingat jangka panjang, jangka pendek dan saat
ini
18. Tingkat konsentrasi dan berhitung
Saat dilakukan pengkajian klien kurang konsentrasi.
19. Daya tilik diri : pasien melihat dirinya adalah orang yang belum beruntung sehingga
selalu gagal dalam suatu hubungan
20. Diagnosa medis: keputusasan
21. Program terapi obat yang diberikan : pasien diberikan obat-obat penenang ( diazepam
2mg 3x24 jam,anti depresan,halopenidol dll)

B. Analisa data
ANALISA DATA

10
KEPUTUSASAAN
 No. Data fokus Diagnosa

1. Ds : keluarga yang mengantarkan mengatakan RBD

bahwa pasien pernah mencoba untuk mengakhiri
hidupnya
Do. : saat dilakukan wawancara pasien hanya
diam dengan tatapan kosong

2. Ds :keluarga mengatakan pasien hanya Isolasi sosial

mengurung diri di kamar,tidak mau berinteraksi
dengan lingkungan terlebih dengan keluarga
Do : pasien tampak menarik diri dari perawat
dan orang-orang yang berusaha mendekati pasien

3. Ds : - Defisit parawatan diri

Do : wajah pasien tampak pucat,penampilan
tampak lusuh dan tidak terawat

RENCANA KEPERAWATAN

Tanggal/ Diagnosa Tindakan Rasionalisasi

jam
28/11/2010 Isolasi sosial Sp 1 pasien Sp 1 pasien
1. mengidentifikasi penyebab isolasi 1. Mengetahui
sosial dengan pasien penyebab terjadinya isos

2. diskusikan dengan pasien tentang 2. Agar pasien mau

membuka diri dengan

11
KEPUTUSASAAN
 keuntungan berinteraksi dengan orang lingkungan dan orang-
lain orang disekitar pasien

3.diskusikan dengan pasien tentang 3. Agar pasien tidak

kerugian tidak berinteraksi dengan merasa sendiri

orang lain
4.mengajarkan pasien cara berkenalan
dengan satu orang
5.menganjurkan pasien memasukkan
kegiatan latihan berbincang-bincang
dengan orang lain dalam kegiatan
harian
Sp 2 pasien
1. megevaluasi jadwal kegiatan harian
pasien
2. memberikan kesempatan pada
pasien untuk mempraktekkan cara
berkenalan dengan satu orang
3. membantu pasien memasukkan
kegiatan berbincang-bincang
dengan orang lain sebagai salah satu
kegiatan harian
Sp 3 pasien
1. mengevaluasi jadwal kegiatan
harian pasien
2. memberikan kesempatan pada
pasien mempraktekkan cara
berkenalan dengan 2 orang atau
lebih
3. menganjurkan pasien memasukkan
dalam kegiatan harian
Sp 1 keluarga
1. mendiskusikan masalah yang
dirasakan keluarga dalam merawat
pasien
4. Mempermudah
pasien untuk komunikasi
dengan lingkungan sekitar
5. Membantu pasien
memesukkan jadwal ke
dalam kegiatan harian
Sp 2 pasien
1. mengetahui apakah
apsien sudah melakukan
apa yang diajarkan oleh
perawat
2. mengetahui sejauh mana
kemampuan pasien
dalam berinteraksi
dengan sekitar
3. agar pasien memasukkan
kegiatan yang diajarkan
dalm jadwal kegiatan
harian.
Sp 3 pasien
1. mengetahui sejauh mana
kemampuan pasien
berkomunikasi dengan
sekitarnya
2. mempermudah pasien
berinteraksi dengan
orang lain
3. Agar pasien memasukkan
kegitan yang diajarkan
dalm kegiatan harian

12
KEPUTUSASAAN
 2. menjelaskan pengertian, tanda dan
gejala
3. menjelaskan cara merawat pasien
isos.
Sp 2 keluarga
1. melatih keluarga mempraktekkan
cara merawat pasien dengan isos
2. melatih keluarga cara merawat
langsung pasien isos
Sp 3 keluarga
1. membantu keluarga membuat
jadwal aktivitas dirumah termasuk
minum obat
2. menjelaskan follow up pasien
setelah pulang
1.
29/11/2010 RBD Sp 1 pasien
1. mengidentifikasi benda-benda yang
dapat membahayakan pasien
2. mengamankan benda-benda yang
dapat membahayakan pasien
3. mengajarkan cara mengendalikan
dorongan bunuh diri
4. melatih cara mengendalikan
Sp 1 keluarga
1. untuk mengetahui
masalah yang dirasakan
keluarga saat merawat
pasien
2. membantu keluarga dalam
memahami tanda dan
gejala
3. untuk mengetahui cara
merawat pasien dengan
isos
sp 2 keluarga
1. agar keluarga dapat
melakukan dengan benar
perawatan pada psien dengan
isos
2.agar keluarga pasien
terbiasa dan terlatih dalam
merawat keluarganya.
Sp 3 keluarga
1. agar keluarga pasien dapat
memberi obat dengan
tepat pada pasien
2. agar keluarga pasien
mengingat apa yang perlu
dilakukan kepada pasien
Sp 1 pasien
1. mengetahui benda-benda
yang dapat
membahayakan pasien
2. menjauhkan benda-benda
yang dapat
membahayakan pasien
3. membantu pasien dalam

13
KEPUTUSASAAN
 dorongan bunuh diri
Sp 2 pasien
1. mengendalikan aspek positif pasien
2. mendorong pasien untuk berfikir
positif terhadap diri
3. mendorong pasien untuk
menghargai diri sebagai individu
yang berharga
Sp 3 pasien
1. mengidentifikasi pola koping yang
biasa diterapkan pasien
2. menilai pola koping yang biasa
dilakukan
3. mengidentifikasi pola koping yang
konstruktif
4. mendorong pasien memilih pola
koping yang konstruktif
5. menganjurkan pasien menerapkan
pola koping yang konstruktif dalam 2. menilai sejauh mana pola
kegiatan harian pasien
Sp 4 pasien
1. membuat rencana masa depan yang
realistis bersama pasien
2. mengidentifikasi cara mencapai
masa depan yang realistis
3. memberi dorongan pasien
melakukan kegitan dalam rangka
meraih masa depan yang realistis
Sp 1 keluarga
1. mendiskusikan masalah yang
dirasakan keluarga dalam merawat
pasien
2. menjelaskan pengartian, tanda dan
gejala resiko bunuh diri dan jenis
KEPUTUSASAAN
mengendalikan dorongan
untuk bunuh diri
4. membantu pasien dalam
mengendalikan keinginan
untuk bunuh diri
sp 2 pasien
1. membantu pasien
mengasah kemampuan
positif yang dimilikinya
2. untuk membantu pasien
agar menghilangkan
pikiran untuk bunuh diri
3. membantu pasien cara
menghargai diri sendiri
sp 3 pasien
1. mengetahui pola koping
yang bisa diterapkan pada
pasien
koping yang dimiliki
pasien
3. mengetahui pola kiping ya
ng konstruktif
4. membantu pasien dalam
memilih pola koping yang
konstruktif
5. agar pasien mamasukkan
kegiatanyang diajarkan
dalam kegiatan harian
sp 4 pasien
1. membantu pasien
membuat rencana masa
depan yang realistis
2. mengetahui cara
14
 perilaku bunuh diri serta proses
terjadinya pada pasien
3. menjalaskan cara merawat pasien
dengan resiko bunuh diri
sp 2 keluarga
1. melatih keluarga mempraktekkan
cara merawat pasien dengan resiko
bunuh diri
2. melatih keluarga melakukan cara
merawat langsung pada pasien
dengan resiko bunuh diri
Sp 3 keluarga
1. membantu keluarga membuat
jadwal aktivitas dirumah termasuk
minum obat
2. mendiskusikan sumber rujukan
yang bisa dijangkau oleh keluarga
30/112010 Defisit Sp 1 pasien
KEPUTUSASAAN
mencapai masa depan
yang realistis
3. mendukung pasien untuk
meraih masa depan yang
realistis
sp 1 keluarga
1. agar perawat mengetahui
masalah yang dirasakan
keluarga dalam merawat
pasien
2. membantu keluarga dalm
mengenali tanda dan
gejala serta proses
terjadinya RBD
3. memantu keluarga pasien
cara merawat pasien
dengan resiko bunuh diri
sp 2 keluarga
1. agar keluarga pasien dapat
melakukan perawatan
pada pasien secara benar
2. agar keluarga pasien
terbiasa dan terlatih
merawat keluarganya
dengan RBD
sp 3 keluarga
1. agar keluarga pasien dapat
memberi obat dengan
tepat dan benar pada
pasien
2. mempermudah keluarga
dalam mencari rujukan
yang tepat pada pasien
Sp 1 pasien
15
 perawatan 1. menjelaskan pentingnya kebersihan 1. mengetahui
diri diri pentingnya kebersihan
2. menjelaskan cara menjaga diri
kebersihan diri 2. Mengetahui cara
3. membantu pasien mempraktekkan menjaga kebersihan diri
cara menjaga kebersihan diri 3. Agar pasien
4. menganjurkan pasien memasukkan mengetahui cara menjaga
dalam dalam jadwal kegiatan harian kebersihan diri
Sp 2 pasien 4. Membantu pasien
1. mengavaluasi jadwal harian pasien memasukkan dalam
2. menjelaskan cara makan yang baik jadwal harian
3. membantu pasien mempraktekkan Sp 2 pasien
cara makan yang baik 1. untuk mengetahui
4. menganjurkan pasien memasukkan apakah pasien sudah
dalam jadwal kegiatan harian melakukan apa yang
Sp 3 pasien sudah diajarkan oleh
1. mengevaluasi jadwal harian pasien perawat
2. menjelaskan cara eliminasi yang 2. mengetahui cara
baik makan yang baik
3. membantu pasien mempraktikkan 3. membantu pasien
cara eliminasi yang baik mempraktekkan cara
4. menganjurkan pasien memasukkan makan yang baik
jadwal dalam kegitan harian 4. agar pasien
Sp 4 pasien memasukkan kegitan
1. mengevaluasi jadwal harian pasien yang diajarkan oleh
2. menjelaskan cara berdandan yang perawat dalam kegiatan
baik harian
3. membantu pasien mempraktekkan sp 3 pasien
cara berdandan yang baik 1. mengetahui
4. menganjurkan pasien memasukkan sejauh mana pasien
dalam jadwal kegiatan harian memahami apa yang
Sp 1 keluarga diajarkan perawat
1. mendiskusikan masalah yang 2. mengetahui cara
dirasakan keluarga dalam merawat eliminasi yang baik

16
KEPUTUSASAAN
 pasien
2. menjelaskan pengertian, tanda dan
gejala,dan jenis defisit parawatan
diri
3. menjelaskan cara merawat pasien
dengan DPD
sp 2 keluarga
1. melatih keluarga mempraktekkan
cara merawat pasien dengan DPD
2. melatih keluarga melakukan cara
merawat langsung pasien dengan
DPD
Sp 3 keluarga
1. membantu keluarga membuat
jadwal aktivitas dirumah termasuk
minum obat
2. menjelaskan follow up pasien
setelah pulang
KEPUTUSASAAN
3. agar pasien tahu
cara eliminasi yang baik
4. agar pasien
memasukkan kegiatan
yang diajarkan perawat
dalam kegiatan harian
sp 4 pasien
1. mengetahui
sejauh mana pemahaman
pasien tentang apa yang
diajarkan oleh perawat
2. mengetahui cara
berdandan yang baik
3. agar pasien tahu
cara berdandan yang baik
4. agar pasien
memasukkan kegiatan
yang diajarkan perawat
dalam kegiatan harian
sp 1 keluarga
1. mengetahui masalah yang
dirasakan keluarga dalam
merawat pasien
2. membantu keluarga dalam
mengenali tanda dan
gejala DPD
3. membantu keluarga
pasien cara merawat
pasien
sp 2 keluarga
1. agar keluarga dapt
melakukan dengan benar
cara merawat pasien
2. agar keluarga terbiasa dan
17
 terlatih merawat
keluarganya.
Sp 3 keluarga
1. agar keluarga
dapat memberi obat
dengan tepat dan benar
2. agar keluarga
dapat mengingat apa yang
perlu dilakukan pada
pasien.

CATATAN PERKEMBANGAN

Nama : ny. D No.RM :098765

Umur :30 thn Ruang :cempaka

Tgl Waktu Implementasi Evaluasi Perawat

1/12 09.00 Sp 1 pasien S :- Kel.5

18
KEPUTUSASAAN
/201 1. Mengidentifikasi benda-benda O : pasien tampak mulai bisa
1 yang dapat membahayakan mengendalikan keinginan bunuh
pasien dirinya
O : keluarga pasien A : tujuan tercapai
mengetahui benda-benda yang P :intervensi dihentikan
dapat membahayakan pasien
S : Keluarga mengatakan
sudah menjauhkan benda-
benda yang dapat
membahayakan pasien
2. Mengamankan benda-benda
yang dapat membahayakan
pasien
S : keluarga mengetahui
benda-benda yang dapat
membahaykan pasien
O : keluarga menjauhkan
benda-benda yang dapt
membahayakan pasien
3. mengajarkan cara
mengendalikan dorongan
bunuh diri
S :-
O : pasien tampak bisa
mengendalikan dorongan
bunuh dirinya
4. melatih cara
mengendalikan dorongan
bunuh diri
RS : -
RO : pasien tampak bisa
mengendalikan keinginan
bunuh diri
Sp 2 pasien

19
KEPUTUSASAAN
 1. mengendalikan aspek positif
pasien
RS :-
RO : pasien tampak punya
semangat
2. mendorong pasien
untuk berfikir positif terhadap
diri
RS :-
RO :pasien tampak bisa
berfikir positif trehadap
dirinya
3. mendorong pasien untuk
menghargai diri sebagai
individu yang berharga
S:-
O : Pasien tampak bisa
menghargai diri sendiri
Sp 3 pasien
1. mengidentifikasi pola koping
yang bisa diterapkan pasien
S:-
O : Pasien dapat menerapkan
pola koping yang positif
2. menilai pola koping yang bisa
dilakukan
S:-
O : Pasien dapat melakukan
koping yang bisa dilakukannya
3. mengidentifikasi pola koping
yang konstruktif
S:-
O: pasien terlihat dapat
mengidentifikasi pola koping

20
KEPUTUSASAAN
 yang konstruktif
4. mendorong pasien memilih
pola koping yang konstruktif
S:-
O : pasien dapat memilih pola
koping yang konstruktif
5. menganjurkan pasien
menerapkan pola koping yang
konstruktif dalam kegiatan
harian pasien
S :-
O : Pasien dapat menerapkan
pola koping yang konstruktif
ke dalam kegiatan harian
Sp 4 pasien
1. membuat rencana masa depan
yang realistis bersama pasien
S:-
O : pasien dapat membuat
rencana masa depan yang
realitis
2. mengidentifikasi cara
mencapai masa depan yang
realistis
S:-
O : Pasien dapat
mengidentifikasi cara
mencapai masa depan yang
realitis
3. memberi dorongan pasien
melakukan kegiatan dalam
rangka meraih masa depan
yang realistis
S :-

21
KEPUTUSASAAN
 O : pasien terlihat terdorong
untuk meraih masa depannya.

DAFTAR PUSTAKA

Lynda Juall Carpenito, DIAGNOSIS KEPERAWATAN Aplikasi Pada Praktik klinis ed. 9, buku
kedokteran EGC, Jakarta

NANDA

NIC-NOC

Gex Ira, SEMINAR JIWA 1 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Keputusasaan, id.scribd.com

https://sg.docworkspace.com/d/sIMP28YRbyKG9ggY

22
KEPUTUSASAAN