DAFTAR PENERIMAAN BAHAN BAKAR MINYAK (BBM) PERTAMAX

KEPERLUAN KENDARAAN DINAS JABATAN

KECAMATAN SEPATAN TIMUR KABUPATEN TANGERANG

TRIWULAN : IV (EMPAT)
JUMLAH BBM SESUAI JENIS KUPON PEMAKAI /
KENDARAAN DINAS /
NO NO. POLISI YANG (LEMBAR) PENANGGUNG JAWAB TANDA TANGAN
JABATAN
DITERIMA Rp. 400.000 Rp. 100.000 KENDARAAN
1 2 3 4 5 6 7 8

Kendaraan Roda 4 / Jabatan

1 Toyota Rush B 1049 GQN 210 21 - HENDRAJAT, SE 1. ………………

2 Daihatsu Xenia B 8859 CQ 200 20 - YUDI ZAIN, SH, M.Si 2. ………………

JUMLAH 410 41 -

SEPATAN TIMUR, DESEMBER 2013

MENGATAHUI:
CAMAT SEPATAN TIMUR PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PELAKSANA ADMINISTRASI
PENGGUNA ANGGARAN

HENDRAJAT, SE SITI ROHAYA, S.Pd IKA MAYNARNI

PEMBINA NIP. 19681016 200801 2 005 NIP. 19820504 200901 2 004
NIP. 19610104 198402 1 001
 DAFTAR PENERIMAAN BAHAN BAKAR MINYAK (BBM) PERTAMAX
KEPERLUAN KENDARAAN DINAS OPERASIONAL
KECAMATAN SEPATAN TIMUR KABUPATEN TANGERANG

TRIWULAN : IV (EMPAT)
SESUAI JENIS KUPON
JUMLAH BBM
(LEMBAR) PEMAKAI / PENANGGUNG
NO KENDARAAN DINAS / JABATAN NO. POLISI YANG TANDA TANGAN
Rp. JAWAB KENDARAAN
DITERIMA Rp. 400.000
100.000
1 2 3 4 5 6 7 8

Kendaraan Roda 4 / Mobil Sampah

1 ISUZU LIGHT TRUCK DUMP B 9021 GOQ 180 - 18 KIMUNG 1. ………………

Kendaraan Roda 2 / Motor

2 SUZUKI SMASH B 6465 NIQ 100 - 10 BAMBANG SUTOYO , SH 2. ………………

JUMLAH 280 - 18

SEPATAN TIMUR, DESEMBER 2013

MENGATAHUI:
CAMAT SEPATAN TIMUR PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PELAKSANA ADMINISTRASI
PENGGUNA ANGGARAN

HENDRAJAT, SE SITI ROHAYA, S.Pd IKA MAYNARNI

PEMBINA NIP. 19681016 200801 2 005 NIP. 19820504 200901 2 004
NIP. 19610104 198402 1 001