JSA No.

: 01/Jety/RMB 2021
LEMBAR ANALISA KESELAMATAN PEKERJAAN Sheet : 1- 6 Sheet
JOB SAFETY ANALYSIS WORKSHEET Date : 04 Januari 2021

Bidang Pekerjaan Yang Diamati Nama Proyek

Pemindahan batubara dari tongkang bocor Travel unit excavator dari darat ke atas tongkang
Area of Work Considered Project Name
1. Priyono 6. Said 10. Crew

Perumus Analisa Keselamatan Pekerjaan 2. Didit Kurniawan 7.Helper 11. Crew

Job Safety Analysis Participants 3. Useb Subhan 8. Helper 12. Crew

4. Karyadi 9. Kapten 13. Crew

Lokasi Pekerjan dan Detail

Jety Sungai belayan
Job Location and Details
Dikaji ulang Oleh (Reviwes By) Misran J Sarapai Distribusi ( Distribution )

Disetujui Oleh (Approved By) HM. Suparno Jety Area

Urutan Langkah Pelaksanaan Pekerjaan Bahaya-Bahaya Yang Dikenali Pengendalian dan Pemeriksaan Yang Dibutuhkan Dilakukan Oleh
Job Step Sequence Hazards Identified Controls and Checks Required Action By

1.1.1 Kapal penarik harus standby bersiap menahan tongkang Kapten

1. Tongkang BG Surya merapat 1.1 Menabrak, terlepas,larut 1.1.2 Crew segera mengikat tongkang Crew

1.1.3 Crew memastikan ikatan telah kuat di darat Crew

2.1.1 Landasan di ratakan dahulu agar rata dan keras sehingga

2.1 Komatsu Excavator PC 200
tesangkut di medan jalan
berlumpur, basah, lembek
2.Excavator Komatsu PC 200 berajalan
memasuki tongkang Aditya
2.2 Excavator Komatsu PC 200
terguling
Operator Excavator
posisi alat stabil
2.1.3 Pastikan tidak ada orang berada disekitar radius bahaya disaat HSE
Excavator Komatsu PC 200 sedang beroperasi
HSE
2.2.1 Menambahkan material keras berupa batang pohon yang
Operator Excavator
disususun agar landasan menahan kondisi jalan basah
2.2.2 Operator Excavator Komatsu PC 200 harus memperhatikan
kode/ instruksi dari pengawas Pengawas / Foreman

3.1.1 Waktu kerja harus di lakukan pada siang hari dan tidak dalam
Pengawas / Foreman
kondisi hujan

3. Excavator Komatsu PC 200 memasuki 3.1 Excavator Komatsu PC 200

tongkang Aditya jatuh / terpeleset ke sungai

3. Excavator Komatsu PC 200 memasuki
tongkang Aditya
4. Tongkang Aditya bermuatan Excavator
Komatsu PC 200putar haluan mengarah ke hilir
5. Tongkang Aditya merapat ke tongkang surya
6. Tongkang Aditia menurunkan rampdoor
7. Excavator mulai melintasi rampdoor
7.1 Terguling, terjatuh
memasuki tongkang S. Abadi
3.1.1 Waktu kerja harus di lakukan pada siang hari dan tidak dalam
Pengawas / Foreman
kondisi hujan
3.1.2 Tongkang telah menyandar di ikat dengan benar di darat Helper
3.1 Excavator Komatsu PC 200
jatuh / terpeleset ke sungai 3.1.4 Pada bagian ramdor agar dipastikan pada engsel telah
Helper
terpasang dengan benar tidak ada keretakan atau terlepas
3.1.5 Operator excavator harus memperhatikan kode/ instruksi dari
Pengawas / Foreman
pengawas
4.1.1 Kapal penarik utama memastikan melalui radio untuk
Kapten
mengamakan jalur lalulintas sungai dari kapal lain
4.1 Tongkang menabrak, larut
4.1.2 Kapal penarik lain membantu mendorong haluan kanan
Kapten
tongkang baru untuk mengarah merapat ke tongkang BG Surya
5.1.1 Sebelum tongkang merapat,kapten melakuan komunikasidua
Kapten
arah dengan crew,
5.1.2 Pada bagian tongkang BG atau Tongkang Aditya diberikan ban
Crew
untuk penahan benturan
5.1 Menabrak, tali putus, crew
jatuh ke sungai
5.1.4 Saat pengikatan tali dari tongkang, kapten dan crew melakukan
Crew & Kapten
komunikasi 2 arah
5.1.5 Pengikatan tali menggunakan tali besar " 3
Crew
5.1.6 Semua pekerjaan di atas air wajib menggunakan live jacket
6.1.1 Komunikasi 2 dua arah dilakukan oleh crew yang berada di
Crew & Kapten
tongkang surya, aditia dan kapten
6.1.2 Sebelum rampdoor dturunkan, crew memastikan tongkang
Crew
6.1 Menabrak,rampdoor terlepas Aditya telah terikat dengan benar pada kedua bolder
6.1.3 Rampdoor mulai diturunkan dengan memastikan bahwa
tongkang dan rampdor telah terhubung dengan aman, tidak ada
bagian ujung rampdoor tidak sampai di tongkang Crew Foreman
7.1.1 Crew, operator,Foreman melakukan komunikasi dua arah saat
excavator mulai melintasi rampdoor menuju tongkang
Crew Foreman Operator
 8. Excavator Komatsu PC 200 memasuki
tongkang Aditya dan bersiap memulai
pemindahan batu
9 Tongkang TM 09 merapat ke tongkang S.
Abadi
10 . Excavator Komatsu PC 200 mulai
melakukan pemindahan batubara dari tongkang
surya ke TM 09
11. Excavator Komatsu PC 200 kembali selesai
melakukan pemindahan batubara
A. EMERGENCY
8.1 Terguling, terjatuh,terbakar
9.1 Menbarak, tertabrak
10.1 batubara dari tongkang surya
ke TM 09 terbalik, Excavator
10.1.3 Operator dan Foreman melakukan komunikasi dua arah
Komatsu PC 200 Terbakar
mengawasi bagian bawah batubara dari tongkang surya ke TM 09
agar tidak ada kemungkinan batubara yang terbakar menempel.
11.1 Terguling, terjatuh
Respon kurang cepat
8.1.1. Operator mencari posisi aman untuk melakukan Pemindahan
Operator , Foreman
baturbara dari tongkang surya ke Aditya
8.1.2 Proses pemindahan dimulai ketika tongkang TM 09 Operator , Foreman, Crew
9.1.1 Kapten melakukan komunkasi informasi di jalur sungai terkait
Kapten
merapatnya 2 tongkang menyamping di sekitar jalur jety RMB
9.1.2 Kapten dan crew memastikan ban penahan benturan di
Kapten , Crew
tongkang S.Abadi dan TM 09 .
9.1.3 Tongkang TM 09 yang telah merapat di ikat ke bagian samping
Crew
tongkang S. Abadi
10.1.1 Operator mencari posisi aman yang rata untuk melakukan
proses pemindahan batubara Operator
10.1.2 Foreman memastikan dan mengawasi kondisi tongkang S.
Abadi tidak mengalami pergerakan atau perubahan posisi saat Foreman, Operator
batubara dari tongkang surya ke TM 09 mulai bergerak.
Foreman, Operator
10.1.4 Bahan bakar harus terisi penuh di Excavator Komatsu PC
200, tersedia bahan bakar cadangan 1 drum penuh di dalam
tongkang pada posisi yang aman.
11.1.1 Crew, operator,Foreman melakukan komunikasi dua arah
Foreman, Operator
saat excavator mulai melintasi rampdoor menuju tongkang
Paramedic stanby di area
Persiapkan kotak P3K
Tersedia radio komunikasi dua arah (trunking system) HSE
Tersedia tabung APAR
Perahu harus standby di sekitar area
 Tongkang surya dan tongkang baru harus dalam kondisi

dekat merapat, agar tidak ada celah batubara jatuh ke sungai

B. HOUSE KEEPING & ENVIRONMENT Batu bara mencemar ke sungai All person
Tidak ada limbah oli atau minyak tercecer

Jenis Ijin Kerja Yang Dibutuhkan Tambahan Persyaratan Alat Pelindung Diri Perkakas dan Peralatan Kerja Khusus Yang Dibutuhkan
Type of Permit Required Hazards Identified Special Tools or Equipment Required

EXCAVATION 1) 1). Excavator Komatsu PC 200 6). Radio Komunikasi

Iya/Yes Tidak/No
HOT WORK 2) 2). Tongkang 7).
Iya/Yes Tidak/No
CONFINED SPACE 3). 3).Kapal penarik 8).
Iya/Yes Tidak/No
MANLIFT/MANCAGE 4). 4).Perahu 9).
Iya/Yes Tidak/No
WORK ABOVE WATER 5). 5). Live jacket 10).
Iya/Yes Tidak/No

Proses Pengkajian Ulang Analisa Keselamatan Pekerjaan Komentar-Komentar

Job Safety Analysis Review Process Comments

Apakah karyawan yang terlibat dalam pekerjaan ini turut serta dalam
* Pengawas harus menjelaskan Job safety analysis ini sebelum pekerjaan dimulai
merumuskan Analisa Keselamatan Pekerjaan?
Apakah karyawan yang terlibat, telah mendiskusikan Analisa Keselamatan Iy T
* Semua karyawan harus mematuhi Job Safety Analysis ini dan memakai APD
Pekerjaan sebelum melaksanakan pekerjaan?
Apakah Analisa Keselamatan Pekerjaan dijadikan sebagai acuan atau pedoman Iy T
yang telah di tentukan
selama pekerjaan berlangsung?
Apakah urutan langkah-langkah pelaksanaan pekerjaan dalam Analisa Iy T

Keselamatan Pekerjaan dipatuhi?

Dapatkan anda memberikan saran perbaikan untuk Analisa Keselamatan Iy T

Pekerjaan ini (jelaskan secara rinci)?

Iy T
Lengkapi laporan setiap insiden secara detail, jika ada?
Iy T
Lain-lain, (sebutkan)
Iy T
Dikaji Ulang Oleh (Reviewed By): Tanda Tangan (Signature): Tanggal (Date):

Ringkasan Insiden (Incident Summary)