A.

pengkajian

1.identitas

Nama : Ny.A

Tempat tgl lhir :-

Alamat :-

Umur: 33 tahun

Pekerjaan : ibu rumah tangga

Status perkawinan : Menikah

2.Riwayat kesehatan

Seorang klien perempuan usia 33 tahun G1P0A0 Yang hamil 14 minggu datang ke IGD dengan
keluhan Pendarahan pervagina spontan sejak 2 jam yang lalu. Hasil pengkajian turgor kulit jelek,
membran mukosa kering, konjungtiva anemis, pusing saat duduk dan bergerak. Pasien cemas
dengan kondisi janinnya. TD 90/60mmHg, napas 28x/menit, freg.nadi 92x/menit, suhu 37.8•C.

3.keluhan utama

Pasien merasa pusing saat duduk dan bergerak,dan juga pasien cemas dengan kondisi janinNya

4.pemeriksaan umum

Klien mengalami Pendarahan pervagina spontan sejak 2 jam yang lalu. Hasil pengkajian turgor kulit
jelek, membran mukosa kering, konjungtiva anemis, pusing saat duduk dan bergerak. Pasien cemas
dengan kondisi janinnya. TD 90/60mmHg, napas 28x/menit, freg.nadi 92x/menit, suhu 37.8•C.

6.Analisis data

Data Ds

1.klien mengatakan merasa pusing saat duduk dan bergerak

2.klien mengatakan mengalami pendarahan pervagina spontan sejak 2 jam lalu

3.klien mengatakan cemas dengan kondisi janinNya

Data DO

1.turgor kulit jelek

2.membran mukosa kering

3.konjungtiva anemia

7.Intervensi Keperawatan

Diagnosia Keperawatan

A. kekurangan volume cairan berhubungan

dengan kehilangan volume secara aktif akibat perdarahan,

B. ganguan rasa aman nyaman:pusing saat duduk dan bergerak

C.turgor kulit jelek, membran mukosa keringu