Anda di halaman 1dari 1

BERITA ACARA PELAKSANAAN

PENGABDIAN MASYARAKAT

Pada tanggal 1 Maret 2021, di Puskesmas sindangratu Kabupaten Garut, kami yang bertanda tangan
dibawah ini :

Dosen (pelaksana) : Angga Dipa Nagara S,kep. Ners

NIP/NIDN : 043298.1217.145

Program Studi : S1 Keperawatan

Fakultas : STIKES KARSA HUSADA GARUT

Dengan pihak mitra :

Nama :

Jabatan :

Instansi/ badan/ komunitas :

Menyatakan bahwa telah dilaksanakan kegiatan pengabdian kepada masyarakat :

Bentuk/ kegiatan :

Judul :

Pelaksana :

Tanggal pelaksanaan :

Tempat pelaksanaan :

Keterangan :

Pihak mitra menyatakan menerima pelaksanaan kegiatan tersebut diatas dengan baik.

Demikian berita acara ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Garut, 01 Februari 2021

Ketua pelaksana mitra masyarakat sasaran

(Angga Dipa Nagara S,kep. Ners) ( ………………………………………. )

NIP . 043298.1217.145

Anda mungkin juga menyukai