PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN

KECAMATAN BAYANG
PEMERINTAHAN NAGARI KUBANG KOTO BERAPAK
Jalan Kubang-Kapujan Kode Pos : 25652

SURAT KETERANGAN
No. 140. 15 /SKBB/WN/KBG-KTB/I/2021

Yang bertanda tangan ini Wali Nagari Kubang Koto Berapak Kecamatan Bayang

Kabupaten Pesisir Selatan menerangkan:

Nama : ELVIAH SH.S.Pd.I

Pekerjaan : GURU

Jabatan / Gol : Penata Muda TK I / IIIb

Alamat : Kampung Lembah Gumanti, Nagari Kubang Koto Berapak,

Kecamatan Bayang Kabupaten Pesisir Selatan.

Bahwa nama yang tersebut di atas benar penduduk Kampung Lembah Gumanti Kenagarian

Kubang Koto Berapak Kecamatan Bayang Kabupaten Pesisir Selatan, menurut sepengetahuan kami

orang di atas belum mempunyai tempat tinggal tetap dan masih menumpang di rumah orang tua,

Demukianlah surat keterangan ini di buat, agar dapat di pergunakan oleh yang

bersangkutan sebagai perlengkapan Bahan Usulan Calon Kepala Sekolah Tahun 2021.

Kubang, 08 Januari 2021

Wali Nagari

NOVRIADI