Anda di halaman 1dari 1

`

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yessi Tripalupi

Tempat/ Tanggal Lahir : Malang, 8 Mei 1997

Nomor KTP : 3507214805970001

Alamat : Ds. Sitirejo temu RT 07 RW 03 No.19 Kec. Wagir Kab. Malang


Jawa Timur 65158

dengan ini menyatakan bahwa :

1. Belum menikah dan bersedia tidak menikah selama mengikuti program pemagangan
Langkah Bakti Jasa Raharja
2. Tidak memiliki orang tua atau saudara kandung yang aktif bekerja di PT Jasa Raharja

Apabila dikemudian hari pernyataan saya tidak sesuai dengan kenyataan, maka saya bersedia
menerima sanksi sesuai dengan ketentuan di PT Jasa Raharja.

Malang, 25 Januari 2021

(Yessi Tripalupi, A.Md.M)

Anda mungkin juga menyukai