Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan dibawah ini saya selaku orang tua


Nama : SUYANTO
Alamat : Jl. Gadung, RT.08/RW.02, Mojo Kopek, Mulung, Kec. Driyorejo
Kabupaten Gresik, Jawa Timur 61177
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya orang tua dari :
Nama : ARDHA FENDI PRADANAR
Tempat/Tgl. Lahir : Gresik, 23 Juli 2003
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Alamat : Jl. Gadung, RT.08/RW.02, Mojo Kopek, Mulung, Kec. Driyorejo
Kabupaten Gresik, Jawa Timur 61177

Sangat mendukung dan mengizinkan sepenuhnya apabila anak saya tersebut, mendaftar dan
bekerja pada perusahaan Shopee untuk menjadi mitra driver Shopee Food.
Demikianlah surat keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut
dimuka pengadilan serta bersedia menerima tindakan yang diambil oleh pemerintah apabila
dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Gresik, 17 Januari 2024


Orang Tua Yang Memberi Izin

SUYANTO

Anda mungkin juga menyukai