PERJANJIAN KESEPAKATAN PENGGUNAAN LAYANAN FASPAY

(PT MEDIA INDONUSA)

 MERCHANT BARU  PERUBAHAN

 USAHA BERBADAN HUKUM  USAHA INDIVIDUAL

Nama Usaha : ...........................................................................................

Alamat Usaha : ............................................................................................
............................................................................................
Nomor Telepon : ............................................................................................
Nama Penanggung Jawab Pemilik Usaha : ............................................................................................
Jabatan : ............................................................................................
Nomor NPWP Perusahaan / Individu : ............................................................................................
Nama Website : ............................................................................................
Kategori Usaha : …………………………………………………………………………………….
Jenis Produk : ............................................................................................
Kisaran Harga Produk : ............................................................................................
Volume Transaksi Per Bulan :  < Rp. 250 juta  Rp. 250 – Rp. 500 juta
 > Rp. 500 juta – Rp. 1 milliar  > Rp. 1 milliar
Jenis Layanan yang diikuti : Faspay Business
Faspay Billing
Faspay SendMe
Rincian Rekening :
Nama Bank : BCA / Mandiri / Permata / BRI / CIMB Niaga*
(*pilih satu)
Cabang : ............................................................................................
No. Rekening : ............................................................................................
Atas Nama : ............................................................................................
Rekening ini akan digunakan untuk settlement dana transaksi terkait Layanan Pembayaran Faspay
dengan Metode Settlement oleh Media. (Settlement diluar bank tersebut akan dibebankan biaya transfer
sebesar Rp. 10.000,- yang akan dipotong langsung dari nilai settlement.)
Korespondensi Merchant :
PIC Bisnis
Nama : ...........................................................................................
Email : ...........................................................................................
Phone / Hp : ...........................................................................................

PIC Finance (Untuk pengiriman Invoice)

Nama : ...........................................................................................
Email : ...........................................................................................
Phone / HP : ...........................................................................................

PIC Teknis
Nama : ...........................................................................................
Email : ...........................................................................................
Phone / HP : ...........................................................................................
Alamat e-mail penerima Daily Automail Report: ……………………………………………………………………………………..

Telah Melampirkan Dokumen Pendukung yang benar dan sah:

Usaha Berbadan Hukum Usaha Individu
 Akta Pendirian dan Perubahan (termasuk SK Menkumham RI)  KTP Pemilik Usaha
 NIB/ (SIUP, TDP & Domisili)  NPWP Pemilik Usaha
 NPWP  Logo Merchant (PNG Format,
200x200px, minimum 300kb)
 KTP Penanggung Jawab Perusahaan sesuai Akta Perusahaan  Khusus OVO:
 Logo Merchant (PNG Format, 200x200px, minimum 300kb) - Lembar Persetujuan Syarat &
 Khusus OVO: Ketentuan OVO
- Lembar Persetujuan Syarat & Ketentuan OVO
- Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak (Khusus OVO)
(untuk selanjutnya disebut "Merchant")
Dengan ini menyatakan hal-hal sebagai berikut:
1. Bahwa Merchant sepakat untuk menggunakan Layanan Faspay dari PT Media Indonusa (untuk
selanjutnya disebut “Media”).
2. Bahwa Merchant akan tunduk terhadap segala ketentuan yang diatur dalam Syarat dan Ketentuan
Khusus serta Syarat dan Ketentuan Umum (termasuk Lampiran-nya) yang ditetapkan oleh Media
(termasuk segala jenis perubahannya) sebagaimana tercantum pada https://faspay.co.id/tnc namun
hanya yang terkait dengan Layanan Faspay yang dipergunakan oleh Merchant sebagaimana dimaksud
dalam Syarat dan Ketentuan Khusus butir (1).
……………………..., …............................. 20.. ……………………..., …............................. 20..
PT./CV/Firm.............................................. PT. Media Indonusa

Stempel & Materai Rp 10.000,-

( Nama GM/Direktur ) …………………………..............

GM / Direktur Head of Merchant Acquisition
Nama Sales: Anita BOI Merchant: ____________ (diisi oleh Faspay)
 Parent Merchant/Reseller: _____________(diisi oleh Faspay)

LAMPIRAN FORM PENGGUNAAN LAYANAN FASPAY

SYARAT DAN KETENTUAN KHUSUS

1. Layanan Faspay yang digunakan oleh Merchant yaitu terdiri dari layanan Bank dan/atau Penyedia
e-wallet sebagai berikut:
I. Faspay Business & Billing:
i. Debit Channel
Static
Harga per (diisi
Jenis Layanan Pilihan Channel Catanan
Transaksi oleh
Faspay)
Default Channel
Maybank VA & Maybank M2U Rp. 4.000,- Untuk Merchant 
Permata VA & Permata Net Rp. 4.000,-  Individu dan Usaha 
Mandiri VA Rp. 4.000,- Berbadan Hukum 
Sinarmas VA Rp. 4.000,- 
Danamon VA Rp. 4.000,- 
CIMB VA Rp. 4.000,-
Danamon Online Banking Rp. 5.000,-
BNI VA Rp. 4.000,-
1,5 % dari nilai
Akulaku
transaksi
Non-Default Channel
BRI Epay Rp. 5.000,-  Untuk Merchant 
Sakuku BCA Rp. 2.000,-  Usaha Berbadan 
 (+ BCA Fee )
Rp. 2.000,-
BCA KlikPay  
(+ BCA Fee )
CIMB Clicks Combo
(CIMB Clicks, Rekpon, Go Rp.5.000,-  
Mobile) Hukum
Rp. 4.000,- No Bill
BCA VA Bill Variable 
Bill Fixed
BRI VA Rp. 2.000,-  
 (+ BRI Fee)
Rp. 2.000,-
Indomaret, Ceria Mart,
(+ Indomaret  
SuperIndo, i.saku
Fee)
2,3 % dari nilai
Kredivo*  
transaksi
1 % dari nilai
Indodana  
transaksi
LinkAja Rp. 3.000,-  Untuk Merchant
OVO* Rp. 1,5 % dari  Individu dan Usaha 
 nilai transaksi
Alfamart, Alfamidi, DanDan,
Rp. 5.000,-  
AlfaExpress
0,7 % dari nilai
ShopeePay * (web based)  Berbadan Hukum 
transaksi
ShopeePay JumpApp* (app- 1,5 % dari nilai
 
based) transaksi
Note: *) Harga channel Kredivo, OVO, dan QRIS ShopeePay sudah termasuk pajak 10% kecuali channel
lainnya
- Beri tanda centang (✓) untuk payment channel yang Anda inginkan
ii. Credit card channel:

Untuk Direct Channel (Hanya untuk Merchant Berbadan Hukum):

Harga
Layanan Kartu Kredit
MDR FDS
 Untuk
Visa, Aggregator Channel (Merchant Individu / Merchant Berbadan Hukum):
MasterCard,
By Bank Rp. 2.000,-
JCB, AMEX Harga
Layanan Kartu Kredit
Pilihan
MDRAcquiringFDS
Bank
BCA Mandiri
CIMB Niaga BRI
 Visa, MasterCard  2.7% Rp. 2.000,-
Note: - Harga belum termasuk pajak 10%
- Beri tanda centang (✓) untuk payment channel yang Anda inginkan
- Nama tercetak di Billing Statement adalah “Faspay Online Payment”

Untuk Tokenization Credit Card

Layanan Kartu Kredit Harga
Tokenization  Rp. 1.000,-/ Card
Note: - Maksimum Charge 10.000 kartu (setara Rp. 10.000.000,-)
 - Harga belum termasuk pajak 10%

II. Faspay SendMe (Disbursement System):

Layanan Disburse Harga per Transaksi

Faspay SendMe Rp. 5.000,-

Note: Harga belum termasuk pajak 10%
III. Korespondensi Media

Alamat : Jl. Pintu Air Raya No.2A, Jakarta 10710

No. Telepon : 021-38-901-800/0811-940-9090
Email : customercare@faspay.co.id
Customer support form : faspay.co.id/customercare