KEPALA DESA BOJONGKEMBAR

KECAMATAN CIKEMBAR KABUPATEN SUKABUMI

SURAT KETERANGAN IZIN NIKAH

Nomor : 145/ /DS/III/2021

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama Lengkap : SOLEHUDIN WAHID
Jabatan : KEPALA DESA BOJONGKEMBAR
KEC. CIKEMBAR KAB. SUKABUMI
Menindaklanjuti surat permohonan surat keterangan permohonan izin nikah tanggal 01
Maret 2021, yang akan melangsungkan pernikahan pada tanggal 08 Maret 2021, atas nama :
Jabatan Perangkat Desa : KAUR TU DAN UMUM
Tempat/ Tanggal Lahir : SUKABUMI, 12-08-1996
Status Kawin : BELUM KAWIN
Pekerjaan : PERANGKAT DESA
NIK : 3202102802710004
Jabatan Perangkat Desa : KAUR TU DAN UMUM
Atas dasar itu Kepala Desa Bojongkembar dalam hal ini dengan mengikuti peraturan yang ada,
maka permohonan tersebut disetujui selama 7 (Tujuh) Hari hari kerja sejak tanggal 03 Maret 2021
sampai dengan 09 Maret 2021.
Selanjutnya untuk PLH Jabatan Kaur Tata Usaha dan Umum untuk sementara dijabat, oleh
saudara Risman Faldi merangkap Kaur Perencanaan.
Demikian surat keterangan izin nikah ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar kepada semua
pihak untuk diketahui dan maklum adanya.

Dikeluarkan di : Bojongkembar
Pada Tanggal : 03 Maret 2021
Kepala Desa Bojongkembar

SOLEHUDIN WAHID
Tembusan Disampaikan
Kepada Yth :
1. Camat Cikembar
2. Ketua BPD Desa Bojongkembar
3. Arsip

Alamat :Jl Palabuhan II KM.15,5 Bojongkembar Kec, Cikembar Kab.Sukabumi 43161

Email : bojongkembar2005@gmail.com
Website : sukabumi.bojongkembar.desa.id