SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

PERSATUAN GURU REPUBLIK INDONESIA

(STKIP-PGRI) LUBUKLINGGAU
Status : ”Terakreditasi B”
Keputusan BAN-PT No. 3273/SK/BAN-PT/POT/IX/2017
Alamat: Jl. Mayor Toha Taba Pingin Kel. Air Kuti Kec.Lubuklinggau Timur I 31626 Telp/Fax (0733) 451432
Website: stkippgri-lubuklinggau.ac.id Email: stkip@stkippgri-lubuklinggau.ac.id

FORMULIR ISIAN PESERTA UJIAN SKRIPSI

PERIODE BULAN AGUSTUS TAHUN 2020

Mohon didaftarkan sebagai peserta ujian skripsi:

Nama Mahasiswa : Nahdia Wati
NPM : 6016021
Jurusan : Ilmu Pendidikan
Program Studi : Pendidikan Jasmani Kesehatan dan Rekreasi
Judul Skripsi : Pengembangan Modul Pembelajaran Bolavoli Berbantuan Quick Response
Code Siswa Kelas VIII SMP Negeri Muara Megang
Pembimbing : 1. Dr. Dodik Mulyono, M.Pd.
2. Ever Sovensi, S.Si., M.Pd.

Keterangan Administrasi:
1. Draf Skripsi yang telah disahkan oleh pembimbing ( Ada / Tidak)
2. Telah mencapai angkat kredit 142 sks, IPK Minimal 2,00 ( Ada / Tidak)
(Transkip Akademik yang telah dicek dan diparaf ketua program studi)
3. Foto cofy KHS (Lampiran KHS Asli untuk diperlihatkan kepada petugas) ( Ada / Tidak)
4. Foto copy Piagam KKN Sebanyak 1 Lembar ( Ada / Tidak)
5. Foto copy Ijazah SMA 1 Lembar ( Ada / Tidak)
6. Surat Persetujuan mengikuti ujian skripsi dari ketua Jurusan ( Ada / Tidak)
7. Bukti lunas biaya bimbingan dan skripsi ( Ada / Tidak)
8. Bukti lunas SPP Semester Genap Tahun Akademik 2019/2020 ( Ada / Tidak)
9. Foto copy sertifikat Toefl ( Ada / Tidak)
10. Surat Keterangan Bebas Plagiasi ( Ada / Tidak)

Ketua Program Studi Lubuklinggau, Agustus 2020

Pendidikan Jasmani Kesehatan dan Rekreasi Mahasiswa,

Rais Firlando, M.Pd. Nahdia Wati

NIDN. 0219078702 NPM. 6016021

Mengetahui
Wakil Ketua Bidang Akademik,

Dr. Satinem, M.Pd

NIP. 19650708 199103 2 002
 SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
PERSATUAN GURU REPUBLIK INDONESIA
(STKIP-PGRI) LUBUKLINGGAU
Status : ”Terakreditasi B”
Keputusan BAN-PT No. 3273/SK/BAN-PT/POT/IX/2017
Alamat: Jl. Mayor Toha Taba Pingin Kel. Air Kuti Kec.Lubuklinggau Timur I 31626 Telp/Fax (0733) 451432
Website: stkippgri-lubuklinggau.ac.id Email: stkip@stkippgri-lubuklinggau.ac.id

SURAT PERSETUJUAN MENGIKUTI UJIAN SKRIPSI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan :

Nama Mahasiswa : Nahdia Wati
NPM : 6016021
Jurusan : Ilmu Pendidikan
Program Studi : Pendidikan Jasmani Kesehatan dan Rekreasi

Mahasiswa tersebut diatas telah memenuhi persyaratan untuk mengikuti ujian skripsi dengan alasan:
1. Telah menyelesaikan seluruh studi mata kuliah.
2. Telah menyelesaikan laporan penelitian.

Demikian surat persetujuan ini dibuat dengan sebenarnya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, Agustus 2020

Ketua Prodi PENJASKESREK

SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

PERSATUAN GURU REPUBLIK INDONESIA
(STKIP-PGRI) LUBUKLINGGAU
Status : ”Terakreditasi B”
Keputusan BAN-PT No. 3273/SK/BAN-PT/POT/IX/2017
Alamat: Jl. Mayor Toha Taba Pingin Kel. Air Kuti Kec.Lubuklinggau Timur I 31626 Telp/Fax (0733) 451432
Website: stkippgri-lubuklinggau.ac.id Email: stkip@stkippgri-lubuklinggau.ac.id

Rais Firlando, M.Pd.

NIDN. 0219078702