Anda di halaman 1dari 2

CV.

INDOJAYA MANDIRI
General Supplier
Head Office : Jl. Gunung Sahari XI No. 12, Jakarta Pusat 10720
Telp. : (021) 6257960 – 6245350 Fax. : (021) 6492075
Email: indojayamandiri@cbn.net.id

Jakarta, 2 Maret 2016

No. : 015 / IJM / III / 2016


Perihal : Permohonan Pembatalan Penolakan Cek / Bilyet Giro Kosong

Kepada :
PT. BANK NEGARA INDONESIA (PERSERO)Tbk.
Kantor Cabang/ Kantor Layanan Gunung Sahari

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Darsono
Alamat : Jl. Gunung Sahari XI Rt.018 Rw.03 No.33 Jakarta Pusat
No. KTP/SIM/Paspor : 3171021203650005
Pekerjaan/Jabatan : Director
Bertindak untuk/kuasa dari : CV. Indojaya Mandiri
Pemilik Rekening No. : 0010565005
Kantor Cabang/KLN Gunung Sahari

Sehubungan dengan telah diselesaikannya kewajiban pembayaran atas Cek/Bilyet Giro *)


kosong :

- Cek/Bilyet Giro *) No. : BZ536121


- Nominal : Rp. 5.200.000
- Tanggal Penolakan : 31 Desember 2015
- Tanggal Penyelesaian : 3 Januari 2016
- Cara Pembayaran : Tunai

Dengan ini, kami mengajukan permohonan pembatalan penolakan Cek/Bilyet Giro*) tersebut.

Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

(Darsono)
Tanda tangan,nama jelas &/
Stempel perusahaan

*) Coret yang tidak perlu


CV. INDOJAYA MANDIRI
General Supplier
Head Office : Jl. Gunung Sahari XI No. 12, Jakarta Pusat 10720
Telp. : (021) 6257960 – 6245350 Fax. : (021) 6492075
Email: indojayamandiri@cbn.net.id

Jakarta, 2 Maret 2016

No. : 016 / IJM / III / 2016


Perihal : Permohonan Pembatalan Penolakan Cek / Bilyet Giro Kosong

Kepada :
PT. BANK NEGARA INDONESIA (PERSERO)Tbk.
Kantor Cabang/ Kantor Layanan Gunung Sahari

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Darsono
Alamat : Jl. Gunung Sahari XI Rt.018 Rw.03 No.33 Jakarta Pusat
No. KTP/SIM/Paspor : 3171021203650005
Pekerjaan/Jabatan : Director
Bertindak untuk/kuasa dari : CV. Indojaya Mandiri
Pemilik Rekening No. : 0010565005
Kantor Cabang/KLN Gunung Sahari

Sehubungan dengan telah diselesaikannya kewajiban pembayaran atas Cek/Bilyet Giro *)


kosong :

- Cek/Bilyet Giro *) No. : BA195774


- Nominal : Rp. 4.000.000
- Tanggal Penolakan : 04 Februari 2016
- Tanggal Penyelesaian : …………………………………………………………………
- Cara Pembayaran :

Dengan ini, kami mengajukan permohonan pembatalan penolakan Cek/Bilyet Giro*) tersebut.

Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

(Darsono)
Tanda tangan,nama jelas &/
Stempel perusahaan

*) Coret yang tidak perlu

Anda mungkin juga menyukai