HALAMAN PENGESAHAN PROGRAM KEMITRAAN MASYARAKAT

1. Judul : Penyuluhan Diit Hipertensi dan Penyakit

Degeneratif Pada Lansia
2. Nama Mitra Program (PKM1) : Puskesmas Sawah Lebar Baru
3. Nama Mitra Program (PKM2) : RT 25,26 dan 27 RW 07 Kelurahan Sawah Lebar
Baru
4. Ketua Tim Pengusul
a. Nama : Ns. Hendri Heriyanto, S.Kep., M.Kep
b. NIDN : 1029048804
c. Jabatan/Golongan : Lektor/III-c
d. Jurusan /Program Studi : Keperawatan/Program Sarjana Terapan
e. Bidang Keahlian : Keperawatan Anak
f. Alamat Kantor : Jl. Indragiri No.03 Padang Harapan Kota
Bengkulu
5. Anggota Tim Pengusul
a. Jumlah Anggota : Dosen 1 Orang
b. Nama Anggota I/ bidang keahlian: Ns. Andra Saferi Wijaya, S.Kep.,
M.Kep/Keperawatan
c. Jumlah Mahasiswa yang terlibat : 16 Orang
6. Lokasi Kegiatan/Mitra
a. Wilayah Mitra (Desa/Kecamatan): Kecamatan Ratu Agung
b. Kabupaten/Kota : Kota Bengkulu
c. Propinsi : Bengkulu
d. Jarak PT Kelokasi mitra 1 (km) : 3,8 KM
e. Alamat : Jl. Sepakat RT 18, Kelurahan Sawah Lebar Baru
7. Lokasi Kegiatan/Mitra
a. Wilayah Mitra (Desa/Kecamatan): Kecamatan Ratu Agung
b. Kabupaten/Kota : Kota Bengkulu
c. Propinsi : Bengkulu
d. Jarak PT Kelokasi mitra 1 (km) : 3,8 KM
f. Alamat Kantor : Jl. Sepakat RT 18, Kelurahan Sawah Lebar Baru
8. Luaran yang dihasilkan : Penyuluhan
9. Biaya :-
Bengkulu, Maret 2023
Mengetahui,
Kepala Kelurahan Sawah Lebar Baru Ketua Tim

Nellywati, S.PKP Ns. Hendri Heriyanto,S.Kep., M.Kep

NIP.19701207199303003 NIP.198205152002121004

Mengetahui,
Kapus PPM

Risda Yullianti, S.Gz,M.Sc

NIDN.4002078801