Anda di halaman 1dari 23

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT

(LPLPO)
OBAT JKN

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN : DESEMBER Nomor Tanggal


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2019 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Amoxicillin sirup kering 125 mg/5 ml Botol 0 0 0 0 0
2 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 0 0 0 0 0
3 Amlodipin tablet 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
4 Diazepam Rektal Tube 0 0 0 0 0
5 Isosorbit dinitrat Tablet 0 0 0 0 0
6 Metamizole inj ampul 0 0 0 0 0
7 Ondansetron Ampul 0 0 0 0 0
8 Paracetamol Infus Botol 16 0 16 3 13
9 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
10 Parasetamol syr Botol 0 0 0 0 0
11 MgSO4 Botol 5 0 5 0 5
12 Dexametason inj ampul 11 0 11 0 11
13 Difenhidramin inj ampul 15 0 15 1 14
14 Povidone Iodine 60 ml Botol 0 0 0 0 0
15 Glyseril Guaikolat Tablet 1800 2000 3800 208 3592
16 Metformin 500 mg Tablet 1000 0 1000 10 990
17 Kotrimoxazole 480 mg Tablet 600 0 600 6 594
18 RL Botol 0 32 32 0 32
BMHP
19 Handscoen Nonsteril Box 9 5 14 11 3
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 0 0 0 0 0
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0

MENGETAHUI YANG MELAPOR


KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG
Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NURLINA,S.Farm., Apt
NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19840519 201104 2 002
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT JKN

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN : JANUARI Nomor Tanggal


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Amoxicillin sirup kering 125 mg/5 ml Botol 0 0 0 0 0
2 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 0 0 0 0 0
3 Amlodipin tablet 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
4 Diazepam Rektal Tube 0 0 0 0 0
5 Isosorbit dinitrat Tablet 0 0 0 0 0
6 Metamizole inj ampul 0 0 0 0 0
7 Ondansetron Ampul 0 0 0 0 0
8 Paracetamol Infus Botol 13 10 23 18 5
9 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
10 Parasetamol syr Botol 0 0 0 0 0
11 MgSO4 Botol 5 0 5 3 2
12 Dexametason inj ampul 11 0 11 11 0
13 Difenhidramin inj ampul 14 0 14 14 0
14 Povidone Iodine 60 ml Botol 0 0 0 0 0
15 Glyseril Guaikolat Tablet 3592 0 3592 3072 520
16 Metformin 500 mg Tablet 990 0 990 584 406
17 Kotrimoxazole 480 mg Tablet 594 0 594 594 0
18 RL Botol 32 0 32 32 0
BMHP 0 0
19 Handscoen Nonsteril Box 3 5 8 8 0
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 0 0 0 0 0
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0

MENGETAHUI YANG MELAPOR


KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG
Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt
NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT JKN

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN :FEBRUARI Nomor Tanggal


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
5
STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN
NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Amoxicillin sirup kering 125 mg/5 ml Botol 0 0 0 0 0
2 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 0 0 0 0 0
3 Amlodipin tablet 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
4 Diazepam Rektal Tube 0 0 0 0 0
5 Isosorbit dinitrat Tablet 0 0 0 0 0
6 Metamizole inj ampul 0 0 0 0 0
7 Ondansetron Ampul 0 0 0 0 0
8 Paracetamol Infus Botol 5 0 5 5 0
9 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
10 Parasetamol syr Botol 0 0 0 0 0
11 MgSO4 Botol 2 0 2 0 2
12 Dexametason inj ampul 0 0 0 0 0
13 Difenhidramin inj ampul 0 0 0 0 0
14 Povidone Iodine 60 ml Botol 0 0 0 0 0
15 Glyseril Guaikolat Tablet 520 0 520 17 503
16 Metformin 500 mg Tablet 406 0 406 406 0
17 Kotrimoxazole 480 mg Tablet 0 0 0 0 0
18 RL Botol 0 0 0 0 0
BMHP 0 0 0
19 Handscoen Nonsteril Box 0 0 0 0 0
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 0 0 0 0 0
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0

MENGETAHUI YANG MELAPOR


KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG
Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt
NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT JKN

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN :MARET Nomor Tanggal 3-Apr-20


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Amoxicillin sirup kering 125 mg/5 ml Botol 0 0 0 0 0
2 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 0 0 0 0 0
3 Amlodipin tablet 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
4 Diazepam Rektal Tube 0 0 0 0 0
5 Isosorbit dinitrat Tablet 0 0 0 0 0
6 Metamizole inj ampul 0 0 0 0 0
7 Ondansetron Ampul 0 0 0 0 0
8 Paracetamol Infus Botol 0 0 0 0 0
9 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
10 Parasetamol syr Botol 0 0 0 0 0
11 MgSO4 Botol 2 0 2 0 2
12 Dexametason inj ampul 0 0 0 0 0
13 Difenhidramin inj ampul 0 0 0 0 0
14 Povidone Iodine 60 ml Botol 0 0 0 0 0
15 Glyseril Guaikolat Tablet 503 0 503 213 290
16 Metformin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
17 Kotrimoxazole 480 mg Tablet 0 0 0 0 0
18 RL Botol 0 0 0 0 0
BMHP
19 Handscoen Nonsteril Box 0 0 0 0 0
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 0 0 0 0 0
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0

MENGETAHUI YANG MELAPOR


KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG
Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt
NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT JKN

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN :APRIL Nomor Tanggal 3-May-20


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Amoxicillin sirup kering 125 mg/5 ml Botol 0 0 0 0 0
2 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 0 0 0 0 0
3 Amlodipin tablet 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
4 Diazepam Rektal Tube 0 0 0 0 0
5 Isosorbit dinitrat Tablet 0 0 0 0 0
6 Metamizole inj ampul 0 0 0 0 0
7 Ondansetron Ampul 0 0 0 0 0
8 Paracetamol Infus Botol 0 0 0 0 0
9 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
10 Parasetamol syr Botol 0 0 0 0 0
11 MgSO4 Botol 2 0 2 0 2
12 Dexametason inj ampul 0 0 0 0 0
13 Difenhidramin inj ampul 0 0 0 0 0
14 Povidone Iodine 60 ml Botol 0 0 0 0 0
15 Glyseril Guaikolat Tablet 290 0 290 150 140
16 Metformin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
17 Kotrimoxazole 480 mg Tablet 0 0 0 0 0
18 RL Botol 0 0 0 0 0
BMHP
19 Handscoen Nonsteril Box 0 0 0 0 0
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 0 0 0 0 0
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0

MENGETAHUI YANG MELAPOR


KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG
Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt
NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT JKN

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN MEI Nomor Tanggal 3-Jun-20


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Amoxicillin sirup kering 125 mg/5 ml Botol 0 0 0 0 0
2 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 0 0 0 0 0
3 Amlodipin tablet 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
4 Diazepam Rektal Tube 0 0 0 0 0
5 Isosorbit dinitrat Tablet 0 0 0 0 0
6 Metamizole inj ampul 0 0 0 0 0
7 Ondansetron Ampul 0 0 0 0 0
8 Paracetamol Infus Botol 0 0 0 0 0
9 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
10 Parasetamol syr Botol 0 0 0 0 0
11 MgSO4 Botol 2 0 2 0 2
12 Dexametason inj ampul 0 0 0 0 0
13 Difenhidramin inj ampul 0 0 0 0 0
14 Povidone Iodine 60 ml Botol 0 0 0 0 0
15 Glyseril Guaikolat Tablet 140 0 140 120 20
16 Metformin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
17 Kotrimoxazole 480 mg Tablet 0 0 0 0 0
18 RL Botol 0 0 0 0 0
BMHP
19 Handscoen Nonsteril Box 0 0 0 0 0
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 0 0 0 0 0
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0

MENGETAHUI YANG MELAPOR


KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG
Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt
NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT JKN
2
KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN Juni Nomor Tanggal 3-Jul-20
PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Amoxicillin sirup kering 125 mg/5 ml Botol 0 0 0 0 0
2 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 0 0 0 0 0
3 Amlodipin tablet 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
4 Diazepam Rektal Tube 0 0 0 0 0
5 Isosorbit dinitrat Tablet 0 0 0 0 0
6 Metamizole inj ampul 0 0 0 0 0
7 Ondansetron Ampul 0 0 0 0 0
8 Paracetamol Infus Botol 0 0 0 0 0
9 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
10 Parasetamol syr Botol 0 0 0 0 0
11 MgSO4 Botol 2 0 2 0 2
12 Dexametason inj ampul 0 0 0 0 0
13 Difenhidramin inj ampul 0 0 0 0 0
14 Povidone Iodine 60 ml Botol 0 0 0 0 0
15 Glyseril Guaikolat Tablet 20 0 20 20 0
16 Metformin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
17 Kotrimoxazole 480 mg Tablet 0 0 0 0 0
18 RL Botol 0 0 0 0 0
BMHP
19 Handscoen Nonsteril Box 0 10 10 2 8
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 0 8 8 0 8
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0
25 Betadine 1000 ml 0 4 4 0 4
26 Canula Bayi Pcs 0 10 10 0 10
27 Canula Dewasa Pcs 0 5 5 0 5
28 Plano Test Kehamilan Box 0 6 6 1 5
29 APD Set 0 6 6 6 0
30 Desinfektan Galon 0 1 1 1 0
32 Handscoen Steril Pcs 0 500 500 0 500
MENGETAHUI YANG MELAPOR
KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG

Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt


NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT JKN

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN Juli Nomor Tanggal 3-Aug-20


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Amoxicillin sirup kering 125 mg/5 ml Botol 0 0 0 0 0
2 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 0 0 0 0 0
3 Amlodipin tablet 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
4 Diazepam Rektal Tube 0 0 0 0 0
5 Isosorbit dinitrat Tablet 0 0 0 0 0
6 Metamizole inj ampul 0 0 0 0 0
7 Ondansetron Ampul 0 0 0 0 0
8 Paracetamol Infus Botol 0 0 0 0 0
9 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
10 Parasetamol syr Botol 0 0 0 0 0
11 MgSO4 Botol 2 0 2 0 2
12 Dexametason inj ampul 0 0 0 0 0
13 Difenhidramin inj ampul 0 0 0 0 0
14 Povidone Iodine 60 ml Botol 0 0 0 0 0
15 Glyseril Guaikolat Tablet 0 0 0 0 0
16 Metformin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
17 Kotrimoxazole 480 mg Tablet 0 0 0 0 0
18 RL Botol 0 0 0 0 0
BMHP 0 0
19 Handscoen Nonsteril Box 8 0 8 4 4
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 8 0 8 0 8
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0
25 Betadine 1000 ml 4 0 4 1 3
26 Canula Bayi Pcs 10 0 10 2 8
27 Canula Dewasa Pcs 5 0 5 2 3
28 Plano Test Kehamilan Box 5 0 5 1 4
29 APD Set 0 0 0 0 0
30 Desinfektan Galon 0 0 0 0 0
32 Handscoen Steril Pcs 500 0 500 0 500
MENGETAHUI YANG MELAPOR
KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG

Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt


NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT JKN

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN AGUSTUS Nomor Tanggal 3-Sep-20


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Amoxicillin sirup kering 125 mg/5 ml Botol 0 0 0 0 0
2 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 0 0 0 0 0
3 Amlodipin tablet 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
4 Diazepam Rektal Tube 0 0 0 0 0
5 Isosorbit dinitrat Tablet 0 0 0 0 0
6 Metamizole inj ampul 0 0 0 0 0
7 Ondansetron Ampul 0 0 0 0 0
8 Paracetamol Infus Botol 0 0 0 0 0
9 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
10 Parasetamol syr Botol 0 0 0 0 0
11 MgSO4 Botol 2 0 2 0 2
12 Dexametason inj ampul 0 0 0 0 0
13 Difenhidramin inj ampul 0 0 0 0 0
14 Povidone Iodine 60 ml Botol 0 0 0 0 0
15 Glyseril Guaikolat Tablet 0 0 0 0 0
16 Metformin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
17 Kotrimoxazole 480 mg Tablet 0 0 0 0 0
18 RL Botol 0 0 0 0 0
BMHP 0 0
19 Handscoen Nonsteril Box 4 0 4 0 4
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 8 0 8 0 8
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0
25 Betadine 1000 ml 3 0 3 1 2
26 Canula Bayi Pcs 8 0 8 0 8
27 Canula Dewasa Pcs 3 0 3 2 1
28 Plano Test Kehamilan Box 4 0 4 1 3
29 APD Set 0 0 0 0 0
30 Desinfektan Galon 0 0 0 0 0
32 Handscoen Steril Pcs 500 0 500 0 500
MENGETAHUI YANG MELAPOR
KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG

Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt


NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT BOK

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN SEPTEMBER Nomor Tanggal 3-Oct-20


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
BMHP 0 0
1 Handscoen Steril Box 0 700 700 0 700
2 Desinfektan Jergen 0 1 1 0 1
3 Masker Earloop ONEMED Box 0 6 6 1 5
4 Handsanitizer Gel ONEMED botol 0 22 22 0 22

MENGETAHUI YANG MELAPOR


KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG

Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt


NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT JKN

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN OKTOBER Nomor Tanggal 5-Nov-20


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Amoxicillin sirup kering 125 mg/5 ml Botol 0 0 0 0 0
2 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 0 0 0 0 0
3 Amlodipin tablet 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
4 Diazepam Rektal Tube 0 0 0 0 0
5 Isosorbit dinitrat Tablet 0 0 0 0 0
6 Metamizole inj ampul 0 0 0 0 0
7 Ondansetron Ampul 0 0 0 0 0
8 Paracetamol Infus Botol 0 0 0 0 0
9 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
10 Parasetamol syr Botol 0 0 0 0 0
11 MgSO4 Botol 2 0 2 0 2
12 Dexametason inj ampul 0 0 0 0 0
13 Difenhidramin inj ampul 0 0 0 0 0
14 Povidone Iodine 60 ml Botol 0 0 0 0 0
15 Glyseril Guaikolat Tablet 0 0 0 0 0
16 Metformin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
17 Kotrimoxazole 480 mg Tablet 0 0 0 0 0
18 RL Botol 0 0 0 0 0
BMHP 0 0
19 Handscoen Nonsteril Box 0 0 0 0 0
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 8 0 8 0 8
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0
25 Betadine 1000 ml 2 0 2 0 2
26 Canula Bayi Pcs 8 0 8 2 6
27 Canula Dewasa Pcs 1 0 1 0 1
28 Plano Test Kehamilan Box 2 0 2 1 1
29 APD Set 0 0 0 0 0
30 Desinfektan Galon 0 0 0 0 0
32 Handscoen Steril Pcs 464 0 464 115 349
MENGETAHUI YANG MELAPOR
KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG

Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt


NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT JKN

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN NOV Nomor Tanggal


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Acyclovir Tab 400 mg Tablet 0 650 650 200 450
2 Acyclovir Krim 5% Tube 0 100 100 0 100
3 Asam Mefenamat Tablet 0 3000 3000 1400 1600
4 Gliseril Guaikolat Tube 0 1500 1500 100 1400
5 Kaptopril 25 mg Tablet 0 1500 1500 0 1500
6 Kloramphenikol T.T Btl 0 120 120 0 120
7 Kloramphenicol Suspensi Btl 0 420 420 55 365
8 Nystatin Oral Btl 0 24 24 0 24
9 Omeprazole Kapsul 0 10000 10000 370 9630
10 Paracetamol Syr Btl 0 600 600 5 595
11 Paracetamol Drop Btl 0 24 24 0 24
12 Ciprofloxasin Tablet 0 3000 3000 400 2600
13 N-Acetylsitein Tablet 0 2500 2500 500 2000
14 Multivitamin Syr Btl 0 600 600 10 590
15 Ondansetron Inj Ampul 0 300 300 0 300
16 Paracetamol INFUS Btl 0 120 120 5 115
17 MgSO4 Ampul 2 0 2 2 0 EXPIRED DATE 11/2020
18 KALK Tablet 0 4930 4930 0 4930
19 Paracetamol Tablet Tablet 0 10000 10000 0 10000
BMHP 0 0
19 Handscoen Nonsteril Box 0 0 0 0 0
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 8 0 8 0 8
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0
25 Betadine 1000 ml 2 0 2 0 2
26 Canula Bayi Pcs 6 0 6 2 4
27 Canula Dewasa Pcs 1 0 1 0 1
28 Plano Test Kehamilan Box 1 0 1 0 1
29 APD Set 0 0 0 0 0
30 Desinfektan Galon 0 0 0 0 0
32 Handscoen Steril Pcs 349 0 349 99 250
MENGETAHUI YANG MELAPOR
KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG

Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt


NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
(LPLPO)
OBAT JKN

KODE PUSKESMAS : 73170507 BULAN DES Nomor Tanggal


PUSKESMAS : PONRANG TAHUN : 2020 Dinkes Kab LUWU
KECAMATAN : PONRANG IFK Kab/Kota LUWU
KAB/KOTA : LUWU Puskesmas PONRANG
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKA SISA STOK PERMI PEMBERIAN


NO NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH KET
AWAL AAN AN IAN STOK OPTIMUM NTAAN DAK APBD I APBD II APBD III PROGRAM LAIN2
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 16 17 18
1 Acyclovir Tab 400 mg Tablet 450 0 450 0 450
2 Acyclovir Krim 5% Tube 100 0 100 0 100
3 Asam Mefenamat Tablet 1600 0 1600 1300 300
4 Gliseril Guaikolat Tube 1400 0 1400 600 800
5 Kaptopril 25 mg Tablet 1500 0 1500 1100 400
6 Kloramphenikol T.T Btl 120 0 120 15 105
7 Kloramphenicol Suspensi Btl 365 0 365 155 210
8 Nystatin Oral Btl 24 0 24 10 14
9 Omeprazole Kapsul 9630 0 9630 660 8970
10 Paracetamol Syr Btl 595 0 595 107 488
11 Paracetamol Drop Btl 24 0 24 5 19
12 Ciprofloxasin Tablet 2600 0 2600 0 2600
13 N-Acetylsitein Tablet 2000 0 2000 0 2000
14 Multivitamin Syr Btl 590 0 590 41 549
15 Ondansetron Inj Ampul 300 0 300 0 300
16 Paracetamol INFUS Btl 115 0 115 5 110
17 MgSO4 Ampul 0 0 0 0 0 EXPIRED DATE 11/2020
18 Paracetamol Tablet Tablet 10000 0 10000 0 10000
19 KALK Tablet 4930 0 4930 0 4930
BMHP
19 Handscoen Nonsteril Box 0 0 0 0 0
20 HB stripe ktk 0 0 0 0 0
21 Hepafix roll 0 0 0 0 0
22 Plester 7,5 yards x 2 inch roll 8 0 8 0 8
23 GDS NESCO botol 0 0 0 0 0
24 Bayclin botol 0 0 0 0 0
25 Betadine 1000 ml 2 0 2 1 1
26 Canula Bayi Pcs 4 0 4 4 0
27 Canula Dewasa Pcs 1 0 1 1 0
28 Plano Test Kehamilan Box 1 0 1 0 1
29 APD Set 0 0 0 0 0
30 Desinfektan Galon 0 0 0 0 0
32 Handscoen Steril Pcs 250 0 250 0 250
MENGETAHUI YANG MELAPOR
KEPALA UPTD PUSKESMAS PONRANG PENGELOLA OBAT PUSKESMAS PONRANG

Hj. Erny Hattabe, S.Kep.Ns NASWINA PUTRIANTI,S.Farm., Apt


NIP. 19660811 198903 2 012 NIP. 19930404 201903 2 006

Anda mungkin juga menyukai