Surat Izin Orang Tua

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dwi Widodo, S. Pd. SD.
No. KTP : 3322150505630003
Tempat, Tanggal Lahir : Kab. Semarang, 05 Mei 1963
Pekerjaan : PNS
No telepon : 085740665094
Alamat : Dsn Duwet RT I/ RW IV, Kel. Klepu, Kec. Pringapus

Orang tua dari :

Nama : Fikri Abdul Ghofar
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, Tanggal Lahir : Kab. Semarang, 21 Februari 1996
Alamat : Dsn Duwet RT I/ RW IV, Kel. Klepu, Kec. Pringapus

Dengan ini memberikan izin kepada anak kami untuk bekerja pada PT Ungaran Sari
Garments Pringapus. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan kesadaran dan tanpa
paksaan dari pihak manapun, dan semoga bisa dimanfaatkan sebagaimana mestinya.

Pringapus, 30 September 2019

Orang tua

Dwi Widodo