INFO PRAKTIK PROFESI RSUD DAN RSJ

SYARAT UMUM : MAHASISWA HARUS LOLOS MEDICAL CHEK UP DAN PRA

PENDIDIKAN SEBELUM MASUK RS (BIAYA DITANGGUNG INSTITUSI)
SYARAT YANG HARUS DIPENUHI MAHASISWA SAAT MASUK RSUD
MOEWARDI :
1. SWAB PCR
2. APD LEVEL 2 (MASKER, HANDSCONE, GAUN LAB, FACE SHIELD, HAND
SANITAZER)
3. SURAT KETERANGAN IJIN DARI ORANG TUA
SYARAT YANG HARUS DIPENUHI MAHASISWA SAAT MASUK RSUD
TUGUREJO :
1. SWAB ANTIGEN
2. APD LEVEL 2 (MASKER, HANDSCONE, GAUN LAB, FACE SHIELD, HAND
SANITAZER)
3. SURAT KETERANGAN IJIN DARI ORANG TUA
SYARAT YANG HARUS DIPENUHI MAHASISWA SAAT MASUK RSJ
SEMARANG/SURAKARTA :
1. SWAB ANTIGEN
2. APD LEVEL 2 (MASKER, HANDSCONE, GAUN LAB, FACE SHIELD, HAND
SANITAZER)
3. SURAT KETERANGAN IJIN DARI ORANG TUA
 SURAT PERNYATAAN
PERSTUJUAN MENGIKUTI PRAKTIK PROFESI NERS DI RUMAH SAKIT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ...................................................................................
Tempat, Tanggal Lahir : ...................................................................................
Alamat : ....................................................................................
Adalah Wali / Orang Tua / Ayah / Ibu dari :
Nama : ...................................................................................
NIM : ...................................................................................
Umur : ..................................................................................
Tempat, Tanggal Lahir : ..................................................................................
Alamat : ..................................................................................
Dengan ini saya menyatakan : setuju / tidak setuju *)
Mengikuti program pendidikan profesi Ners di Rumah Sakit yang bertepatan dengan masa
pandemi covid-19, dan bersedia menanggung segala resikonya serta tidak akan melakukan
tuntutan hukum di kemudian hari.
Demikian surat pernyataan inni saya buat dalam kondisi sadar dan tanpa paksaan dari pihak
manapun.
.....................,.........................
Yang menyatakan

Materai

..................................................