PERKUMPULAN PERSATUAN GURU REPUBLIK INDONESIA

UNIVERSITAS PGRI SILAMPARI

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN HUMANIORA
Jalan Mayor Toha, Kelurahan Air Kuti, KecamatanLubuklinggauTimur I, Kota Lubuklinggau, Sumatera Selatan
Kode Pos : 31628, Telp: (0733) 451432, Kode Pos 31626 Website : unpair.ac.id-email: info@unpari.ac.id

FORMULIR ISIAN PESERTA UJIAN SKRIPSI

PERIODE BULAN MEI TAHUN 2023

Mohon didaftarkan sebagai peserta ujian skripsi:

Nama Mahasiswa : Fenti Katamara
NPM : 5017184
Jurusan : Ilmu Sosial dan Humanioran
Program Studi : Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Judul Skripsi : Penerapan Model Pembelajaran Index Card Match Pada
Pembelajaran IPS Kelas V SD Negeri 46 Lubuklinggau
Pembimbing : 1. Tri Juli Hajani, M.Pd.
2. Andri Valen, M.Pd

Keterangan Administrasi:
1. Draf Skripsi yang telah disahkan oleh pembimbing ( Ada / Tidak)
2. Telah mencapai angka kredit 142 sks, IPK Minimal 2,00 ( Ada / Tidak)
3. Foto copy KHS (Lampiran KHS Asli untuk diperlihatkan kepada petugas) ( Ada / Tidak)
4. Foto copy Piagam KKN Sebanyak 1 Lembar ( Ada / Tidak)
5. Foto copy Ijazah SMA 1 Lembar ( Ada / Tidak)
6. Surat Persetujuan mengikuti ujian skripsi dari ketua Prodi ( Ada / Tidak)
7. Bukti lunas biaya bimbingan dan skripsi ( Ada / Tidak)
8. Bukti lunas SPP Semester GenapTahun Akademik 2021/2022 ( Ada / Tidak)
9. Foto copy sertifikat Toefl ( Ada / Tidak)
10. Surat Keterangan Bebas Plagiasi ( Ada / Tidak)
11. Foto copy KTP ( Ada / Tidak)
12. Surat keterangan Uji Statistik ( Ada / Tidak)
13. Kartu Bimbingan ( Ada / Tidak)

Ketua Program Studi Lubuklinggau, Mei 2023

Pendidikan Guru Sekolah Dasar Mahasiswa,

Andri Valen, M.Pd. Fenti Katamara

NIDN. 0212028706 NPM. 5017184

Mengetahui
Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Humaniora,

Dr. Hamdan, M.Pd

NIDN. 0211117505
 PERKUMPULAN PERSATUAN GURU REPUBLIK INDONESIA

UNIVERSITAS PGRI SILAMPARI

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN HUMANIORA
Jalan Mayor Toha, Kelurahan Air Kuti, KecamatanLubuklinggauTimur I, Kota Lubuklinggau, Sumatera Selatan
Kode Pos : 31628, Telp: (0733) 451432, Kode Pos 31626 Website : unpair.ac.id-email: info@unpari.ac.id

SURAT PERSETUJUAN MENGIKUTI UJIAN SKRIPSI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan :

Nama Mahasiswa : Fenti Katamara
NPM : 5017184
Jurusan : Ilmu Sosial dan Humaniora
Program Studi : Pendidikan Guru Sekolah Dasar

Mahasiswa tersebut diatas telah memenuhi persyaratan untuk mengikuti ujian skripsi dengan
alasan:

1. Telah menyelesaikan seluruh studi mata kuliah.

2. Telah menyelesaikan laporan penelitian.

Demikian surat persetujuan ini dibuat dengan sebenarnya dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Lubuklinggau, Mei 2023

Ketua Prodi PGSD

Andri Valen, M. Pd.

NIDN. 0212028706